神经根型颈椎病推拿治疗时间差异性的临床观察

发布时间：2017-03-22 19:04

  本文关键词：神经根型颈椎病推拿治疗时间差异性的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：通过临床观察手法相同,疗程确定情况下,每次用不同治疗时间治疗神经根型颈椎病的疗效对比,初步分析和探讨临床每次推拿治疗神经根型颈椎病的优选治疗时间,并指导我们在临床上采用最佳的治疗时间以提高临床治疗效率。 方法：本课题选择符合1994年第二届颈椎病专题座谈会制定的有关神经根型颈椎病的诊断标准的患者为研究对象,采用随机单盲临床试验设计方法,分成对照组(n=20)、加强对照组(n=20)和治疗组(n=20)。其中对照组采用常规手法每次治疗15分钟,5天为一疗程,每个疗程结束后休息2天,共治疗4个疗程。加强对照组采用常规手法每次治疗30分钟,5天为一疗程,每个疗程结束后休息2天,共治疗4个疗程。治疗组采用时间递增法即(采用常规手法首次治疗8分钟每个疗程增加3分钟),5天为一疗程,每个疗程结束后休息2天,共治疗4个疗程。治疗前后均采用2010年国家中医药管理局医政司发布的《22专业95个病种中医诊疗方案》中关于颈椎病的临床疗效评分,疗程结束后分别进行前后前后症状积分对比,并观察前后症状变化情况。并记录不良事件。疗效评价采用单盲法,由不参与实验分组和治疗的副主任医师进行评价,以减少实验偏倚。 结果：治疗前对照组、加强对照组和治疗组各观测指标均没有显著性差异(P0.05)。治疗后对照组症状积分的改善率90%(3例,15%)、90%≥改善率70%(4例,20%)、70%≥改善率30%(9例,45%)、改善率≤30%(4例,20%)。加强对照组症状积分的改善率90%(5例,25%)、90%≥改善率70%(6例,30%)、70%≥改善率30%(7例,35%)、改善率≤30%(2例,10%)。治疗组组症状积分的改善率90%(9例,45%)、90%≥改善率70%(7例,35)、70%≥改善率30%(3例,15%)、改善率≤30%(1例,5%)。对照组治疗前、后症状积分评分比较(P0.05),有显著差异；加强对照组治疗前、后症状积分评分比较(P0.05),有显著差异；治疗组治疗前、后症状积分评分比较(P0.05),有显著差异。疗程结束后治疗组症状积分评分优于对照组和加强对照组(P0.05)。结果表明治疗组在有效率及治疗前后症状改善评分均优于对照组和加强对照组。 结论：采用时间递增法(即首次治疗8分钟每个疗程增加3分钟的治疗方法)对改善神经根型颈椎病的症状有显著的作用,适合在临床上推广应用。
【关键词】：颈椎病 神经根型 时间差异 推拿治疗
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R244.1
【目录】：

• 英文缩略语表4-5
• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 引言9-10
• 文献综述10-26
• 1. 中医学对颈椎病的认识10-15
• 1.1 概述10
• 1.2 病因病机10-14
• 1.3 中医证候分类14
• 1.4 诊断依据14-15
• 2. 现代医学对颈椎病的认识15-18
• 2.1. 病名15
• 2.2 颈椎解剖特点15-16
• 2.3 病因病机16-18
• 3. 相关治疗方法18-23
• 3.1 药物治疗18-19
• 3.2 针刺治疗19-20
• 3.3 推拿治疗20
• 3.4 牵引治疗20-21
• 3.5 物理、电磁疗法21
• 3.6 运动疗法21-22
• 3.7 手术治疗22-23
• 4. 现代医学对神经根型颈椎病的认识23-26
• 4.1 病因23
• 4.2 发病机制23-24
• 4.3 鉴别诊断24-26
• 临床研究26-38
• 1. 临床资料26-28
• 1.1 研究对象及来源26
• 1.2 诊断标准26-27
• 1.3 纳入标准27
• 1.4 排除标准27
• 1.5 脱落标准27-28
• 1.6 病例入选情况28
• 2. 研究方法28-31
• 2.1. 治疗方法28-30
• 2.2 观察指标30
• 2.3 疗效评定标准30-31
• 2.4. 统计方法31
• 3. 一般资料分析31-34
• 4. 研究结果34-38
• 4.1 三组疗效比较34-35
• 4.2 三组治疗前后症状积分比较35-38
• 讨论38-41
• 1. 课题研究目的38
• 2. 理论意义38
• 3. 实际意义38-39
• 4. 疗效分析39-40
• 5. 时间递增法40-41
• 结论41-42
• 问题与展望42-43
• 致谢43-44
• 参考文献44-49
• 个人简介49

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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  本文关键词：神经根型颈椎病推拿治疗时间差异性的临床观察，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：261993