慢性特发性血小板减少性紫癜中西医治疗的临床研究

发布时间：2017-04-04 23:04

  本文关键词：慢性特发性血小板减少性紫癜中西医治疗的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】： 目的：在辩证论治的基础上，拟紫癜方为基础方，重点比较个组之间的疗效、并发症以及与血小板抗体之间的相关性。进一步探讨对CITP治疗的较好的途径。 方法：病人分三组，其中A组为单纯中药治疗组；B组为中药合激素组；C组为单纯激素组。观察期限约12个月。治疗期间注意观察出血情况和体征的变化，每两周检查血小板计数一次。观察治疗前后血小板数量及寿命、骨髓产板巨核细胞数、血小板抗体、T细胞亚群(CD_4 CD_8 CD_4/CD_8)。 结果：经卡方检验，AB组疗效比较P＞0.05，提示无明显差异。AC组疗效比较P＞0.05，也提示无明显差异。BC组疗效比较P＜0.05，提示有显著差异。说明中西医结合组疗效最好。对血小板数测定，各组治疗前后P＜0.01。治疗后各组比较为AB、AC、BC组间P＜0.05。提示有明显差异。对血小板抗体PAIgG测定，各组治疗前各组内比较为P＜0.01，提示有显著差异。治疗后各组间比较为P＞0.05，提示无明显差异。各组治疗前后P＜0.01，提示有显著差异，提示各组PLS均有延长。治疗后各组比较为AB、AC组间P＞0.05，提示无明显差异。BC组间P＜0.05，提示有差异，提示B组为最优。对骨髓产板巨核细胞数测定，各组治疗前后P＜0.01，提示有显著差异。治疗后各组比较为AB、AC、BC组间P＞0.05。提示无明显差异。副作用上，从低钾、高血压、隐性糖尿病、体重增加、多毛症、食欲亢进等方面，A组要优于其他两组。 结论：中西医结合组(B组)疗效最好。中药组与西药组疗效无明显差异，可以肯定中药有疗效。对血小板数的对照中有所提示，各组治疗前后均可使血小板数明显增加。治疗后各组比较为AB、AC、BC组间P＜0.05。提示有明显差异。进一步提示B组最优，A组比C组优一些。在血小板寿命(PLS)的比较中，各组治疗前后PLS均有延长。治疗后各组比较为AB、AC组间无明显差异。BC组间有差异，提示B组为最优。对骨髓巨核细胞数治疗前后比较上，个组均可使数目增加，但组间无明显差异，表明中药组中西医结合组与西药组有相似的作用。副作用上，中药组及中西医结合组副作用少与西药组，而中药组比中西医结合组副作用多，表明中西医结合组的优越性。PAIgG测定各组治疗前各组内比较为P＜0.01，提示三组方案均可使PAIgG明显降低。T细胞亚群测定，表明各组通过免疫调控作用，即对体液免疫的意志及对细胞免疫的调节作用而发挥治疗作用的，中西医结合组(B组)在细胞免疫方面更优一些。
【关键词】：慢性特发性血小板减少性紫癜 中西医治疗 血小板抗体 血小板计数 疗效 副作用 相关性
【学位授予单位】：辽宁中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2002
【分类号】：R554.6
【目录】：

• 英文摘要4-5
• 中文摘要5
• 前言5-6
• 病例与方法6-7
• 结果7-9
• 讨论9-11
• 结论11
• 论文参考文献11-14
• 致谢14-15
• 文献综述15-19
• 综述参考文献19-22
• 个人简历22

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