中西医结合治疗围绝经期脾肾气虚证崩漏的临床研究

发布时间：2020-07-11 11:10

【摘要】：目的:观察导师自拟“止血方”联合西药治疗围绝经期脾肾气虚证崩漏的临床疗效,并初步探讨其机理。方法:本研究遵循平行随机对照的临床研究方法,将就诊于本院符合纳入标准的围绝经期脾肾气虚证崩漏的60例患者分为治疗组中西药组(20例),西药组(20例)和中药组(20例)。中药组为:出血期选用自拟“止血方”,血止期则选用自拟“止血方”基础上去茜草根、海螵蛸、仙鹤草、蒲黄炭、煅龙骨、煅牡蛎后,加山药、仙茅、仙灵脾、枸杞。西药组为:“炔诺酮片”治疗。中西药组为上述中药组加西药组药物联合治疗。疗程为3个月经周期。观察并记录两组患者治疗后止血时间,用药前后血红蛋白值情况,临床证候表现的变化,相关的中医临床症状评分表,停药后复发情况及服药期间出现的不良反应。对观察结果进行统计分析。结果:1、三组第一个用药周期止血时间情况:中西药组有效率为95%,单纯西药组有效率为90%,单纯中药对照组50%,经统计学分析,说明中西药组与西药组在止血时间无显著差异,均优于中药组。2、三组在月经量、经期治疗前后各组内比较,差异有显著统计学意义(P0.05),说明三组治疗后比治疗前,三组在月经量、经期都有所改善。组间比较差异有显著统计学意义(P0.05),说明中西药组优于西药组和中药组,而西药组优于中药组。3、三组在血红蛋白值、中医症候积分治疗前后各组内比较,差异有显著统计学意义(P0.05),说明三组治疗后比治疗前,三组在血红蛋白值、中医症候积分方面都有所改善。组间比较差异有显著统计学意义(P0.05),说明中西药组优于西药组和中药组,而中药组优于西药组。4、三组第一个用药周期止血时间与第三个用药周期止血时间组内对比,差异有显著统计学意义(P0.05),说明三组经三个月经周期治疗后比经第一周期治疗后的止血效果更加显著。组间对比,说明中西药组与西药组无明显差异,均优于中药组。5、三组治疗三个周期并停药三个周期后,在中医症候总疗效指数方面,有效率为中西药组95%,西药组60%,中药组85%,组间对比,差异有显著统计学意义(P0.05),说明中西药组优于西药组和中药组,而中药组优于西药组。6、三组治疗三个月经周期后停药,观察停药后3个月内复发率情况如下:中西药治疗组为5.0%,单纯西药对照组为30.0%,单纯中药对照组为15.0%。三组复发率比较有显著差异(P0.05),有统计学意义。说明中西药组复发率最低,而西药组复发率最高。结论:研究结果表明,导师自拟“止血方”联合西药“炔诺酮片”对治疗脾肾气虚血围绝经期崩漏临床疗效显著,发挥了中西医结合治疗的优势,有效止血,提高血红蛋白值,改善临床症状显著,提高中医证候疗效指数,复发率低,具有较高的临床应用价值,且无明显不良反应,临床应用安全,值得进一步的推广。
【学位授予单位】：广西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R271.12

【参考文献】

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本文编号：2750326