胸部肿瘤三维适形放疗急性放射性肺损伤相关因素的研究

发布时间：2022-05-12 17:54

　　目的 分析三维适形放射治疗胸部肿瘤患者发生急性放射性肺损伤的临床、物理、生物学因素，为预测急性放射性肺损伤，优化放疗计划提供参考。方法 前瞻性的收集胸部肿瘤放疗患者的临床资料；采用双抗体夹心ELISA法检测放疗前、后的血浆转化生长因子-β1（TGF-β1）水平；从剂量体积直方图上获取放射物理数据。对84例胸部肿瘤放疗后发生急性放射性肺损伤的病人进行单因素和多因素Logistic回归及相关分析。结果 84例患者中发生急性放射性肺损伤19例，其中Ⅰ级8例，Ⅱ级5例，Ⅲ级5例，Ⅳ级1例，急性放射性肺损伤的发生率为22.62％（19／84）；单因素Logistic回归分析显示与急性放射性肺损伤相关的因素有放疗前的肺功能（基础肺功能）、肺V20、化疗、放疗后的血浆TGF-β1升高（P＜0.05）；放疗前总体血浆TGF-β1水平与放疗后总体血浆TGF-β1水平的比较有统计学意义。（t=-3.59，P＜0.05）。显示放疗后总体血浆TGF-β1水平低于放疗前的水平。多因素Logistic回归结果显示急性放射性肺损伤的独立危险因素为肺V20、基础肺功能（OR值分别为3.094、3.945）；相关性分析... 

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【学位级别】：硕士

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中文摘要
英文摘要
前言
材料与方法
    1. 临床材料
    2. 试剂与设备
    3. 方法与过程
结果
讨论
小结
致谢
参考文献
综述
    参考文献
攻读硕士学位期间发表的学术论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]食管癌患者血清TGF-β1变化与放疗疗效关系研究[J]. 孙苏平,金冶宁,魏怡,董昭.  中华放射肿瘤学杂志. 2005(02)
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[3]放射性肺炎影响因素的多元回归分析[J]. 王明臣,刘洪明,刘杰,姜迎霄,桑茂忠,马瑞忠.  中华放射肿瘤学杂志. 2003(S1)
[4]剂量体积直方图参数评估放射性肺损伤的作用[J]. 尹勇,于金明,邢力刚.  中华肿瘤杂志. 2003(04)
[5]放射性肺损伤[J]. 吴开良,李艳如,蒋国梁.  实用癌症杂志. 2001(01)
[6]胸部放疗后肺损伤的临床CT表现[J]. 丁汇清,汪长胜,徐崇开.  中华放射医学与防护杂志. 1998(02)



本文编号：3652737