完善国家基本药物制度 促进合理用药工作

发布时间：2017-05-14 16:22

  本文关键词：完善国家基本药物制度 促进合理用药工作，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】： 20世纪70年代末,世界卫生组织基本药物委员会( WHO/DAP)支持各国开展以基本药物为基础的国家药物政策来推动合理用药工作。1985年,世界卫生组织(WHO)在内罗毕召开的合理用药专家会议上,扩展了基本药物的概念,使基本药物政策包括高度重视合理用药的内容,指明合理用药的核心内容是制定和推行基本药物政策,宣告基本药物与合理用药相结合的新时代到来。1989年,合理用药国际网络(INRUD)宣告成立,该组织与WHO/DAP密切合作,把推行基本药物政策作为合理用药的重要指标,从而把二者有机的结合进行研究,代表着推行基本药物政策与促进合理用药并轨运行真正开始。 我国的国家基本药物制度可以追溯到1979年,但是由于我国基本药物制度缺乏推行力度以及保障手段等,推行效果并不理想。国家基本药物制度对于合理用药不但没有产生推动作用,反而对其产生负面的阻碍作用。 2009年8月,国家卫生部、发改委等九部委同时发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》等文件,这一举措标志着我国国家基本药物制度的启动工作正式拉开序幕。那么,在此之前我国的国家基本药物制度对于合理用药有何影响?我国药品使用过程中的不合理现象是否严重?而今后又将如何完善国家基本药物制度、促进合理用药工作呢? 本文就是围绕上述问题进行论述。首先,文章分析我国不合理用药的现状及其原因,同时分析我国基本药物制度前期推行效果以及其对于合理用药的影响;再次,分析我国国家基本药物制度近期推行进展及对于合理用药的影响并简要介绍国外基本药物促进合理用药的先进经验;最后,文章为完善国家基本药物制度、促进合理用药提出了相应的意见和建议,其具体建议如下: 1、加快国家基本药物制度的立法建设,完善保障体系 2、加强国家基本药物制度的组织领导,协调各部门的关系 3、确保国家基本药物制度建设的基础落实,改善基本医疗条件 4、保障《国家基本药物目录》的主导作用,完善目录配套措施 5、发挥医疗机构使用基本药物的主体作用,促进临床合理用药 6、开展国家基本药物制度宣传工作,普及合理用药的理念
【关键词】：合理用药 基本药物 国家基本药物制度
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R95
【目录】：

• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 引言10-12
• 第一章、我国不合理用药的现状12-19
• 一、我国合理用药的概念12
• 二、不合理用药的现状综述12-13
• 三、不合理用药的现状和原因13-19
• （一） 药物使用不合理现象及其原因13-16
• （二） 医务人员不合理用药现状及其原因16-17
• （三） 用药人群不合理用药现状及其原因17-18
• （四） 外界环境因素对于合理用药的影响以及原因18-19
• 第二章、我国国家基本药物制度前期推行效果及其对合理用药的影响19-28
• 一、国家基本药物制度的相关概念19
• （一） 基本药物19
• （二） 国家基本药物制度19
• 二、国家基本药物制度推行历程简介19-21
• 三、国家基本药物制度前期推行效果及其对于合理用药的影响21-28
• （一） 基本药物的遴选不科学导致品种过多，引发不合理用药21-23
• （二） 政府决策阻碍基本药物的生产和流通，影响合理用药23-24
• （三） 医疗机构回避的态度阻碍基本药物的使用，不合理用药现象严重24-25
• （四） 报销目录的存在弱化基本药物的地位，影响合理用药25
• （五） 宣传工作不足，导致国家基本药物制度与合理用药的理念淡化25-28
• 第三章、我国国家基本药物制度近期实施进展以及对于合理用药的影响28-32
• 一、国家基本药物制度近期实施进展综述28
• 二、国家基本药物制度近期实施进展及其对于合理用药的影响28-32
• （一） 安徽省推行国家基本药物制度的先进经验29
• （二） “零差价”药品降价明显，体现合理用药的经济性29-30
• （三） 基层医疗卫生机构就诊人数增加，促进合理用药的公平性30
• （四） 基本药物实施招标采购，可获得性提高利于合理用药30-31
• （五） 财政补偿机制的建立和完善，关系合理用药工作的顺利开展31-32
• 第四章、国际上基本药物与合理用药相结合的经验32-38
• 一、世界卫生组织（WHO）对发展中国家改进药品合理使用的部分建议32-34
• （一） 治疗指南32
• （二） 基本药物表32
• （三） 医院药物治疗委员会32-33
• （四） 教育医学院学生和医疗辅助人员33
• （五） 有目的的在职继续教育33-34
• 二、部分国家基本药物促进合理用药的成功经验34-38
• （一） 印度34-35
• （二） 澳大利亚35
• （三） 巴西35
• （四） 津巴布韦35-36
• （五） 肯尼亚36
• （六） 阿根廷36-38
• 第五章、完善国家基本药物制度，促进合理用药的探讨38-47
• 一、加快国家基本药物制度的立法建设，完善保障体系38
• 二、加强国家基本药物制度的组织领导，，协调各部门的关系38-39
• 三、确保国家基本药物制度建设的基础落实，改善基本医疗条件39-41
• （一） 完善我国基本医疗保障制度体系40-41
• （二） 政府加强医疗资源的调控，消除城市、农村卫生资源分配的两极分化41
• 四、保障《国家基本药物目录》的主导作用，完善目录配套措施41-43
• 五、发挥医疗机构使用基本药物的主体作用，促进临床合理用药43-45
• （一） 发挥医疗机构药事管理组织的作用43-45
• （二） 开展相应的培训教育45
• 六、开展国家基本药物制度宣传工作，普及合理用药理念45-47
• （一） 对医务人员开展宣传干预工作45
• （二） 对公众开展多种形式教育和宣传工作45-47
• 结论47-48
• 参考文献48-51
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文51-52
• 致谢52-53
• 个人简介53-54
• 详细摘要54-55

【引证文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 张佐妹;;加大“新医改”力度,促进临床合理用药[J];武警后勤学院学报(医学版);2012年09期

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 耿林;山东省实施基本药物制度的策略研究[D];山东大学;2012年

2 毛文廷;我国网上药店监管策略研究[D];云南大学;2012年

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本文编号：365672