鼻三针为主辨证取穴治疗常年变应性鼻炎的临床研究

发布时间：2016-11-30 17:14

本文关键词：鼻三针为主辨证取穴治疗常年变应性鼻炎的临床研究，，由笔耕文化传播整理发布。

《广州中医药大学》 2013年

鼻三针为主辨证取穴治疗常年变应性鼻炎的临床研究

刘坛树

【摘要】：研究目的：本研究通过随机对照的方法,评估以鼻三针为主结合辨症取穴治疗常年变应性鼻炎的有效性,为临床治疗常年变应性鼻炎提供一个行之有效的针灸治疗方案。研究方法：选择2011.5—2012.10在广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科及针灸科门诊、三元里社区卫生服务中心且符合本研究的纳入标准的患者60例,随机分为两组即实验组：以鼻三针为主辨证取穴；对照组：口服氯雷他定；实验组每周针刺三次,连续针刺4周；对照组连续服药4周。两组在治疗前、治疗4周后及治疗后半年末随访时均参照过敏性鼻炎的疗效评定标准进行症状及体征的分级评分,另外结合鼻症状总分表(TNSS)、鼻炎伴随症状总分表(TNNSS)、鼻结膜炎患者生活质量问答卷(RQLQ)评价治疗前后的情况及生活质量。治疗结果：研究结果显示,治疗组与对照组治疗过敏性鼻炎都是有效的,两组的症状、体征在治疗前后均有较明显的改善(均P0.05)；在治疗疗程结束后即对两组的总体疗效进行组间比较(P0.05),说明针刺鼻三针为主辨证取穴组与口服氯雷他定组在治疗常年变应性鼻炎的近期疗效相当,无显著性差异；另外,针刺鼻三针为主辨证取穴组在治疗后半年末的生活质量、鼻症状和鼻伴随症状与治疗前有明显改善,与治疗前存在显著性差异(均P0.05),而对照组在生活质量、鼻症状和鼻伴随症状与治疗前无显著性差异(均P0.05),两组进行组间比较,经统计学分析,P0.05。结论：针刺鼻三针为主辨证取穴和口服氯雷他定对治疗常年变应性鼻炎都具有明显的疗效,与治疗前比较具有显著性差异(均P0.05)；两组治疗常年变应性鼻炎的近期疗效相当,组间比较无显著性差异；而在治疗疗程结束后半年末的远期疗效,针刺鼻三针为主辨证取穴组与治疗前比较仍具有显著性差异(P0.05),而口服氯雷他定与治疗前无显著性差异(P0.05)；说明针刺鼻三针为主辨证取穴治疗常年变应性鼻炎的远期疗效优于口服氯雷他定组。针灸能显著地改善患者的症状及体征,同时能显著地改善患者的生活质量,且临床安全性好,经济,简便易行,无明显毒副作用,值得临床推广

【关键词】：
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.81
【目录】：

摘要3-4

Abstract4-8

引言8-10

第一章文献综述10-23

1.1 现代医学对过敏性鼻炎的认识10-13

1.1.1 概述10

1.1.2 病因10-11

1.1.3 过敏性鼻炎的发病机制11

1.1.4 过敏性鼻炎的分类11

1.1.5 过敏性鼻炎的治疗11-13

1.2 祖国医学对过敏性鼻炎的认识13-23

1.2.1 古代文献对“鼻鼽”的认识13

1.2.2 过敏性鼻炎的病因病机13-14

1.2.3 过敏性鼻炎的辨证分型14

1.2.4 过敏性鼻炎的治疗14-23

第二章临床研究23-36

2.1 研究对象23

2.1.1 病例来源23

2.1.2 病例选择23

2.1.3 分组方法23

2.1.4 对照方法23

2.2 研究方法23-25

2.2.1 诊断标准23-24

2.2.2 病例选择标准24-25

2.3 临床研究方法25-26

2.3.1 治疗方法25

2.3.2 意外情况的处理25-26

2.3.3 观察周期26

2.4 观察指标26-27

2.4.1 主要观察指标26-27

2.4.2 次要观察指标27

2.5 数据处理27

2.6 研究结果与分析27-36

2.6.1 两组患者一般资料的比较27-28

2.6.2 主要观察结果28-31

2.6.3 其他观察结果31-36

第三章讨论36-39

3.1 针灸治疗常年变应性鼻炎的机制探讨36

3.1.1 免疫调节作用36

3.1.2 神经功能的调节36

3.1.3 对患者特异性体质的影响36

3.2 选穴依据36-37

3.3 疗效评述37-38

3.4 本研究的不足和意义38-39

3.4.1 本试验的不足之处主要在于38

3.4.2 本试验的意义在于38-39

结语39-40

参考文献40-43

附录43-46

在校期间发表的论文46-47

致谢47

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