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能谱CT在鉴别肺癌纵隔淋巴结性质的应用

发布时间:2017-07-29 06:22

  本文关键词:能谱CT在鉴别肺癌纵隔淋巴结性质的应用


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【摘要】:目的:分析与测量肺癌纵隔内各种类型淋巴结能谱CT扫描得到各项参数,探讨能谱CT成像技术在肺癌纵隔淋巴结性质的研究诊断价值。材料与方法:采集并回顾性分析青岛大学医学院附属医院2013年12月到2014年12月于本院行宝石能谱CT进行检查的胸部动态双期增强图像,并且经过病理证实的肺癌患者。最终选入的观察研究对象共74例。其中男40例,女34例,平均年龄58岁(25~76岁)。分组情况如下:(1)根据纵隔淋巴结的性质分为两组:转移组56例,未转移组18例;(2)根据纵隔转移性淋巴结的不同病理类型分为3组:鳞癌转移淋巴结组23例,腺癌转移淋巴结组28例;小细胞癌转移淋巴结组5例。利用GE宝石CT(Discovery CT750 HD)GSI模式进行扫描,扫描时间为注射对比剂后30s及90s,启动自动扫描。在专业工作站GE AW4.4上分析后处理获得的图像及数据。感兴趣区选在最大截面处,范围要达到淋巴结的1/2-2/3,注意避开脂肪、钙化、坏死囊变等区域。每个病例测多个淋巴结取平均值。定量资料均使用均数±标准差来表示,使用SPSS19.0统计学软件处理所获得的定量数据。采用独立样本的t检验比较转移组和未转移组的淋巴结定量指标,再用方差分析来比较不同肺癌病理类型的转移性的淋巴结的定量指标。选取PO.05为差异有统计学意义。结果:(1)不同能量CT值(40-100Ke V)、能谱曲线斜率、水碘浓度两组间差异具有统计学意义,转移组均高于未转移组。(2)能谱曲线斜率及水浓度无统计学差异。不同能量CT值在40-70Ke V时具有统计学意义。碘浓度差异有统计学意义,小细胞最高,腺癌次之,鳞癌最低结论:1.能谱CT成像技术可以对纵隔内淋巴结进行单能成像、物质分离等多种形式进行检查,为临床诊断提供更加丰富的信息。2.能谱CT利用单能成像与物质分离技术,可以进一步的对各种病理类型肺癌的转移淋巴结进行有效地评价,在确定肺癌患者转移淋巴结的类型展示了一个新的方向。
【关键词】:转移性淋巴结 能谱成像 计算机体层成像 碘浓度
【学位授予单位】:青岛大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R734.2;R730.44
【目录】:
  • 摘要2-3
  • Abstract3-6
  • 引言6-8
  • 第一章 材料与方法8-10
  • 1.1 研究对象8
  • 1.2 实验设备及器械8
  • 1.3 检查方法8
  • 1.4 图像测量与分析8-9
  • 1.5 统计学分析9-10
  • 第二章 结果10-22
  • 2.1 未转移组与转移组各能谱参数比较结果10-11
  • 2.2 鳞癌组、腺癌组与小细胞组各能谱参数比较结果11-16
  • 附图16-22
  • 第三章 讨论22-26
  • 3.1 CT能谱成像的基本原理及临床应用22-23
  • 3.2 CT能谱成像在淋巴结性质诊断方面的价值23-24
  • 3.3 CT能谱成像在不同病理肺癌的淋巴结鉴别的价值24-26
  • 结论26-27
  • 参考文献27-29
  • 综述29-40
  • 参考文献37-40
  • 攻读学位期间的研究成果40-41
  • 致谢41-42

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 吕培杰;;CT能谱成像在小肝癌检测中的应用价值[J];放射学实践;2011年03期

2 胡义德,钱桂生;肺癌生物及分子靶向治疗临床研究进展[J];国外医学.呼吸系统分册;2005年02期

3 彭丽静;胡效坤;刘道义;丁健;王永奎;;肺癌病理组织类型与影像学征象及临床表现的相关性研究[J];医学影像学杂志;2007年08期

4 胡兴和;;宝石能谱CT在早期肺癌筛查中的应用价值[J];医疗卫生装备;2011年12期

5 陈克敏;林晓珠;刘燕;;CT能谱成像在胰腺肿瘤诊断中的应用及前景[J];诊断学理论与实践;2011年04期



本文编号:587811

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