4F-CRT治疗255例鼻咽癌的预后因素分析

发布时间：2017-07-19 10:03

  本文关键词：4F-CRT治疗255例鼻咽癌的预后因素分析

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【摘要】：目的分析大样本量鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者接受四野面颈联合野放疗(four faciocervical fields conformal radiotherapy,4F-CRT)的疗效及不良反应,并探讨其预后因素。方法分析接受4F-CRT的255例初治鼻咽癌患者临床资料。所有患者治疗前行鼻咽MRI,采用直线加速器6 MV X线进行治疗,常规分割,2 Gy/f,每周5天连续放疗。其中231例Ⅱ~ⅣB期患者接受以铂类为基础的化疗。生存分析采用Kaplan-Meier方法,Log-rank法检验差异性。Cox风险比例模型进行多因素分析。结果中位随访43月(8-79月),所有患者3年与5年局控率、无瘤生存率、总生存率分别是83.3%、82.0%、83.8%和76.1%、73.2%、76.3%。单因素分析显示,临床分期(P0.01)、T分期(P0.01)、N分期(P=0.001)和即时疗效(P=0.025)与预后有关。多因素分析显示,年龄(P=0.004)、T分期(P0.01)、N分期(P0.01)和联合化疗(P=0.04)是影响鼻咽癌的独立预后因素。不良反应主要为Ⅰ~Ⅱ级放射性黏膜炎和白细胞下降。结论 4F-CRT治疗鼻咽癌疗效好,无严重不良反应,联合化疗、T分期、N分期和年龄是影响预后的独立因素。
【作者单位】： 浙江省肿瘤医院肿瘤放射治疗科;浙江省放射治疗学重点实验室放射生物教研室;
【关键词】： 鼻咽癌/放射疗法 铂化合物/治疗应用 存活率 预后 随访研究
【基金】：浙江省医药卫生科技计划项目(2009B026)
【分类号】：R739.63;R730.55
【正文快照】： 鼻咽癌是东南亚地区最常见恶性肿瘤之一[1-2]。由于特殊的解剖结构和对射线高度敏感,鼻咽癌首选治疗手段是放疗,而以常规面颈联合野为主要治疗手段治疗鼻咽癌的5年生存率为40%~75%[3-8]。随着患者的生存期延长,其远期不良反应包括重度口干、龋齿、耳聋、张口困难、鼻咽溃疡、，

本文编号：562281