沙参桔梗汤治疗急性放射性肺损伤的临床疗效和动物实验观察
发布时间：2021-01-30 21:17
研究背景:放射性肺损伤（Radiation Induced Lung Injury,RILI）是肺癌、乳腺癌、食管癌等胸部肿瘤放射治疗后出现的主要并发症,RILI早期表现为放射性肺炎（Radiation Pneumonitis,RP）,晚期表现为放射性肺纤维化（Radiation pulmonary Fibrosis,RF）。RP与RF之间时间界线从数周到6个月不等。放射性肺损伤限制了肿瘤靶区的照射剂量,降低肿瘤局部控制率,影响放疗局部治疗的疗效,严重影响患者生活质量。RP的主要表现为咳嗽、呼吸困难、发热、胸痛,主要诊断依据为影像学改变、症状、病史、血清学改变。电离辐射损伤肺泡及血管内皮细胞,导致肺内充血,诱导肺内多种炎症因子如IL-6、TGF-β、TNF-α的高水平表达,这些促炎症生长因子是目前研究的主要方向。中医根据放射线耗气伤津及过时发病的特点,从“火热毒邪”、“燥邪”等方面来认识放射性肺炎。其病机总属:火热之邪或燥邪损伤血络,耗伤气阴,火热蕴结。病理因素主要为热毒、阴虚及瘀血三个方面,辨证以气阴两亏证最为多见,其次是热毒犯肺证与痰瘀互结证。治疗上主要以养阴、活血及清热解毒为主要...
【文章来源】：中国中医科学院北京市
【文章页数】：73 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１可以看出，入组２３例患者中咳嗽症状评分为２分者占４７．８３，??１分者占５２．１７％；呼吸困难症状２分者占２６．０９％，１分者占６０．８７％，０分者占??
图２．各组大鼠１４天肺泡炎评分??通过上图可以看出，１４天时，正常组大鼠肺泡炎为１分的占７７．７８％，０分??占２２．２２％，镜下可见少量炎细胞及红细胞，考虑为正常炎症细胞或取材过程中??取材过程中的急性肺充血水肿导致，模型组以２分为主（占６６．６７％），可见少??量３分（２２．２２％），对照组及中药３组均以１分（以中剂量组最多，占??６２．５％），２分为主（等效剂量组最多，占６２．５％）。??圏３．?２８天各组肺泡炎评分所占比例（％?）??１２０．００％??１００．００％?Ｔ??８０．００％?Ｈ?Ｘ?＿?Ｔ??６０．００％?了?■?＿?ｉ?ｘ??ｉ＾ｉ?＊１?ｌｉ?ｉｉ?ｘｉｉ?ｉｌｉ??－２０．００％??空白组?模型组?西药组?中药Ｄ组?中药Ｄ组?中药Ｇ组??■０分?３３．３３％??
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【参考文献】：
期刊论文
[1]大鼠放射性肺损伤模型的建立与探讨[J]. 马雪梅,王晓茜,鲍文华,杨晓东,李伟东,文锐,钟铨,孙云晖. 齐齐哈尔医学院学报. 2016(11)
[2]痰热清、丹参及生脉注射液联合西药治疗放射性肺炎疗效观察[J]. 李丽,杨静,李颖,姜斌,张丽娜. 现代中西医结合杂志. 2016(05)
[3]“开玄充络”法防治放射性肺纤维化机制探讨[J]. 陆鹏,呼永河,胡幼平,周龙甫,潘迪,任凤艳,刘丽香,由凤鸣. 湖南中医杂志. 2016(01)
[4]基于“伏毒”学说论治放射性肺损伤[J]. 侯天将,由凤鸣,祝捷. 吉林中医药. 2016(01)
[5]从“火郁发之”论治放射性肺损伤[J]. 由凤鸣,郑川,祝捷,刘毅,严然,侯天将. 中医杂志. 2015(21)
[6]单次与分次剂量照射大鼠放射性肺损伤模型的建立[J]. 潘纯国,刘智华,王静怡,朱根华,严志宏,王小平,黄传生. 实用癌症杂志. 2015(10)
[7]从热毒伤阴、血脉瘀滞阐释放射性肺炎的中医治疗[J]. 刘立华,宁方玲. 北京中医药. 2015(09)
[8]益气养阴法对急性放射性肺损伤临床疗效及生活质量的影响[J]. 刘瑜,张蕊,庞宏涛,翟蓓. 陕西中医. 2015(09)
[9]清热活血散结中药对放疗肺损伤患者肺保护作用及其对血清炎症因子的影响[J]. 涂德军,洪俊强,张启龙,杨青艳,李彦,郭裕林. 实用癌症杂志. 2015(08)
[10]加味百合地黄汤治疗放射性肺炎疗效观察[J]. 王海滨,王宜宗,訾华浦. 中医临床研究. 2015(22)
硕士论文
[1]中医辨证治疗急性放射性肺炎的临床观察[D]. 梁璐.北京中医药大学 2016
本文编号：3009603
【文章来源】：中国中医科学院北京市
【文章页数】：73 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１可以看出，入组２３例患者中咳嗽症状评分为２分者占４７．８３，??１分者占５２．１７％；呼吸困难症状２分者占２６．０９％，１分者占６０．８７％，０分者占??
