十九畏之肉桂与赤石脂同方配伍规律研究

发布时间：2020-06-15 08:19

【摘要】：研究目的:本研究通过收集整理历代医籍文献中肉桂与赤石脂同方配伍的方剂,分析探讨十九畏之肉桂与赤石脂的配伍用药、药症和症症等规律,为肉桂与赤石脂能否在临床安全、合理应用提供理论参考依据。研究方法:本研究通过查找文献,将古今肉桂与赤石脂同方运用的方剂的药物组成、主治症状进行规范化整理,并记录在Excel中建立数据表,运用计算机对药物的频次、类别、性味、归经及主治症状的频次进行统计分析,然后将高频药物、高频症状带入到Medcase V3.2数据挖掘系统中对其进行关联分析,得出药药关联、症症关联及药症关联结果。研究结果:1.本研究共收集古今肉桂与赤石脂同用的方剂546首,其中古方249首,今方297首,共涉及药物330味,药物总使用频次7199次。2.在肉桂与赤石脂同用的方剂中,高频药物共27味,其中以甘草、白术、当归、附子、干姜最为常见。使用频次最高的药物类别为补虚药,其次为温里药、收涩药、清热药和活血化瘀药。3.通过对肉桂与赤石脂同方配伍药物性味归经的统计分析,发现组方配伍的药物以温、平两种药性最为常见,药味则以甘、辛、苦味使用频次较高,入脾、肾两经者较多。4.对肉桂与赤石脂同方配伍方剂主治病症进行归纳分析,发现常见症状为腹泻、腹痛、纳呆、疲乏、里急后重和腰酸等。5.通过关联分析,得出肉桂与赤石脂同用的方剂,在药药关联中,常用的药对为白术-甘草、白术-茯苓、甘草-干姜、当归-白术等;症症关联中以腹痛-腹泻最为常见,其次为疲乏-纳呆、里急后重-腹泻。药症关联以白术-腹泻之间的支持度最高,其次为白术-腹痛、干姜-腹泻等。6.通过整理肉桂与赤石脂同用现代实验研究及临床应用研究文献资料,发现肉桂与赤石脂同用无不良反应记载,但实验研究结果表明二者同用可降低肉桂药效。结论:肉桂与赤石脂并非绝对的配伍禁忌。肉桂与赤石脂同方配伍的药物多集中于补气药和温里药,其中补气药以甘草、白术为常见,温里药中以干姜、附子为常见。主治病症的性质以阳虚寒盛为主,多用于治疗脾胃病、肾系病、心系病和肝系病。在治疗腹泻时肉桂与赤石脂多配伍白术、干姜、附子、党参;治疗腹痛时肉桂与赤石脂多与白术、甘草、当归、干姜同用;治疗纳呆和疲乏时肉桂与赤石脂多配伍白术、甘草。
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R289.1
【图文】：

方剂,支持度,置信度,关联关系

ｍ邋Ｉ逡逑图１肉桂与赤石脂配伍主治症状关联关系统计结果逡逑从表３－８和图１分析可知，在支持度大于３０％，置信度１大于５０％的情况下，当方剂逡逑主治症状中出现腹痛时，同时出现腹泻的可能性较高。在支持度大于２０％，置信度１大于逡逑５０％的情况下，当方剂的主治症状中出现疲乏时，出现纳呆的可能性较高，当方剂的主治逡逑症状中出现里急后重时，出现腹泻的机率较高。在支持度大于１０％，置信度１，２均大于逡逑５０％时，方剂的症状组合仅有：腹痛－腹泻、疲乏－纳呆。逡逑２５逡逑

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