Ⅱ/Ⅲ期直肠癌术前同步放化疗骨髓保护的调强剂量学研究

发布时间：2021-12-24 01:41

　　目的对于II/III期可切除的直肠癌患者,术前同步放化疗已成为了一种标准的治疗模式[1]。术前同步放化疗与术后同步放化疗相比,无论是在局部区域的复发率,还是放疗的不良反应,都能够进一步降低[2]。虽然同步放化疗能够增加患者的治疗效果,但是与单纯放疗相比较,治疗期间的毒副反应,如急性血液毒性（hematologic toxicity,HT）也明显增加,而血液毒性的增加,造成患者治疗期间使用集落刺激因子等升血药物的机会增多,严重的骨髓（bone marrow,BM）抑制可以造成院内感染及输血、抗生素应用机会的增加,造成同步放化疗被迫延迟,放疗中断,化疗剂量的降低或终止,可造成疗效的降低及患者住院费用的增加[3,4]。国外有研究[5]显示宫颈癌放疗时,骨盆和腰椎BM接受10Gy（Gray）,20Gy照射的体积（V10/V20）与发生急性HT呈明显相关,通过限制骨髓剂量的调强放疗,降低了骨髓的照射剂量和体积,降低了血液毒性,而且与宫颈癌传统适形放疗相比,危及器官剂量并未增加。基于此,我们对直肠癌术前同步放化疗进行骨髓保护的调强放疗研究。希望通过研究对骨髓进行限量的调强放疗（bone marro... 

【文章来源】：泰山医学院山东省

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【参考文献】：
期刊论文
[1]宫颈癌术后保护骨髓的调强放疗剂量学研究[J]. 肖锋,李云海,王洪林,陈洁,赵森,董海权,李永春.  中国癌症杂志. 2013(03)
[2]术前同步放化疗是直肠癌标准治疗模式[J]. 任骅,金晶,王鑫,王维虎,李晔雄.  实用肿瘤杂志. 2013(01)
[3]中国2009年恶性肿瘤发病和死亡分析[J]. 陈万青,张思维,郑荣寿,曾红梅,邹小农,赵平,吴良有,李光琳,赫捷.  中国肿瘤. 2013(01)
[4]2003～2007年中国结直肠癌发病与死亡分析[J]. 陈琼,刘志才,程兰平,宋国慧,孙喜斌,郑荣寿,张思维,陈万青.  中国肿瘤. 2012(03)
[5]调强放疗技术对骨髓的保护作用[J]. 翟德胤,尹勇,巩贯忠.  国际肿瘤学杂志. 2012 (02)
[6]直肠癌术前放疗中三维适形放疗与调强适形放疗的剂量学比较分析[J]. 胡克,庞廷田,杨波,张福泉,邱杰.  中华放射医学与防护杂志. 2010 (03)
[7]直肠癌术后辅助性放疗不同照射技术的剂量学研究[J]. 钱立庭,金大伟,刘新帆,李晔雄,宋永文,余子豪.  中华放射肿瘤学杂志. 2005(06)
[8]调强放射治疗研究进展[J]. 于金明,李宝生.  中华放射肿瘤学杂志. 2001(04)
[9]直肠癌盆腔常规放疗与三维适形放疗的剂量学研究[J]. 蔡勇,何玉香,韩树奎,吴昊,弓健,徐博.  中华放射肿瘤学杂志. 2007 (03)
[10]限定骨髓剂量的调强放疗对减轻同期放化疗急性血液毒性的研究进展[J]. 王健仰,金晶.  中华放射肿瘤学杂志. 2013 (04)



本文编号：3549581