胸中段食管癌共面不等分5野及铅门跟随调强放疗计划的剂量学研究

发布时间：2024-03-11 02:04

　　目的:比较4种调强放疗计划(IMRT)的剂量学差异,探讨不同布野方式和铅门跟随(JT)技术对胸中段食管癌靶区和危及器官的剂量影响。方法:选取10例鳞状细胞癌患者入组,并对每例患者设计4种放疗方案。3种铅门固定计划:IMRT1:0°、130°、160°、195°、220°,IMRT2:0°、130°、165°、200°、330°,IMRT3:0°、30°、130°、200°、330°;1种铅门跟随计划IMRT-JT:在IMRT2基础上使用铅门跟随技术对剂量重新计算评估。比较4种计划的靶区和危及器官的剂量体积参数、适形度指数(CI)、剂量均匀性指数(HI)及机器跳数(MU)。结果:4种计划的靶区剂量分布均达到临床处方的剂量要求。IMRT1、IMRT2、IMRT3计划比较,IMRT1、IMRT3计划PTV的CI略优于IMRT2计划;在心脏(V₂₀、V₃₀、V₄₀、D_mean)剂量方面,IMRT1<IMRT2<IMRT3(P<0.05);在脊髓(D_max、D_...

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【部分图文】：

图14种计划射野角度示意图

所有计划根据标准剂量体积直方图进行评估。靶区评价指标为HI和CI。其中，HI=(D2%-D98%）/D50%,D2%、D98%和D50%分别为2%、98%和50%靶区体积所受到的照射剂量，HI值越接近0，说明靶区剂量越均匀。CI=(Vt,95%/Vt）×（Vt,95%/V95%)....

图24种计划横断面等剂量曲线分布比较

本研究中3种不同布野的固定铅门计划比较显示，在相同的射野数目下不同角度的射野会对靶区剂量和危及器官受量造成不同的影响。由图1可知，从IMRT1到IMRT3再到IMRT2，射野逐渐向纵隔收拢。就靶区而言，3种计划均能满足临床剂量要求，其中均匀性无明显差异，适形度IMRT1最优，IM....

本文编号：3925656