图２．各组大鼠１４天肺泡炎评分??通过上图可以看出，１４天时，正常组大鼠肺泡炎为１分的占７７．７８％，０分??占２２．２２％，镜下可见少量炎细胞及红细胞，考虑为正常炎症细胞或取材过程中??取材过程中的急性肺充血水肿导致，模型组以２分为主（占６６．６７％），可见少??量３分（２２．２２％），对照组及中药３组均以１分（以中剂量组最多，占??６２．５％），２分为主（等效剂量组最多，占６２．５％）。??圏３．?２８天各组肺泡炎评分所占比例（％?）??１２０．００％??１００．００％?Ｔ??８０．００％?Ｈ?Ｘ?＿?Ｔ??６０．００％?了?■?＿?ｉ?ｘ??ｉ＾ｉ?＊１?ｌｉ?ｉｉ?ｘｉｉ?ｉｌｉ??－２０．００％??空白组?模型组?西药组?中药Ｄ组?中药Ｄ组?中药Ｇ组??■０分?３３．３３％??
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【参考文献】：
期刊论文
[1]大鼠放射性肺损伤模型的建立与探讨[J]. 马雪梅,王晓茜,鲍文华,杨晓东,李伟东,文锐,钟铨,孙云晖. 齐齐哈尔医学院学报. 2016(11)
[2]痰热清、丹参及生脉注射液联合西药治疗放射性肺炎疗效观察[J]. 李丽,杨静,李颖,姜斌,张丽娜. 现代中西医结合杂志. 2016(05)
[3]“开玄充络”法防治放射性肺纤维化机制探讨[J]. 陆鹏,呼永河,胡幼平,周龙甫,潘迪,任凤艳,刘丽香,由凤鸣. 湖南中医杂志. 2016(01)
[4]基于“伏毒”学说论治放射性肺损伤[J]. 侯天将,由凤鸣,祝捷. 吉林中医药. 2016(01)
[5]从“火郁发之”论治放射性肺损伤[J]. 由凤鸣,郑川,祝捷,刘毅,严然,侯天将. 中医杂志. 2015(21)
[6]单次与分次剂量照射大鼠放射性肺损伤模型的建立[J]. 潘纯国,刘智华,王静怡,朱根华,严志宏,王小平,黄传生. 实用癌症杂志. 2015(10)
[7]从热毒伤阴、血脉瘀滞阐释放射性肺炎的中医治疗[J]. 刘立华,宁方玲. 北京中医药. 2015(09)
[8]益气养阴法对急性放射性肺损伤临床疗效及生活质量的影响[J]. 刘瑜,张蕊,庞宏涛,翟蓓. 陕西中医. 2015(09)
[9]清热活血散结中药对放疗肺损伤患者肺保护作用及其对血清炎症因子的影响[J]. 涂德军,洪俊强,张启龙,杨青艳,李彦,郭裕林. 实用癌症杂志. 2015(08)
[10]加味百合地黄汤治疗放射性肺炎疗效观察[J]. 王海滨,王宜宗,訾华浦. 中医临床研究. 2015(22)
硕士论文
[1]中医辨证治疗急性放射性肺炎的临床观察[D]. 梁璐.北京中医药大学 2016
本文编号：3009603
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