基于CT图像成人人工电子耳蜗植入的相关解剖研究
发布时间：2022-01-13 19:28
目的探讨基于CT图像上成人人工电子耳蜗植入（cochlear implantation, CI）途径的相关解剖研究：1.选择最佳CT成像技术观察乳突气房的气化程度，面神经管垂直段（vertical facial nerve,VFN）及鼓索神经的走形，面神经隐窝、圆窗、圆窗龛及耳蜗的形态，为成人CI术前提供可靠、准确的影像学信息。2.运用CT值阈值法软件测量乳突气房的体积及与VFN的位置关系，旨在提供成人气房体积定量测量的新方法及判断气房气化程度与VFN的位置相关性。3.采用多平面CT测量及耳蜗外壁长度圆周公式计算，旨在提供测量成人耳蜗长度和CI电极植入深度参考的新方法。方法选择成人语后聋拟CI植入术前行64排螺旋CT（64-slice spiral computed tomography，MSCT）颞骨平扫的71例患者，扫描后的图像传入后处理工作站进行多种后处理成像技术成像，其中43例患者进行CI途径的相关解剖观察，39例患者运用CT值阈值法软件进行乳突气房的体积测量，且根据乳突气房气化程度分类及与VFN至外耳道骨性后壁、圆窗龛及乳突外侧缘骨质的距离进行相关性分析，9例患者采用多平面C...
【文章来源】：福建医科大学福建省
【文章页数】：66 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
乳突气房透明重建及伪彩染色的立体直观图像
可清晰观察乳突气房气化程度、分布范围及形态大小。同时，在乳突气房横断面层面上观察乳突气房有无炎症，正常的乳突气房内为气体密度充填（如图6），异常的乳突气房内为软组织密度充填（如图 7）。在横断面及斜矢状位层面上观察乙状窦最前缘与外耳道后壁前缘的位置关系，可以判断乙状窦是否前置，如二者垂直距离小于 10mm，则判定乙状窦前置[8]（如图 8、9）。在横断面、冠状位及斜矢状位层面上观察颈静脉球与耳蜗底周下缘的位置关系，可以判断颈静脉球窝是否高位，如颈静脉球窝顶达到耳蜗底周下缘平面以上及（或）颈静脉球窝顶壁骨质缺损，突入鼓室内，则判定颈静脉球窝高位、裸露[9、10]（如图 10～13）。在斜矢状位及冠状位层面上观察中颅窝脑板与水平半规管上缘的位置关系，可以判断中颅窝脑板是否低位，如中颅窝脑板低于水平半规管上缘平面，则判定中颅窝脑板低位[11]（如图 14、15）。
在乳突气房横断面层面上观察乳突气房有无炎症，正常的乳突气房内为气体密度充填（如图6），异常的乳突气房内为软组织密度充填（如图 7）。在横断面及斜矢状位层面上观察乙状窦最前缘与外耳道后壁前缘的位置关系，可以判断乙状窦是否前置，如二者垂直距离小于 10mm，则判定乙状窦前置[8]（如图 8、9）。在横断面、冠状位及斜矢状位层面上观察颈静脉球与耳蜗底周下缘的位置关系，可以判断颈静脉球窝是否高位，如颈静脉球窝顶达到耳蜗底周下缘平面以上及（或）颈静脉球窝顶壁骨质缺损，突入鼓室内，则判定颈静脉球窝高位、裸露[9、10]（如图 10～13）。在斜矢状位及冠状位层面上观察中颅窝脑板与水平半规管上缘的位置关系，可以判断中颅窝脑板是否低位，如中颅窝脑板低于水平半规管上缘平面，则判定中颅窝脑板低位[11]（如图 14、15）。图 1～3. 分别对应的乳突气房气化良好类、气化不良类及无气化类。a:气房，b:气房间隔，c:乳突外壁骨质
【参考文献】：
期刊论文
[1]经面神经隐窝入路人工耳蜗植入术相关解剖变异研究[J]. 邹团明,张宏征,舒繁,谢南屏. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2011(22)
[2]HRCT指导下人工耳蜗植入术相关的解剖研究[J]. 何学斌,冯永,陈登明,梅凌云,贺楚峰,蔡鑫章. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2011(10)
[3]经耳道皮下径路人工耳蜗植入术[J]. 崔婷婷,姜鸿,陈晓巍,冯国栋,张志勇,李奉荣,赵翠霞,高志强,韩东一,杨仕明,戴朴,李佳楠,郗昕,马秀岚,董耀东,于萍. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2011(10)
[4]改良的耳蜗后前位DR在耳蜗植入术中的临床应用[J]. 朱健,张晓野,王青宏,王凯,张原生. 实用医学影像杂志. 2011(01)
[5]面神经减压术中鼓索解剖观察及临床意义[J]. 李健东,李娟,汪学勇,赵亮,刘永亮. 中国临床解剖学杂志. 2011(01)
[6]与后岩骨入路相关的多排螺旋CT影像解剖学研究[J]. 陈昊鹰,张龙城,邢巍巍,谷京城. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志. 2010(06)
[7]CT血肿体积测量软件与多田公式对比及应用[J]. 闫乐卡,刘怀军,李剑颖,曹会志,闫春明,冯平勇,石建成. 河北医药. 2010(16)
