电针对兔膝骨关节炎软骨p38表达的影响

发布时间：2016-12-17 08:23

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《泸州医学院》 2013年

电针对兔膝骨关节炎软骨p38表达的影响

王江林  

【摘要】：目的：骨关节炎（osteoarthritis，，OA）又叫作退行性骨关节病，好发于中老年人，以关节软骨进行性退化变性、软骨下骨质反应性变化及关节边缘的骨赘形成为病理特点，是负重关节的常见疾病。丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinases, MAPKs)是细胞内重要的信号传递者，参与了多种生理过程的调节，被认为在OA发病过程中发挥着重要作用。软骨中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)是MAPKs中的亚型之一，它在软骨细胞凋亡、细胞因子产生、转录调节及缺血再灌注损伤中起重要作用，它参与胶原蛋白网络断裂，蛋白多糖降解，是反映OA病变程度的特异性指标，在正常软骨中少见，但在OA软骨中则有明显升高。针灸能疏通经络、调和阴阳,能促进细胞增殖、蛋白质合成、刺激胶原和细胞因子生成，可以促进软骨、韧带和肌腱等组织损伤的修复，对OA具有镇痛、消肿、改善关节活动功能的作用。本课题通过观察电针治疗对兔膝OA的软骨大体形态变化、软骨细胞病理改变，以及对软骨细胞p38表达的影响，探讨电针对兔膝OA模型软骨细胞修复的影响及作用机制。方法：（1）对象和干预措施：健康新西兰大耳兔36只，随机分为三组，每组12只。正常组12只兔常规饲养，不给予任何干预措施。模型组12只兔和电针治疗组12只兔都采用通过管型石膏将左膝关节保持于伸直位制动固定的方法建立本实验所需OA模型。正常组和模型组在饲养6周后通过耳缘静脉注入空气处死，切开左膝关节，取内侧髁软骨观察造模后相关指标变化。治疗组12只兔饲养6周后进行电针治疗14d，以同样的方法处死并观察治疗后相同指标改变情况。电针治疗采取患膝关节“内膝眼、外膝眼、阳陵泉、血海、足三里和梁丘”6个穴位电针治疗，电压6V,疏波4HZ，密波20HZ，脉冲宽度0.5ms，输出强度2mA，每天1次，每次电针30min，连续治疗14d。（2）观察指标：①观察三组兔软骨标本的大体形态变化；②将软骨标本制成切片，HE染色和甲苯胺蓝染色，光镜观察相关指标的变化，并且按Mankin’s评分标准进行评分，用抗兔的p38试剂盒检测左膝关节内侧髁软骨p38含量的表达变化.（3）统计学处理：用SPSS13.0for WINDOWS进行统计学分析。所得数值结果采用x±s表示，以P0.05为差异有统计学意义，P0.01有显著性差异。结果：(1)软骨大体观察：正常对照组兔左膝关节无明显的关节积液，软骨面外观光滑呈蓝白色，颜色深且明亮，基本无裂纹，软骨结构Mankin’s评分为0分。模型组左膝关节基本上都出现关节积液，关节面粗糙，甚至部分部位出现糜烂，全部软骨表面呈灰黄色，光泽度明显降低，表面略有不平，较粗糙；电针治疗组只有部分兔膝关节出现关节积液及滑膜增生，软骨改变仍然以粗糙为主，但程度较模型组较轻；电针治疗组与模型组的软骨结构按Mankin’s评分比较，差异有统计学意义（P0.05）。（2）HE染色和甲苯胺蓝染色观察：正常对照组HE染色显示软骨表面基本平整，软骨层的大小匀称；细胞大小一致，潮线完整性好且甲苯胺蓝染色按规律均匀分布；模型组用HE染色可见软骨明显变薄，软骨表面出现裂隙，软骨细胞大量簇聚且数量明显减少，可见潮线紊乱同时甲苯胺蓝染色也显著变淡；电针治疗组光镜观察示软骨细胞分布比较整齐且细胞数较模型组有所增多，软骨表面相对平整，裂隙少，软骨层厚度较模型组厚，也有潮线紊乱，甲苯胺蓝染色程度失染较轻。正常对照组与模型组、模型组与电针治疗组按Mankin’s评分比较，差异均有统计学意义(P0.05)。（3）软骨免疫组化p38测定：正常对照组仅在表层软骨细胞内偶见p38弱阳性表达，为胞浆内少量黄褐色颗粒；模型组中软骨细胞基质、胞浆中都有p38表达，全层可见，尤以中层密度最高，成熟软骨细胞中最多，为深黄褐色颗粒；电针治疗组中，软骨表层可见散在的软骨细胞胞浆中存在p38表达，为浅黄褐色颗粒。在统计学上正常对照组与模型组、模型组与电针治疗组间比较，差异均有显著统计学意义(P0.01)。结论:（1）本研究采取管型石膏将兔左膝关节保持于伸直位加压制动固定的方法制作兔膝OA模型揭示了OA的病理变化，本实验中造模成功。（2）p38具有加快软骨细胞凋亡，降解关节软骨细胞外基质（extracellular matrix, ECM）的作用，对加重软骨退变、破坏有着十分重要的影响。（3）电针治疗膝OA有效，其作用机制可能与抑制软骨p38的表达、减少软骨细胞的凋亡，促进基质合成等有关。

