中西医结合治疗急性髓系白血病疗效观察

发布时间：2016-11-27 12:10

  本文关键词：中西医结合治疗急性髓系白血病疗效观察，由笔耕文化传播整理发布。

《北京中医药大学》 2010年

中西医结合治疗急性髓系白血病疗效观察

王亚军  

【摘要】： 目的：探讨中西医结合治疗方法对急性髓系白血病的临床疗效。 方法：采用回顾性资料分析方法,对20例初治急性髓系白血病患者病例资料进行临床疗效总结和研究对比,并根据治疗中是否使用中药将患者分为[中药+化疗组](简称治疗组)和[单纯化疗组](简称对照组)。观察诱导缓解期白血病患者的临床治疗效果,主要从临床疗效(完全缓解率、有效率、中医证候改善情况)；支持疗法(血制品输注均量、粒细胞集落刺激因子使用均量)；化疗药物毒副作用等方面进行观察对比,分析中药参与治疗后有无治疗优势? 结果： 1、两组完全缓解率及有效率分别为50%和60%,60%和70%,治疗组完全缓解率及有效率均低于对照组,经统计学检验,.两组数据无明显差异(P0.05)。治疗组中医证候改善情况其症状量化积分明显减少,治疗前后积分比较存在统计学差异(P0.05)。 2、化疗过程中两组患者均出现骨髓抑制,输注血制品方面,红细胞输注均量治疗组明显少于对照组,经比较有统计学差异(P0.05),治疗组的血小板输注均量及粒细胞集落刺激因子使用均量少于对照组,经检验两组数据无统计学差异(P0.05)。 3、化疗过程中出现副作用比较,其中肝损害发生率两组分别为30%和80%,治疗组明显低于对照组,经统计学检验,两组数据有明显差异(P0.05)。 结论： 1．中西医结合治疗急性髓系白血病,中药在支持疗法中显示出一定优势,可以减少患者的输血用量；在刺激骨髓恢复正常造血功能方面,中药具体作用机制本项研究尚无法确定,有待于积累更多的病例资料和开展相关实验研究进一步观察验证. 2.中药在减轻化疗药物的毒副作用方面初见端倪,本项研究显示中药可减少化疗药物肝损害的发生率；对心脏和肾脏有无保护作用由于本项研究样本数太小、观察周期较短,目前尚无结果,有待于进一步观察。 3.中药参与治疗在提高白血病CR率方面有无优势?本项研究尚不能确定。

【关键词】：
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R733.71
【目录】：

中文摘要5-7

Abstract7-9

英文缩略语9-11

前言11-13

第一部分 文献综述13-37

第一节 中医对急性白血病的认识13-29

1.病名探讨13

2.病因病机13-15

3.治疗15-23

4.微观症候学的研究23-24

5.中药逆转白血病多药耐药的研究进展24-29

第二节 急性髓系白血病的西医治疗现状29-37

1.预后因素与治疗选择29-30

2.AML的诱导缓解治疗30-31

3 强化巩固治疗31-32

4 造血干细胞移植(HSCT)在AML治疗中的作用32-33

5 治疗AML新策略33-34

6 总结与展望34-37

第二部分 临床研究37-48

临床资料37-40

1.一般资料37-39

2.临床表现39-40

治疗方法40-42

疗效判定标准42

统计方法42

观察结果42-44

讨论分析44-47

1.临床疗效结果分析44-45

2.支持疗法结果分析45

3.药物毒副作用结果分析45

4.益气养血、健脾补肾协定处方分析45-46

5.问题与展望46-47

结论47-48

参考文献48-56

临床观察表56-59

致谢59-60

个人简历60-61

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【参考文献】

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本文编号：195501