四肢战创伤并发急性肾衰竭危险因素的logistic回归分析

发布时间：2017-10-22 11:21

  本文关键词：四肢战创伤并发急性肾衰竭危险因素的logistic回归分析

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【摘要】：目的探讨四肢战创伤并发急性肾衰竭(ARF)的危险因素。方法回顾性分析1968-2002年收治的352例四肢战创伤患者,根据是否发生ARF将患者分为ARF组(9例)和非ARF组(343例)并进行病例对照研究,选择可能影响患者死亡的10个因素(致伤物、伤后是否休克、伤后入院时间、受伤部位、有无合并伤、手术次数、有否异物存留、骨折性质、是否截肢、止血带时间)进行logistic回归分析,筛查导致ARF的危险因素。结果 352例患者中共死亡15例,死亡原因包括ARF 7例(46.7%)、肺栓塞3例(20.0%)、气性坏疽3例(20.0%)、多器官功能衰竭2例(13.3%)。单因素分析显示,伤后是否休克、伤后入院时间、是否截肢、止血带时间为四肢战创伤后ARF的危险因素(P0.05);多因素logistic回归分析显示,ARF发生的主要危险因素为截肢(P0.05)。结论四肢战创伤的主要死亡原因为ARF。对肢体严重毁损、缺血坏死的患者,及时正确的处理及选择合适的截肢时机有利于降低ARF的发生率和死亡率。
【作者单位】： 解放军303医院骨科;
【关键词】： 四肢 创伤 枪击 危险因素 logistic模型
【分类号】：R82
【正文快照】： 1968-2002年,解放军303医院在战创伤伤病员救治过程中共收治了352例四肢战创伤患者,其中并发急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)者9例,死亡15例,死于ARF者7例,占全部死亡病例的46·7%,为主要死亡原因。为探讨四肢战创伤患者并发ARF的危险因素,我们对本组病例进行了回顾性分

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