高原部队军人睡眠质量、心理健康及脑血流的相关调查研究

发布时间：2017-10-01 13:38

  本文关键词：高原部队军人睡眠质量、心理健康及脑血流的相关调查研究

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【摘要】： [目的]通过对驻迪庆某部(海拔3700米)军人进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、焦虑症状自评量表(SAS)、抑郁症状自评量表(SDS)问卷调查,并对调查对象进行经颅多普勒超声(TCD)检查,了解高原低温缺氧环境下部队军人的睡眠质量、心理健康状况、脑血流指标及其之间的相互关系。 [方法]采用随机整体抽样法,把驻迪庆某部以连为单位依次编号,然后随机抽取其中的4个连队,年龄在17-28岁之间的现役健康男性军人101名为研究对象,分别进行PSQI、SAS、SDS问卷调查及TCD检查,根据PSQI量表评分,为两组,即正常对照组：PSQI评分≤7组(68人)；睡眠障碍组：PSQI评分7组(33人)。分组后使用SPSS 11.5统计软件选择正确的检验方法,进行整理、分析、对照研究。 [结果]1、101名军人中睡眠障碍有33人,发生率达32.67%,101名军人PSQI总分平均为6.11分,正常组PSQI总分平均为3.99分,睡眠障碍组PSQI总分平均为10.48分。正常对照组与睡眠障碍组军人之间在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍等六个方面得分上差异有显著统计学意义(p0.01),在催眠药物方面得分差异无统计学意义(p0.05)。2、101名军人SAS平均粗分得分26.79±8.49分,平均标准分得分33.55±10.59分；SDS平均粗分得分26.22±7.35分,平均标准分得分32.89±9.22分。101名军人发生焦虑的有5人占4.95%,发生抑郁的有3人占2.97%。其中睡眠障碍组(33人)发生焦虑的占3人,比例为9.09%；发生抑郁的占3人,比例为9.09%。正常对照组(68人)发生焦虑的有2人,比例为2.94%；发生抑郁的有0人。另外,睡眠障碍组SAS、SDS得分均大于正常对照组,两组之间的得分差异具有显著统计学意义(p0.01),表现为PSQI得分越高,其SAS、SDS得分也越高。3、两组军人的MCA、ACA、PCA、VA的L、R支及BA共9支血管的TCD血流指标进行比较,其中两组军人MCA (L)、MCA (R)、ACA (L)、ACA (R)、PCA (L)、PCA (R)、VA (L)的Vp, Vd, Vm, PI、RI五项TCD血流指标差异无统计学意义(p0.05)。而两组军人VA (R)的Vd、Vm和BA的PI值的差异有统计学意义(p0.05)。 4、对正常对照组的MCA、ACA、PCA、VA的L、R支血管的TCD血流指标进行比较,结果显示各组血管左右之间线性相关密切(p0.05)。VA的L、R两支的Vp、Vd、Vm、PI、RI五项TCD血流指标的差异有统计学意义(p0.05)。对睡眠障碍组的MCA、ACA、PCA、VA的L、R支血管的TCD血流指标进行比较,结果显示各组血管左右之间线性相关密切(p0.05)。VA的L、R两支的Vd、Vm指标的差异有统计学意义(p0.05)。 5、对两组军人的MCA、ACA、PCA、VA的L、R支血管的TCD血流指标的差值进行比较,结果显示两组MCA、ACA、PCA、VA的L、R两支的Vp、Vd、Vm、PI、RI五项TCD血流指标差值的差异无统计学意义(p0.05)。 6、对两组军人有统计学意义的各项指标进行相关性分析,结果显示PSQI与SAS、SDS之间呈显著正相关(p0.01), VA (R)-Vd与PSQI、SAS、SDS、VA (R)-Vm之间呈正相关(p0.05)。 [结论]1、迪庆高原低温缺氧环境下,军人总体睡眠质量较差,主要表现在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍等方面。因此,改善高原军人睡眠质量要从这几个方面着手。 2、迪庆高原低温缺氧环境下,军人睡眠质量与心理健康状况相关,表现为睡眠质量差者,其心理健康状况亦较差,但总体焦虑、抑郁发生率较低。 3、迪庆高原低温缺氧环境下,军人双侧同名脑血管血流速度差异较小,但军人睡眠质量的好坏与其椎动脉及基底动脉血流速度有关。 4、迪庆高原低温缺氧环境下,军人匹兹堡睡眠指数、焦虑自评量表、抑郁自评量表得分与右侧椎动脉舒张期血流速度呈正相关,提示睡眠差,或存在焦虑、抑郁症状会使右侧椎动脉的血流速度增加,推测可能在高原低温缺氧环境下与这些因素引起后循环血管痉挛有关。
【关键词】：睡眠障碍 睡眠质量 焦虑 抑郁 脑血流速度 高原部队
【学位授予单位】：昆明医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R82
【目录】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 引言12-15
• 1. 调查对象与方法15-17
• 1.1 调查对象15
• 1.2 自然环境15
• 1.3 方法15-17
• 2. 调查的质量控制17-22
• 3. 统计分析22
• 4. 结果22-32
• 4.1 不同睡眠质量军人PSQI量表各成份的分析22-23
• 4.2 不同睡眠质量军人的心理健康状况的分析23-24
• 4.3 不同睡眠质量军人的TCD脑血流指标的分析24-31
• 4.3.1 不同睡眠质量军人各支脑动脉TCD血流指标的分析24-28
• 4.3.2 PSQI≤7的军人组各组脑动脉左右支TCD血流指标的分析28-29
• 4.3.3 PSQI>7的军人组各组脑动脉左右支TCD血流指标的分析29-30
• 4.3.4 两组军人各组脑动脉左右两支TCD血流指标差值的分析30-31
• 4.4 不同睡眠质量两组结果有统计学意义的指标的相关性分析31-32
• 5. 讨论32-45
• 5.1 高原自然环境特点32-33
• 5.2 高原睡眠障碍的特点33-34
• 5.3 高原军人睡眠障碍与心理健康状况的关系34-40
• 5.4 高原军人睡眠障碍与脑血流的关系40-44
• 5.5 高原军人PSQI得分与SAS、SDS及脑血流指标的的相关性44-45
• 6. 全文结论45-46
• 7. 本研究不足与展望46-47
• 参考文献47-53
• 附表53-58
• 综述58-64
• 攻读硕士学位期间发表的文章64-65
• 致谢65

【参考文献】

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本文编号：953798