早期周围型非小细胞肺癌立体定向放疗临床疗效分析

发布时间：2017-09-22 11:37

  本文关键词：早期周围型非小细胞肺癌立体定向放疗临床疗效分析

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【摘要】：目的总结射波刀立体定向放射治疗对早期周围型非小细胞肺癌的近期疗效。方法回顾性分析中国人民解放军总医院2012年1月-2014年11月收治的40例早期(T1/T2N0M0)周围型非小细胞肺癌患者的病例资料,其中男性31例,女性9例,中位年龄74.5(43~90)岁,以总生存率(overall survival,OS)和无进展生存率(progress-free survival,PFS)为主要观察指标,以客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、无局部失败生存率(local failure-free survival,LFFS)、无区域失败生存率(regional failure-free survival,RFFS)和无远处转移生存率(distant metastasisfree survival,DMFS)为次要观察指标,同时观察失败模式及不良反应。结果中位随访28.5(7~44)个月,2例失访,16例CR(42.1%),7例PR(18.4%),8例SD(21.1%),7例PD(18.4%)。肿瘤ORR为60.5%,DCR为81.6%。1年和3年OS分别为89.7%和83.3%,T1组的1年和3年OS均为100%,T2组的1年和3年OS分别为68.8%和45.8%,两组OS有统计学差异(P=0.000)。1年和3年PFS分别为88.6%和78.2%,1年和3年LFFS分别为97.0%和89.5%,1年和3年DMFS分别为91.5%和87.9%。12例(31.6%)发生Ⅰ度放射性肺炎,4例(10.5%)发生Ⅱ度放射性肺炎,8例(21.1%)发生Ⅰ度疲乏,无Ⅲ级及以上的不良反应。结论射波刀立体定向放射治疗对早期非小细胞肺癌具有较高的局部控制率、总生存率且无远处转移率,不良反应较轻,可作为早期非小细胞肺癌根治性治疗选择之一。
【作者单位】： 解放军总医院放疗科;空军总医院放疗科;
【关键词】： 立体定向放射治疗 射波刀 非小细胞肺癌
【基金】：北京市首都临床特色应用研究(Z131107002213023) 解放军总医院临床科研扶持基金(2012FC-TSYS-2016)~~
【分类号】：R734.2;R730.55
【正文快照】： 目前手术切除是早期无手术禁忌证非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗手段,其局控率可达90%,5年总生存(overallsurvival,OS)率可达50%~70%[1-2]。但对于合并其他内科疾病而不能耐受手术的患者,立体定向放射治疗(stereotactic body radiation therapy,SB

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本文编号：900622