调神针刺法治疗面部激素依赖性皮炎的临床观察

发布时间：2017-03-19 07:01

  本文关键词：调神针刺法治疗面部激素依赖性皮炎的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：激素依赖性皮炎是皮质类固醇激素依赖性皮炎的简称(Hormone dependence dermatitis,HDD),激素依赖性皮炎是由于长期反复外用皮质类固醇激素制剂后原发皮肤疾病的症状消失,但是停用激素后炎性皮损再次出现,患者不得不反复使用糖皮质激素以控制症状,反而使其逐渐加重的一种炎症性皮肤病。随着激素制剂的广泛应用,本病临床发病率高,易反复发作,临床治疗效果不理想。皮炎的反复发作给患者带来了生理与心理的双重痛苦,严重影响患者的生活质量。近年来,随着针灸对各类皮肤病研究的深入,为治疗此类疾病提供了依据,深化了中医对此类疾病的认识,与此同时针灸在减轻病人身心痛苦、避免西药毒副作用以及降低治疗成本等方面,显示出巨大的潜力和优越性,也越来越受到人们的重视。结合已有的临床实践基础,在导师的指导下,综合历代文献研究,以60例激素依赖性皮炎患者作为研究对象,通过观察调神为主针刺的方法对激素依赖性皮炎患者的治疗,评价其临床疗效,为激素依赖性皮炎的治疗和提高患者生活质量提供更广阔的思路。 研究目的： 通过临床随机对照的研究方法,对调神针刺法治疗面部激素依赖性皮炎患者的疗效及其安全性进行观察,评价其疗效。 研究方法： 从广东省中医院针灸科、皮肤科选取60例符合纳入标准的患者,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例。治疗组选取调神为主的针刺疗法,隔日治疗一次。对照组局部外涂30g：9mg(0.03%)他克莫司软膏,一日两次,早晚使用。两组患者在不使用药物时均外涂维生素E软膏配合冷敷,两组均20日为一疗程,连续治疗2个疗程。疗程结束后通过对两组患者总体疗效、复发率、生活质量评分以及临床主客观指标的比较来评价两种方法的疗效。 研究结果： 1.治疗后,两组疗效比较,总有效率和痊愈率无统计学意义(P0.05),说明两组在治疗激素依赖性皮炎上均有疗效。 2.治疗后,两组病人3个月的复发率有统计学意义(P0.05),治疗组的复发率低,说明在长期治疗效果上要优于对照组。 3.治疗后,两组病人治疗后生活质量评分标准(DLQI)得分比较有统计学意义(P0.05),治疗组的生活质量评分高,说明治疗组能更好地改善患者的生活质量。 4.治疗后,两组病人治疗前后对主观指标的改善有统计学意义(P0.05),治疗组对病人主观指标的改善较明显,说明治疗组对主观感觉以及病人的心理状况的改善要好于对照组。 研究结论： 针刺调神法为主治疗激素依赖性皮炎,对于改善患者的临床症状、提高患者生活质量等方面均较外涂他克莫司组有较好的临床疗效,并且疗效较好、副作用小兼有活血化瘀、疏肝解郁之功,很好的治疗了患者的伴随症状,为临床上治疗激素依赖性皮炎提供了一种崭新的方向。
【关键词】：激素依赖性皮炎 针刺 调神 临床研究
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.7
【目录】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-8
• 目录8-10
• 引言10-12
• 第1章 文献研究12-23
• 1.1 中医对激素依赖性皮炎的认识12-15
• 1.1.1 古代文献对激素依赖性皮炎的论述12
• 1.1.2 激素依赖性皮炎的病因病机12-13
• 1.1.3 中医对激素依赖性皮炎的治疗13-15
• 1.2. 西医对激素依赖性皮炎的认识15-18
• 1.2.1 西医对激素依赖性皮炎病理的研究及其进展15
• 1.2.2 西医病因15-16
• 1.2.3 西医治疗16-18
• 1.3. 调神针刺浅析18-23
• 1.3.1 神的概念18-20
• 1.3.2 针刺与调神的关系20
• 1.3.3 调神针刺在临床的应用20-23
• 第2章 临床研究23-33
• 2.1. 研究对象与方法23-27
• 2.1.1 研究对象23-24
• 2.1.2. 研究方法24-27
• 2.2. 研究结果与分析27-33
• 2.2.1 一般资料的统计学分析28-29
• 2.2.2 治疗结果29-32
• 2.2.3 病例脱失情况和不良反应32-33
• 第3章 分析与讨论33-40
• 3.1 选题依据33-36
• 3.1.1 损美性疾病开始受到重视33
• 3.1.2 激素依赖性皮炎已经成为现在最常见的损美性疾病之一33-34
• 3.1.3 调神法治疗皮肤病的机理34-35
• 3.1.4 针灸治疗疾病的机理和在皮肤病上应用35-36
• 3.2 选穴依据36-38
• 3.3 不足与展望38-40
• 结语40-41
• 参考文献41-44
• 附录44-48
• 致谢48

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李佩芳;刘霞;王颖;王涛;浦芳;孙培养;谢宗亮;刘奕蕾;苏毅;郭庆军;;刺督调神法对血管性痴呆患者智能水平及日常生活活动能力的影响[J];中医药临床杂志;2012年03期

2 王君,仝小林,王道坤;中药防治肾上腺皮质激素副作用的实验研究概况[J];甘肃中医学院学报;1999年03期

3 兰茂璞,孙山岳,滕政芝;激素性皮炎证治刍议[J];甘肃中医学院学报;1993年02期

4 张磊,王微;金黄散霜治疗激素依赖性皮炎50例[J];河北中医;2000年11期

5 张彦秀;;中西医结合治疗面部激素依赖性皮炎64例[J];河北中医;2006年05期

6 赵辨;非激素类抗炎外用药-乙氧苯柳胺软膏[J];临床皮肤科杂志;1998年01期

7 李秉煦,林孝华,邵笑红;皮质类固醇依赖性皮炎临床分析[J];临床皮肤科杂志;2002年11期

8 杨磊,苏敬泽;外用皮质类固醇激素引起的反跳现象120例临床观察[J];临床皮肤科杂志;1996年04期

9 丛慧,刘晓,崔志新;中药治疗激素依赖性皮炎临床观察[J];中国麻风皮肤病杂志;2002年01期

10 黄龙;;综合治疗激素依赖性皮炎106例疗效观察[J];中国麻风皮肤病杂志;2006年09期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 冯玲媚;施佳;;调神疏肝针刺法治疗卒中后抑郁症的临床研究[A];中国针灸学会经络分会第十二届全国针灸经络学术研讨会论文集[C];2012年

  本文关键词：调神针刺法治疗面部激素依赖性皮炎的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

，

本文编号：255658