新疆生产建设兵团碘缺乏病防治效果评价
本文关键词：新疆生产建设兵团碘缺乏病防治效果评价
【摘要】：目的：了解新疆建设兵团(简称兵团)碘缺乏病防治现状，评价以全民食盐加碘为主的综合防治措施效果，为今后防治策略提供参考依据。 方法：采用“人口比例概率抽样方法”(PPS)抽取30个团场学校8～10岁学生1200名检测盐碘、甲状腺肿大情况；抽取360名学生进行尿碘检测；采用完全随机抽样方法抽取了600名五年级学生和150名家庭主妇进行健康教育知识调查。按照国家统一要求，结合兵团实际情况进行碘缺乏病综合干预，通过对比干预前后的碘盐、甲肿率、尿碘、健康教育知识知晓率水平，评价防治措施效果；采用SPSS18.0统计软件进行分析，正态分布计量资料采用(x±s)描述，不服从正态分布资料采用中位数和四分位数间距，率或构成比的比较采用χ2检验、非参数检验等统计学方法。 结果：(1)兵团居民碘盐覆盖率、合格率、合格碘盐的使用率均大于95%，符合国家层面消除碘缺乏病标准。2005年、2011年相比仅碘盐覆盖率差异有统计学意义（χ2=3.89，P=0.04），两次调查盐碘含量均值分别为31.2±7.6mg/kg、30.91±7.0mg/kg，，碘盐覆盖率为98.6%、97.5%，碘盐合格率为98.0%、98.5%，合格碘盐食用率为96.6%、96.1%，非碘盐率为1.4%、2.5%。(2)碘盐干预防治后儿童甲状腺肿大率呈逐年下降趋势，未因碘盐浓度和儿童尿碘水平的变化出现反复。2011年8～10岁儿童甲状腺肿大率为3.4%，较2005年(6.1%)下降了2.7个百分点（χ2=9.49，P=0.002），并达到国家消除碘缺乏病标准(甲状腺肿大率"f5%)。(3)2011年8～10岁儿童尿碘中位数为235.3(161.5，328.9)μg/L，其中尿碘㩳50μg/L的样本数占1.5%，各年龄组的尿碘中位数均㧐100μg/L，与2005年结果〔176.1μg/L（109.5,252.1)〕相比有明显提高（Z=-7.7P㩳0.001），北疆地区儿童尿碘中位数高于南疆地区儿童，但均处于WHO等国际组织推荐的200～299μg/L水平。(4)同年调查干预前后碘缺乏病防治知识知晓率水平，小学生碘缺乏病防治知识知晓率有明显提高〔2005年：39.7%提高至82.9%（χ2=721.7，P㩳0.001）；2011年：84.4%提高至94.6%（χ2=102.4，P㩳0.001）〕；家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率也有所提高〔2005年：74.7%增加至78.8%（χ2=2.25，P0.13）；2011年：84.5%增加至94.0%（χ2=22.0，P㩳0.001）〕。 结论：通过全民食盐加碘为主的综合防治措施，兵团碘缺乏病防治效果显著。兵团居民碘盐覆盖率、合格率、合格碘盐的使用率均保持较高水平，甲状腺肿大率有明显下降，尿碘中位数有明显提高，各指标均达到了国家消除碘缺乏要求，通过对重点人群施行健康教育干预，碘缺乏病认识得到明显转变，碘营养处于较适宜水平，但兵团局部师团碘缺乏病仍有流行。
【关键词】：兵团生产建设兵团 碘缺乏病 防治效果 评价
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R599
【目录】：
- 导师评阅表3-5
- 摘要5-6
- Abstract6-9
- 英文缩略表9-10
- 前言10-12
- 材料与方法12-19
- 1. 调查对象12
- 1.1. 调查对象12
- 1.2. 样本量12
- 2. 抽样方法12-13
- 2.1. 人口比例概率抽样(PPS)法12
- 2.2. 问卷调查12
- 2.3. 调查地点12-13
- 3. 调查内容13
- 3.1. 防治措施13
- 3.2. 机体碘营养13
- 3.3. IDD 病情13
- 3.4. 健康教育13
- 4. 调查方法13-16
- 4.1. 碘盐13-14
- 4.2. 甲状腺14-15
- 4.3. 尿碘15-16
- 4.4. 问卷调查16
- 5. 数据处理分析16
- 6. 质量控制16-17
- 7. 技术路线17
- 8. 相关变量定义17-19
- 结果19-34
- 1. 居民户盐碘检测结果19-22
- 1.1. 2005 年兵团居民盐碘监测基线调查结果19-20
- 1.2. 2011 年兵团居民盐碘监测效果评价结果20-22
- 1.3. 2005 年、2011 年兵团居民盐碘监测结果比较22
- 2. 儿童甲状腺检测结果22-27
- 2.1. 2005 年兵团 8～10 岁儿童甲状腺检测基线调查结果22-24
- 2.2. 2011 年兵团 8～10 岁儿童甲状腺检测效果评价结果24-26
- 2.3. 2005 年、2011 年兵团 8～10 岁儿童甲状腺检测结果比较26-27
- 3. 儿童尿碘检测结果27-32
- 3.1. 2005 年兵团 8～10 岁儿童尿碘检测基线调查结果27-29
- 3.2. 2011 年兵团 8～10 岁儿童尿碘检测效果评价结果29-32
- 3.3. 2005 年、2011 年兵团 8～10 岁儿童尿碘检测结果比较32
- 4. 健康教育效果调查32-34
- 4.1. 五年级学生 IDD 防治知识知晓率调查32-33
- 4.2. 家庭主妇 IDD 防治知识知晓率调查33-34
- 讨论34-38
- 结论38-39
- 建议39-40
- 参考文献40-42
- 文献综述42-47
- 参考文献45-47
- 附录47-50
- 致谢50-51
- 作者简介51
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