益气活血通络法为主中西医结合治疗糖尿病足○级疗效观察

发布时间：2020-08-10 05:58

【摘要】： 研究目的：糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,也是糖尿病患者致死、致残的重要病因。85%的截肢起因于足溃疡,因此,预防足溃疡的发生,干预糖尿病0期足的进一步恶化,是降低糖尿病截肢率最有效的手段。糖尿病足0期是指糖尿病患者,没有足部溃疡,但是伴有足部周围神经病变、血管病变等危险因素。本研究旨在通过对入选病例治疗前后的症状观察及相关检查评定,评估益气活血通络方案治疗糖尿病足0期的疗效,为中西医结合治疗糖尿病足0期提供理论依据。研究方法：于北京东直门医院肾病内分泌科住院病人中选取30例符合入组标准的患者,采取自愿原则,先填写基本信息表,进行相关检查,并进行中医证候学症状、局部症状评分。应用益气活血通络法治疗2五4周后,再次进行症状评分。最后,参照全身症状量表及足部症状量表治疗前后分数变化来评价糖尿病足0级的临床疗效。所有资料分析使用SAS8.2软件在计算机中完成,统计方法计量资料用t检验,计数资料用卡方检验,数据均以均值±标准差(X±S)表示,P＜0.05认为有显著性差异,P＜0.01认为有非常显著性差异。相关性研究使用秩和检验。研究结果：30例病例中男性患者共18例,女性患者12例,平均年龄为57.3±10.3岁,大专以上文化4人,对糖尿病情紧张的仅1人,重视但不太紧张的9人,而不重视的则有20人。其中24名表示从未接受过糖尿病教育,6名曾接受过一定程度的糖尿病教育。无糖尿病并发症的1例,有一项并发症的3例,2项的5例,3项的11例,4项和5项的各5例。患者糖化血红蛋白均值7.68±2.25%,运用Spearman法分析糖化血红蛋白值与糖尿病并发症数量两组数据之间的关系,等级相关系数R=0.43928, P=0.0317, Spearman等级相关系数具有统计学意义。中医证候学方面,临床痊愈1例、显效9例、有效17例、无效3例。总有效率90%,治疗前后证候学评分均值对比P值＜0.01；局部症状方面,结果显示显效9例、进步15例、有效3例、无效3例。总有效率90%,治疗前后局部症状评分均值对比P值＜0.01。对比治疗前后空腹血糖及餐后2h血糖,P值均＜0.01,两者间差异有意义。结论：通过统计结果分析,糖化血红蛋白控制情况与糖尿病患者并发症数量之间存在相关性;中医益气活血通络法治疗糖尿病足0期症状及控制血糖具有一定的临床疗效；糖化血红蛋白与益气活血通络法疗效之间没有明显的关系。
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R259

【参考文献】