肾静脉变异的CT表现及临床意义

发布时间：2024-11-19 12:43

　　 目的探讨肾静脉变异的CT表现及临床意义。方法回顾性分析本院行CT增强和CTA检查确诊为肾静脉变异的153例患者的CT表现,通过分析其影像学特征探讨其临床意义。结果 153例肾静脉变异中,左肾静脉变异94例,右肾静脉变异66例。左肾静脉变异中,环主动脉左肾静脉18例,主动脉后左肾静脉6例,左肾静脉汇合过晚50例,脾肾分流11例,左下腔静脉4例,双下腔静脉5例。右肾静脉变异中,右肾静脉分为两支50例,右肾静脉分为三支5例,右肾静脉汇合过晚11例。右肾静脉分为两支合并左肾静脉汇合过晚3例,脾肾分流合并左肾静脉汇合过晚1例,右肾静脉分为两支合并双下腔静脉1例,环主动脉左肾静脉合并左肾静脉汇合过晚、右肾静脉分为两支1例,环主动脉左肾静脉合并脾肾分流1例。结论 CT可清晰显示肾静脉变异的各种类型并能明确诊断,对指导临床诊疗有着重要的意义。

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【部分图文】：

图1 轴位MIP示环主动脉左肾静脉:左肾静脉出肾门后为两支，分别于腹主动脉前、后方向右走行汇入下腔静脉，两支粗细均匀(箭头为左肾静脉，星号为下腔静脉)

环主动脉左肾静脉发生率约0.1%～10%[10]。本组病例中有约2%表现为环主动脉左肾静脉,与文献报道一致。根据肾静脉主干的数量及行程分为四种类型[11]:Ⅰ型表现为单支肾静脉出肾门后分为前、后两支,前支在正常水平汇入下腔静脉,后支在同水平或偏低水平经腹主动脉后方注入下腔静脉。本....

图2 轴位MIP示环主动脉左肾静脉:左肾静脉出肾门后为一支，分别于腹主动脉前、后方向右走行汇入下腔静脉，前支纤细，后支粗大(箭头为左肾静脉，星号为下腔静脉)

图1轴位MIP示环主动脉左肾静脉:左肾静脉出肾门后为两支，分别于腹主动脉前、后方向右走行汇入下腔静脉，两支粗细均匀(箭头为左肾静脉，星号为下腔静脉)图3冠状位VR示环主动脉左肾静脉:左肾静脉为两支，一支出肾门后经腹主动脉前方向右汇入下腔静脉，另一支从肾下极发出，与副肾动脉伴行....

图3 冠状位VR示环主动脉左肾静脉:左肾静脉为两支，一支出肾门后经腹主动脉前方向右汇入下腔静脉，另一支从肾下极发出，与副肾动脉伴行经腹主动脉后方汇入下腔静脉(星号为下腔静脉，黑箭头为左肾静脉上支，白箭头为左肾静脉下支)

图2轴位MIP示环主动脉左肾静脉:左肾静脉出肾门后为一支，分别于腹主动脉前、后方向右走行汇入下腔静脉，前支纤细，后支粗大(箭头为左肾静脉，星号为下腔静脉)图4冠状位VR示环主动脉左肾静脉:左肾静脉出肾门后为单支，一支经腹主动脉与肠系膜上动脉夹角向右汇入下腔静脉，另一支在稍偏低....

图4 冠状位VR示环主动脉左肾静脉:左肾静脉出肾门后为单支，一支经腹主动脉与肠系膜上动脉夹角向右汇入下腔静脉，另一支在稍偏低水平经腹主动脉后方汇入下腔静脉(星号为下腔静脉，白箭头为左肾静脉上、下支)

图3冠状位VR示环主动脉左肾静脉:左肾静脉为两支，一支出肾门后经腹主动脉前方向右汇入下腔静脉，另一支从肾下极发出，与副肾动脉伴行经腹主动脉后方汇入下腔静脉(星号为下腔静脉，黑箭头为左肾静脉上支，白箭头为左肾静脉下支)图5轴位MIP示主动脉后左肾静脉:左肾静脉为单支，从腹主动脉....

本文编号：4012275