【关键词】：
【学位授予单位】：泸州医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R245
【目录】：

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1 黄清春,沈鹰,杨太成,田野,王捷,刘正民,孙维峰;复方丹参注射液治疗类风湿性关节炎的实验研究[J];新中医;1999年02期

2 姜勇,韩家淮;p38MAPK信号传导通路[J];生命科学;1999年03期

3 王梅,于长隆;老年骨性关节炎[J];中国临床康复;2002年01期

4 葛广勇;赵建宁;刘刚;;膝骨性关节炎模型的分期特征[J];中国临床康复;2006年04期

5 曹信桃;蜡疗在骨科康复病人中的应用[J];医学理论与实践;2005年01期

6 欧云生,安洪;鼠骨关节炎动物模型建立的现状[J];中国比较医学杂志;2004年01期

7 玄勇,鲁艳莉,李晶;膝关节骨性关节炎的运动疗法[J];中国康复医学杂志;2003年09期

8 詹文吉,林俊山,李兆文,李小国;关节松动术结合中医推拿手法治疗膝关节骨关节炎的临床研究[J];中国康复医学杂志;2004年02期

9 胥方元;干锦华;李卫平;杨敏;刘曦;;电针对膝关节骨关节炎患者血清IL-1β及TNF-α水平的影响[J];中国针灸;2009年07期

10 秦泗通;蒋青;黄际河;刘和风;陈蔚东;;p38丝裂原活化蛋白激酶抑制剂对大鼠骨性关节炎的影响[J];中国骨质疏松杂志;2008年11期

【共引文献】

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1 张忠梅;骆华松;向敏;;人工全髋置换术后护理对策[J];临床合理用药杂志;2009年21期

2 汤顺娟;张忠梅;骆华松;;儿童寰枢椎半脱位的护理体会[J];临床合理用药杂志;2009年23期

3 孟世平;庞显伦;;64层螺旋CT在骨盆骨折中的应用[J];临床合理用药杂志;2011年03期

4 熊莲珠;;彩色多普勒超声对腘窝囊肿诊断分析[J];临床合理用药杂志;2011年16期

5 王新明;;小针刀治疗跟痛症85例远期疗效观察[J];临床合理用药杂志;2011年18期

6 谭鹏;;中西医结合治疗闭合性尺桡骨骨折[J];临床合理用药杂志;2011年24期

7 杨振明;温生文;纪振钢;马宇飞;;3种固定方法治疗开放粉碎性胫腓骨骨折的疗效比较[J];临床合理用药杂志;2012年10期

8 王捷;宋国勇;王燕芬;马广骏;;肩锁关节脱位的影像诊断分析[J];临床合理用药杂志;2012年19期

9 余占洪;陈旭;黄昌林;;重建钢板治疗锁骨骨折的疗效[J];实用医药杂志;2006年05期

10 肖光仲;张瑞云;;DHS治疗股骨粗隆间骨折[J];青海医药杂志;2007年11期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 李光勇;江政洪;黄夏雨;;两种内固定方法治疗老年人股骨颈骨折的比较[A];江西省中医药学会2011年学术年会论文集[C];2011年

2 许树柴;袁凯;刘军;周琦石;林定坤;;老年髋部骨折围手术期风险因素及风险控制策略[A];第七届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会全国中西医结合围手术期快速康复新进展培训班广东省中医药学会外科学会会议论文集[C];2012年

3 王舰;吴明霞;陈岚榕;吴加勇;;药灸结合治疗膝骨性关节炎初步临床观察[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

4 韩林;;中西医多元疗法治疗膝骨性关节炎[A];第七届中华中医药学会中医外治学术年会论文汇编[C];2011年

5 李明;徐明雄;胡建强;冯左基;;手法为主四联疗法治疗膝骨性关节炎的临床观察[A];第四次全国民间传统诊疗技术与验方整理研究学术会论文集[C];2011年

6 宋鸿权;李正祥;叶正茂;王静;徐永刚;魏晖;;一次正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的多中心对照研究[A];第十二次全国推拿学术年会暨推拿手法调治亚健康临床应用及研究进展学习班论文集[C];2011年

