针刺股四头肌神经入肌点治疗脑卒中后偏瘫患者膝关节控制障碍的疗效观察

发布时间：2017-10-17 20:04

  本文关键词：针刺股四头肌神经入肌点治疗脑卒中后偏瘫患者膝关节控制障碍的疗效观察

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【摘要】：目的探讨电针刺激股四头肌神经入肌点对脑卒中后膝关节控制障碍患者膝关节功能恢复的影响。为增强脑卒中患者膝关节稳定性探索更有疗效的康复疗法,为患者重返家庭与社会创造基本条件。 方法选择符合诊断和纳入标准的脑卒中偏瘫患者40例,参照随机数字表随机分为对照组20例和治疗组20例。两组患者均给予头穴丛刺、拮抗针法和康复训练,治疗组在此基础上给予电针刺激股四头肌神经入肌点。分别于治疗前、治疗4周后对患侧站立相膝关节角度,股四头肌肌力,日常生活活动能力Barthel(下肢),下肢Fugl-Meyer运动功能,Holden功能性行走分类评分进行评定。所有数据采用SPSS19.0统计软件包进行统计分析 结果1.两组患者站立相膝关节角度均有明显改善,但治疗组与对照组比较差异具有显著性(P0.05)；2.两组患者股四头肌肌力均有明显提高,但治疗组明显优于对照组,差异具有显著性(P0.05)；3.治疗后两组患者下肢FMA运动功能改善均较治疗前明显,但治疗组较明显优于照组(P0.05)；4.两组患者ADL能力(下肢)均有明显改善,但治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05)；5.两组患者Holden功能性行走分类评分均较治疗前明显改善,但治疗组较对照组改善更为明显(P0.05)。 结论1.电针刺激股四头肌神经入肌点对脑卒中后膝关节控制障碍患者股四头肌肌力、关节角度及运动功能的提高有明显改善作用；2.电针刺激股四头肌神经入肌点对脑卒中后膝关节控制障碍患者ADL能力的提高有明显改善作用。
【关键词】：脑卒中 膝关节 电针 本体感觉
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.6
【目录】：

• 缩略词表4-5
• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-9
• 文献综述9-18
• 1 现代医学对膝关节控制障碍的认识9
• 2 股四头肌功能与对膝关节稳定的关系9-10
• 3 膝关节控制障碍与本体感觉10-12
• 4 针灸疗法治疗偏瘫后膝关节控制障碍的现状12
• 5 增强膝关节控制能力的康复治疗方法12-18
• 5.1 肌力与平衡训练13-14
• 5.2 物理治疗14
• 5.3 矫形器与支具等14-15
• 5.4 其它康复方法15-16
• 5.5 手术修复16
• 5.6 中医以及中西医结合治疗16-18
• 临床研究18-25
• 1 资料与方法18-21
• 1.1 一般资料18
• 1.2 病例诊断标准、纳入标准及排除标准18-20
• 1.3 观察内容20-21
• 1.5 统计学及方法21
• 2 研究结果21-25
• 2.1 两组患者治疗前后站立相膝关节角度变化情况22
• 2.2 两组患者治疗前后股四头肌MMT分级变化情况分析22
• 2.3 两组患者治疗前后下肢Fugl-Meyer运动功能评定积分结果分析22-23
• 2.4 两组患者治疗前后对下肢Barthel指数积分的影响23
• 2.5 两组患者治疗前后对Holden功能性行走分级评分的影响23-25
• 讨论25-34
• 1 择股四头肌神经入肌点的依据25-29
• 1.1 股四头肌功能对膝关节稳定性的影响25-26
• 1.2 膝关节本体感觉对脑卒中后膝关节稳定性的影响26-29
• 2 股四头肌神经入肌点与针刺部位的选取29-30
• 3 电针治疗依据30-32
• 4 本临床研究结果分析32-34
• 结论34-35
• 致谢35-36
• 参考文献36-40
• 附录40-45
• 攻读硕士期间发表文章45-47
• 个人简介47

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈世益,占飞;功能性关节不稳与本体感觉重建[J];引进国外医药技术与设备;2000年02期

2 李作为;徐向阳;;踝关节稳定性与本体感受器[J];国际骨科学杂志;2009年01期

3 袁大伟;敖莉;;脑卒中患者膝关节控制训练重要性研究[J];神经疾病与精神卫生;2007年05期

4 胡涛;薛黔;李季蓉;;人冈上肌肌形态、肌内神经和肌梭分布的研究[J];四川解剖学杂志;2009年04期

5 樊留博;刘宝华;马利中;;康复训练配合电针治疗中风后股四头肌瘫痪27例[J];实用中医内科杂志;2006年05期

6 王予彬;膝关节外科与关节康复的临床研究动态[J];现代康复;2000年01期

7 欧阳亚涛,邓景贵,彭松波;脑卒中后本体感觉障碍对日常生活能力的影响[J];现代康复;2000年03期

8 杨时,俞旗,林勇;膝关节本体感觉重建与关节稳定性研究进展[J];现代康复;2001年12期

9 马维艳;运动意念对脑卒中患者康复的作用[J];中国临床康复;2002年07期

10 苗秀润,卢益群;电针刺激下肢穴位恢复脑卒中偏瘫患者步行功能[J];中国临床康复;2003年05期

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 杨念恩;不同人群本体感觉差异性比较及脑机制研究[D];江西师范大学;2011年

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本文编号：1050770