64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病合并糖尿病的准确性影响因素分析

发布时间：2017-09-02 04:15

  本文关键词：64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病合并糖尿病的准确性影响因素分析

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【摘要】：目的 分析64排螺旋CT冠脉成像诊断冠心病合并糖尿病的准确性影响因素。方法 分析我院248例冠心病合并糖尿病患者的临床资料。将患者按照钙化积分、平均心率、心率波动及空腹血糖浓度的不同程度进行分组,以CAG诊断结果为金标准,计算各组64排螺旋CT冠脉成像评估冠脉狭窄≥50%敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率并进行统计学分析。结果 (1)64排螺旋CT冠脉成像及CAG共同显影及评估的冠脉节段有2036节段,其中男性1424节段,女性612节段;(2)以CAG为金标准,64排螺旋CT冠脉成像诊断轻度钙化组特异度、阳性预测值及诊断符合率均高于重度钙化组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P0.05);诊断心率分组(心率70次/min及心率≤70次/min组)、心率波动分组(心率波动15次/min及心率波动≤15次/min组)及空腹血糖分组(空腹血糖10.00mmol/L及空腹血糖≤10.00mmol/L组)的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率均无明显差异(P0.05);诊断男性、女性组的特异度、阴性预测值及诊断符合率均无明显差异,诊断女性组灵敏度及阳性预测值低于男性组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论严重的冠脉钙化降低64排螺旋CT冠脉成像的诊断准确性,在高心率及心率波动下64排螺旋CT冠脉成像仍具有较高的诊断准确性,诊断女性患者敏感度及阳性预测值低于男性,空腹血糖高低对其诊断准确性无明显影响。
【作者单位】： 南京军区南京总医院内分泌科;南京军区南京总医院影像科;
【关键词】： 冠心病 糖尿病 准确性
【分类号】：R445.3;;R541.4
【正文快照】： 5131.2016.11.015临床上诊断冠心病的金标准为冠脉造影(CAG),但其为有创性检查,会对人体造成一定的损伤,而常见的无创性检查为多层螺旋CT冠脉成像技术,随着64排螺旋CT的出现,时间分辨率及空间分辨率显著提高,该项技术也更多地应用到冠心病的检查中[1-2]。但CT成像诊断准确性仍

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本文编号：776316