7 汪煌;史晓林;;中药局部外用治疗骨质疏松症的研究现状[A];2011年浙江省骨质疏松与骨矿盐疾病学术年会暨《骨质疏松症诊治进展》专题研讨会论文汇编[C];2011年

8 王睿;;中药内服外洗治疗膝关节骨性关节炎56例[A];重庆市中医药学会学术年会论文集[C];2010年

9 王福林;郝仲德;;中医分型辨治配合综合治疗骨性关节炎的临床研究[A];甘肃省中医药学会2009年学术研讨会论文专辑[C];2009年

10 苏建华;吴海涛;;后侧钢板治疗肱骨干骨不连28例[A];甘肃省中医药学会2010年会员代表大会暨学术年会论文汇编[C];2010年

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1 杨庆秋;云南白药及主要成分骨形成作用的实验研究[D];昆明医学院;2011年

2 巫子涵;电温针对膝骨关节炎患者血清细胞因子与生存质量的影响[D];广州中医药大学;2011年

3 葛鸿庆;腹针治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎的临床及实验研究[D];广州中医药大学;2011年

4 曾兆晖;经筋刺法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究[D];广州中医药大学;2011年

5 接力刚;复方丹参注射液治疗RA疗效及其干预CYR61对RA-FLS生物学行为的研究[D];广州中医药大学;2011年

6 张红参;推拿结合药物治疗膝关节大骨节病的理论和临床研究[D];成都中医药大学;2011年

7 钟甜;机械牵张对气道黏膜上皮细胞黏蛋白表达的影响及其信号通路研究[D];重庆医科大学;2011年

8 廖乐乐;雷奈酸锶、hEGF、NPY和WISP3对体外人关节软骨细胞的作用[D];中南大学;2010年

9 欧阳华伟;烧伤血清诱导下HSF1对TNF-α、HMGB1、IL-10的转录调控作用及其机制[D];中南大学;2010年

10 余志勇;早期膝骨关节炎的六步手法治疗及步态分析研究[D];中国中医科学院;2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 郭旭锋;太极拳练习导致膝关节痛的流行病学调查[D];上海体育学院;2010年

2 陈波;强筋壮骨通痹汤治疗膝关节骨关节炎（肝肾不足，筋脉瘀滞证）的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年

3 黄济嘉;复骨健步片对大鼠模型骨折不同时相骨痂质量影响的研究[D];湖南中医药大学;2010年

4 李骥;“跌打膏”对胸腰段椎体单纯压缩性骨折（气滞血瘀型）的中医证候疗效观察[D];湖南中医药大学;2010年

5 姜国勇;痛风性关节炎证素辨证的初步探讨[D];湖南中医药大学;2010年

6 庞良龙;轻度腰椎滑脱症复位程度与影像学指标及临床疗效的相关研究[D];泰山医学院;2010年

7 陈江非;闭式穿针夹板固定治疗不稳定尺桡骨骨折的疗效观察[D];贵阳中医学院;2010年

8 胡晓枚;梅州市骨关节炎患者全髋关节置换术后生存质量的调查[D];暨南大学;2010年

9 金浩;1096例骨科住院患者意外伤害与73例意外伤害胫骨骨折两种手术方式的病例回顾性研究[D];安徽医科大学;2010年

10 董永梅;改良三维骨盆外固定支架治疗不稳定骨盆骨折的临床研究[D];山东中医药大学;2010年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李宁丽,王利,沈佰华,张冬青,冯国璋,胡军林,徐岳林,白朝晖;骨关节炎与免疫关联性初探[J];上海免疫学杂志;2001年06期

2 张红;;齐刺治疗老年性膝骨性关节炎50例[J];上海针灸杂志;1993年04期

3 商庆新,曹谊林,张涤生;生物工程领域的崭新前沿-组织工程[J];现代康复;2001年12期

4 毛天球,陈富林,杨维东,陶凯;骨组织工程的研究进展[J];现代康复;2001年16期

5 刘卫民;等速运动训练对膝关节骨性关节炎患者功能和症状的影响[J];中国临床康复;2003年11期

6 谢希,高洁生;骨关节炎动物模型研究进展[J];医学综述;2005年01期

7 杨晋红;针刺加穴位注射治疗增生性膝关节炎[J];云南中医中药杂志;1997年06期

8 汪青春,石印玉,沈培芝,徐宇;增龄及运动负荷对C57黑鼠关节软骨影响的组织病理学观察[J];中国骨伤;2000年09期

9 孙启良;谢欲晓;李汇川;徐伟民;;股四头肌等长训练治疗膝关节骨性关节病[J];中国康复医学杂志;1989年02期

10 张光铂;李中实;;膝关节功能评定[J];中国康复医学杂志;1991年02期

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