[8]中耳乳突手术相关面神经管解剖的多层螺旋CT测量[J]. 吴任国,唐秉航,李良才,何亚奇,黄德成,黄晖,王振常. 中华医学杂志. 2010 (22)
[9]正常人面神经管垂直部与外耳道解剖位置关系的影像与临床研究[J]. 吕亚萍,唐光健,胡兴宇,兰永树,唐光才,辛页,张富强. 解剖学报. 2009 (06)
[10]64层螺旋CT对指导儿童人工耳蜗植入术的临床意义[J]. 刘元法. 实用医学影像杂志. 2009(05)
本文编号：3587011
【文章来源】：福建医科大学福建省
【文章页数】：66 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
乳突气房透明重建及伪彩染色的立体直观图像
可清晰观察乳突气房气化程度、分布范围及形态大小。同时，在乳突气房横断面层面上观察乳突气房有无炎症，正常的乳突气房内为气体密度充填（如图6），异常的乳突气房内为软组织密度充填（如图 7）。在横断面及斜矢状位层面上观察乙状窦最前缘与外耳道后壁前缘的位置关系，可以判断乙状窦是否前置，如二者垂直距离小于 10mm，则判定乙状窦前置[8]（如图 8、9）。在横断面、冠状位及斜矢状位层面上观察颈静脉球与耳蜗底周下缘的位置关系，可以判断颈静脉球窝是否高位，如颈静脉球窝顶达到耳蜗底周下缘平面以上及（或）颈静脉球窝顶壁骨质缺损，突入鼓室内，则判定颈静脉球窝高位、裸露[9、10]（如图 10～13）。在斜矢状位及冠状位层面上观察中颅窝脑板与水平半规管上缘的位置关系，可以判断中颅窝脑板是否低位，如中颅窝脑板低于水平半规管上缘平面，则判定中颅窝脑板低位[11]（如图 14、15）。
在乳突气房横断面层面上观察乳突气房有无炎症，正常的乳突气房内为气体密度充填（如图6），异常的乳突气房内为软组织密度充填（如图 7）。在横断面及斜矢状位层面上观察乙状窦最前缘与外耳道后壁前缘的位置关系，可以判断乙状窦是否前置，如二者垂直距离小于 10mm，则判定乙状窦前置[8]（如图 8、9）。在横断面、冠状位及斜矢状位层面上观察颈静脉球与耳蜗底周下缘的位置关系，可以判断颈静脉球窝是否高位，如颈静脉球窝顶达到耳蜗底周下缘平面以上及（或）颈静脉球窝顶壁骨质缺损，突入鼓室内，则判定颈静脉球窝高位、裸露[9、10]（如图 10～13）。在斜矢状位及冠状位层面上观察中颅窝脑板与水平半规管上缘的位置关系，可以判断中颅窝脑板是否低位，如中颅窝脑板低于水平半规管上缘平面，则判定中颅窝脑板低位[11]（如图 14、15）。图 1～3. 分别对应的乳突气房气化良好类、气化不良类及无气化类。a:气房，b:气房间隔，c:乳突外壁骨质
【参考文献】：
期刊论文
[1]经面神经隐窝入路人工耳蜗植入术相关解剖变异研究[J]. 邹团明,张宏征,舒繁,谢南屏. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2011(22)
[2]HRCT指导下人工耳蜗植入术相关的解剖研究[J]. 何学斌,冯永,陈登明,梅凌云,贺楚峰,蔡鑫章. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2011(10)
[3]经耳道皮下径路人工耳蜗植入术[J]. 崔婷婷,姜鸿,陈晓巍,冯国栋,张志勇,李奉荣,赵翠霞,高志强,韩东一,杨仕明,戴朴,李佳楠,郗昕,马秀岚,董耀东,于萍. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2011(10)
[4]改良的耳蜗后前位DR在耳蜗植入术中的临床应用[J]. 朱健,张晓野,王青宏,王凯,张原生. 实用医学影像杂志. 2011(01)
[5]面神经减压术中鼓索解剖观察及临床意义[J]. 李健东,李娟,汪学勇,赵亮,刘永亮. 中国临床解剖学杂志. 2011(01)
[6]与后岩骨入路相关的多排螺旋CT影像解剖学研究[J]. 陈昊鹰,张龙城,邢巍巍,谷京城. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志. 2010(06)
[7]CT血肿体积测量软件与多田公式对比及应用[J]. 闫乐卡,刘怀军,李剑颖,曹会志,闫春明,冯平勇,石建成. 河北医药. 2010(16)
[8]中耳乳突手术相关面神经管解剖的多层螺旋CT测量[J]. 吴任国,唐秉航,李良才,何亚奇,黄德成,黄晖,王振常. 中华医学杂志. 2010 (22)
[9]正常人面神经管垂直部与外耳道解剖位置关系的影像与临床研究[J]. 吕亚萍,唐光健,胡兴宇,兰永树,唐光才,辛页,张富强. 解剖学报. 2009 (06)
[10]64层螺旋CT对指导儿童人工耳蜗植入术的临床意义[J]. 刘元法. 实用医学影像杂志. 2009(05)
本文编号：3587011
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/yundongyixue/3587011.html
最近更新
教材专著
