螺旋CT和MRI对肝内周围型胆管癌诊断价值分析

发布时间：2017-09-28 18:00

本文关键词：螺旋CT和MRI对肝内周围型胆管癌诊断价值分析

【摘要】：目的探讨螺旋计算机断层成像(CT)和磁共振成像(MRI)技术对肝内周围型胆管癌(IHPCC)的诊断价值。方法经病理学检查证实的80例IHPCC患者,均行螺旋CT和MRI平扫、增强和延迟扫描检查,比较影像学检查诊断的正确率。结果影像学上病灶为1.3 cm×2.0 cm~7.3 cm×9.0 cm(平均4.6 cm×6.4 cm);位于肝左叶58例,肝右叶22例;呈肿块型46例(57.50%)、浸润狭窄型17例(21.25%)、腔内生长型10例(12.50%)、肿块不明确7例(8.75%);CT平扫病灶呈略低密度,增强扫描时病灶分别呈轻中度的边缘强化50例、中央轻度条状或片状强化12例和无强化18例,延迟扫描时呈不均匀性片状或分隔状强化47例、均匀强化5例和无强化28例;MRI平扫较CT显示病灶更为清晰,延迟后73例病灶逐渐强化;MRI诊断正确率为91.3%,CT诊断正确率为80.0%,两者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论增强延迟扫描可提高螺旋CT和MRI诊断IHPCC的准确性,诊断IHPCC时可优先考虑行MRI检查。
【作者单位】：西安医学院附属宝鸡医院影像科;西安交通大学第一附属医院影像科;
【关键词】： 胆管癌 计算机体层摄影术 磁共振成像 诊断
【分类号】：R735.8;R445.2;R730.44
【正文快照】： 胆管细胞癌按其发生部位分为周围型胆管细胞癌、肝门区胆管细胞癌和远端胆管细胞癌。肝内周围型胆管细胞癌(intrahepatic peripheralcholangiocarcinoma,IHPCC)属于原发性肝癌的一种,临床诊断率约占原发性肝癌的6%~17%,系起源于Ⅱ级以上肝内胆管至赫令氏管的胆管上皮的肿瘤[1]

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