能谱CT成像在肠道病变中的应用研究

发布时间：2017-05-01 13:15

  本文关键词：能谱CT成像在肠道病变中的应用研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：第一部分正常肠壁的能谱特征目的初步探讨正常肠壁的能谱CT特征;方法对30例无肠道病变的志愿者(经肠镜证实)行小肠CT成像(CTE),采用宝石能谱CT进行能谱CT平扫和动脉期增强扫描,并在能谱分析软件上分析测量,分别测量空肠、回肠、左半结肠、右半结肠的碘(水)浓度,并在能谱图像上获得最佳单能量。将30例志愿者按照年龄分为三组(18岁~30岁为A组,30岁~50岁为B组,50岁~65岁为C组),分别均在动脉期能谱CT图像上,测量空肠、回肠、左半结肠、右半结肠的最佳单能量、碘(水)浓度,采用统计描述中的均值和95%可信区间进行统计学分析。结果A组空肠CNR的均值53.47±0.83,区间为(51.76,55.17),碘(水)浓度的均值11.84±0.22,区间为(11.38,12.29);B组空肠CNR的均值53.60±0.80,区间为(51.97,55.23),碘(水)浓度的均值11.50±0.23,区间为(9.01,11.97);C组空肠CNR的均值54.17±0.67,区间为(52.79,55.54),碘(水)浓度的均值11.51±0.41,区间为(9.03,12.91);A组回肠CNR的均值52.33±0.87,区间为(50.55,54.11),碘(水)浓度的均值11.05±0.37,区间为(10.21,13.34);B组回肠CNR的均值51.34±0.78,区间为(49.92,53.78),碘(水)浓度的均值11.01±0.67,区间为(10.08,12.48);C组回肠CNR的均值51.34±0.56,区间为(49.00,53.01),碘(水)浓度的均值11.34±0.56,区间为(10.03,12.76);A组左半结肠CNR的均值55.03±0.63,区间为(53.74,56.33),碘(水)浓度的均值9.80±0.08,区间为(9.64,9.96);B组左半结肠CNR的均值55.43±0.60,区间为(54.20,56.66),碘(水)浓度的均值9.71±0.14,区间为(8.42,11.08);C组左半结肠CNR的均值56.07±0.53,区间为(54.98,57.15),碘(水)浓度的均值9.01±0.13,区间为(8.75,10.27);A组右半结肠CNR的均值55.20±0.62,区间为(53.92,56.48),碘(水)浓度的均值9.17±0.13,区间为(8.90,11.44);B组右半结肠CNR的均值55.67±0.56,区间为(54.53,56.81),碘(水)浓度的均值9.12±0.21,区间为(8.68,11.55);C组右半结肠CNR的均值56.13±0.52,区间为(55.07,57.19),碘(水)浓度的均值9.01±0.24,区间为(8.52,10.49。结论不同年龄段肠壁CNR均值及碘(水)浓度均值,差异不明显。空肠、回肠、左半结肠、右半结肠的CNR均值及碘(水)浓度均值,差异不明显。第二部分能谱CT在肠道炎性病变中的研究目的初步探索宝石能谱CT成像在肠道炎性病变中的临床应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的20例肠道炎性病变患者的能谱CT资料,其中10例为回盲部肠结核,10例为溃疡性结肠炎。并选取30名无肠道病变的志愿者。所有研究对象均进行能谱CT双期(动脉期、静脉期)增强扫描,在能谱分析软件上分别测量病灶和对应正常肠壁的40~140ke V(间隔10 ke V)的CT值、碘(水)浓度、水(碘)浓度,比较两组间的差异,并与病理结果对照分析。统计学分析采用两独立样本t检验。结果在动脉期和静脉期正常肠壁的40~90ke V下CT值均低于肠结核,差异有统计学意义(P0.05)。肠结核动脉期和静脉期碘浓度含量均高于正常肠壁,差异有统计学意义(P0.05);溃疡性结肠炎的动脉期和静脉期40~90 ke V单能量CT值高于正常结肠壁,差异有统计学意义(P0.05)。溃疡性结肠炎的动脉期和静脉期碘浓度明显大于正常结肠壁,差异有统计学意义(P0.05)。结论能谱CT成像的定量参数可有助于鉴别肠道炎性病变。第三部分能谱CT在肠道良恶性病变鉴别诊断中的价值目的评价能谱CT成像对肠道良恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的41例结直肠癌和10例肠结核、10例溃疡性结肠炎,并均术前行平扫和双期能谱增强CT扫描,应用能谱分析软件,获得不同单能量下的CT值和碘(水)浓度。结果结直肠癌动脉期和静脉期40~80ke V单能量CT值及碘浓度均高于肠结核和溃疡性结肠炎,水浓度低于肠结核和溃疡性结肠炎(P均0.05);以动脉期50ke V下129.71HU为阈值、60ke V下120.64HU为阈值、碘浓度11.96(100μg/3，

本文编号：339006