电针合穴、俞募穴对功能性便秘患者治疗作用的比较研究

发布时间：2018-04-30 00:09

  本文选题：电针合穴 + 俞募穴　； 参考：《广州中医药大学》2013年硕士论文

【摘要】：目的： 以功能性便秘为例,观察电针患者大肠经的合穴、俞募穴与药物组的临床疗效差异,探讨两者治疗便秘的优缺点,同时比较患者血清胃动素含量和结肠电的改变,探讨不同的穴位对便秘的作用机制,以阐明穴位固有特性在影响和决定针刺疗效的作用。 方法： 共观察61例功能性便秘的患者,利用中央随机系统随机分为药物组20例、合穴组20例、俞募组21例。合穴组的患者电针双侧曲池、上巨虚；俞募穴组的患者电针双侧大肠俞、天枢。药物组服用莫沙比利,作为阳性对照组。嘱咐患者详细记录治疗第1、2、4周及第8周随访期的自主排便次数、大便性状及排便困难度。其中,周排便次数作为本次研究的主要疗效指标,大便性状及排便困难度作为次要的疗效观察指标。另外,在治疗前及治疗4周后,分别测量患者的结肠电及静脉血清胃动素含量作为实验室指标。通过比较治疗前后患者的周排便次数、大便性状及排便困难度的差异,阐明电针治疗功能性便秘与药物治疗的各自优缺点。另外,比较患者第1、4周结肠电及血清胃动素含量的改变,探讨不同的穴位治疗便秘的机制,以阐明穴位固有特性在影响和决定针刺疗效的作用。 结果： 1.电针对患者的周排便次数的影响：与治疗前相比,治疗4周结束后3组患者每周排便次数均明显增加,P0.05,有统计学意义；而在第8周的随访期里,药物组的疗效与治疗前无明显差别,P0.05；合穴组与俞募组的疗效优于治疗前,差异显著,P0.05,有统计学意义。与药物组相比,在治疗第2周时,电针组与药物组之间疗效无明显差异,P0.05,而在治疗第4周及第8周随访期时,合穴组、俞募组疗效明显优于药物组,P0.05,有统计学意义。 2.电针对患者大便性状的影响：与治疗前相比,治疗4周结束后,药物组患者的大便性状主要分布在4型、5型,而合穴组及俞募组患者的大便性状主要分布在3型、4型,即正常大便的性状。 3.电针对患者排便困难度的影响：治疗结束后,合穴组有65%的患者排便无困难,俞募组有52.4%患者排便无困难,药物组仅有40%的患者排便无困难；与药物组相比,经统计学分析,P0.05,无统计学意义。 4.电针对胃动素的影响：与治疗前相比,治疗结束后,电针合穴组、俞募组患者血清胃动素含量明显高于治疗前,P0.05,有统计意义,而药物组患者的血清胃动素与治疗前相比无明显差异。与药物组相比,治疗4周后,合穴组、俞募组患者血清胃动素含量明显高于药物组,P0.05,有统计意义。 5.电针对肠电图的影响：与治疗前相比,合穴组及俞募组患者结肠电显示：升结肠及横结肠的幅值明显提高,平均频率也明显加快,经统计分析,P0.05,有统计学意义；而药物组的患者治疗前后升结肠、横结肠的幅值及平均频率均无明显差异。治疗结束后,俞募组患者的升结肠幅值及横结肠的幅值略高于合穴组,而合穴组患者升结肠及横结肠的平均频率略高于俞募组,但差异均不显著,P0.05。 结论： 1.电针大肠经的合穴、俞募穴能够明显提高功能性便秘患者的周排便次数,有效的改善患者的大便性状及降低排便的困难度,其疗效较稳定。 2.电针合穴、俞募穴能促进患者胃肠道的蠕动,加快患者排便的频率,且能很好的改善患者的自觉症状,疗效更稳定。
[Abstract]:Objective:
Taking functional constipation as an example, we observe the difference in the clinical curative effect of the acupoints of the Electroacupuncture of the large intestine of the patients with electroacupuncture, the difference in the clinical curative effect of the Shu point and the drug group, discuss the advantages and disadvantages of the two treatments for constipation, and compare the serum motilin content and the change of the colon electricity in the patients, and discuss the mechanism of different acupoint on constipation, in order to clarify the inherent characteristics of acupoints in the influence and determine the needle. The effect of prickly effect.
Method锛，

本文编号：1822175