艾灸循经筋阿是穴对膝骨性关节炎OPG与RANKL蛋白调控机制的研究

发布时间：2017-03-23 00:15

  本文关键词：艾灸循经筋阿是穴对膝骨性关节炎OPG与RANKL蛋白调控机制的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 通过比较艾灸循经筋阿是穴与艾灸传统经穴对膝骨性关节炎的临床疗效,观测骨关节细胞液中破骨细胞分化因子(RANKL)及破骨细胞分化抑制因子(OPG)调控机制的表达,为膝骨性关节炎提供新的临床治疗思路与实验检测方法。 临床资料与方法： 全部病例均选自2011年12月—2012年12月期间辽宁中医药大学附属医院骨一科门诊。根据诊断标准、纳入标准与剔除标准,共收入膝骨性关节炎(KOA)患者76例,患膝为124个。采用RCT随机分组原则,将患者分为循经筋规律性阿是穴组(治疗组)及传统经穴组(对照组),单号为治疗组,双号为对照组。其中,循经筋规律性阿是穴组37例(62膝),男18例(30膝),女19例(32膝)；传统经穴组39例(62膝),男18例(28膝),女21例(34膝)。患者年龄最小45岁,最大78岁,平均58.7±6.8岁；病程最短3个月,最长13年半,平均8年2个月。 各组性别、年龄、病程比较,均无显著性差异(P0.05),具有可比性。艾灸前后分别抽取膝关节液并分离细胞,采用酶联免疫吸附测定,既ELISA (enzyme-linked immune sorbent assay)法检测治疗前后关节液细胞中OPG与RANKL蛋白水平的表达,最后做统计学分析及处理。 结果： 1.连续治疗3个疗程,艾灸循经筋阿是穴组与传统经穴组对膝骨性关节炎的治疗均有临床疗效,且治疗组的临床疗效明显优于对照组。 2.灸疗后,两组的OPG蛋白表达均有所增高,RANKL蛋白表达均有所降低,且治疗组中的OPG蛋白表达显著增高,RANKL蛋白表达显著降低。提示治疗组与对照组OPG与RANKL蛋白水平有显著差异性。 结论： 1.灸疗后,治疗组患者组基本痊愈14例,显效15例,有效20例,无效13例,总有效率79.03%；对照组基本痊愈9例,显效13例,有效18例,无效20例,总有效率.67.45%。数据显示,两组对KOA的治疗均有临床疗效,且艾灸循经筋阿是穴组的临床疗效更加显著。 2.灸疗对KOA有明显的止痛作用,两组KOA患者的疼痛和功能障碍得到极大的缓解和改善。循经筋规律性阿是穴组的临床疗效显著优于传统经穴组； 3.灸法治疗KOA后,两组的骨关节液中蛋白OPG/RANKL比值均有所增高,证明了艾灸临床疗效的有效性。其中,循经筋规律性阿是穴组的OPG/RANKL比值明显高于传统经穴组。
【关键词】：膝骨性关节炎 艾灸 经穴 经筋 阿是穴 VAS WOMAC OPG RANKL
【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.9
【目录】：

• 中英文名词术语对照4-5
• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-12
• 文献综述12-25
• 1 临床资料25-28
• 2 临床治疗28-29
• 3 实验室检测指标29-30
• 4 疗效评价标准30-32
• 5 数据统计方法32
• 6 安全性评估32
• 7 结果32-37
• 讨论37-46
• 结论46-47
• 参考文献47-54
• 致谢54-55
• 个人简历55

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 张梅,陈朝晖,李平;中药治疗骨关节炎机制的研究进展(综述)[J];安徽卫生职业技术学院学报;2003年02期

2 董宝强;李曦明;董刚;;论十二经脉气血多少与经筋的关系[J];中华中医药杂志;2008年02期

3 王舰;吴明霞;陈岚榕;吴加勇;;药灸结合治疗膝骨性关节炎初步临床观察[J];福建中医药;2008年06期

4 李进荣;胡彦军;;益肾宣痹汤治疗膝关节骨性关节炎26例[J];甘肃中医;2010年01期

5 向川;软骨细胞凋亡与骨关节炎[J];国外医学(免疫学分册);2003年02期

6 王书湘,王冉;中西医结合治疗膝关节骨性关节炎89例[J];国医论坛;2005年05期

7 杜景华;杜双庆;陈炳义;王金榜;齐立卿;;养血清润汤治疗原发性膝关节骨性关节炎的临床研究[J];河北中医;2008年05期

8 邓爱民;王爱国;李学峰;赵侠;许国峰;;活络除痹汤治疗膝关节骨性关节炎46例疗效观察[J];河北中医;2009年11期

9 龚志贤;谭旭仪;卢敏;;小针刀配合针灸辨证治疗膝骨性关节炎的临床观察[J];湖南中医药大学学报;2011年11期

10 马红涛;王卓文;;针刺为主治疗膝关节骨性关节炎55例[J];河南中医;2010年02期

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本文编号：262543