不同针刺方法治疗脊髓疾病继发神经病理性疼痛的临床疗效观察

发布时间：2017-04-05 19:17

  本文关键词：不同针刺方法治疗脊髓疾病继发神经病理性疼痛的临床疗效观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：观察不同针刺方法治疗脊髓疾病继发神经病理性疼痛的疗效,探讨针刺镇痛机理,并比较三种不同针刺方法镇痛疗效的差异,为临床缓解脊髓疾病继发神经病理性疼痛患者的痛苦提供一种可靠的治疗方法。 方法：90例脊髓疾病继发神经病理性疼痛的患者随机分为3组：夹脊电针组(A组)、头穴丛刺长留针组(B组)、夹脊电针配合头穴丛刺长留针组(C组),每组30例。夹脊电针组：取病变节段脊髓上下各一节段脊柱两侧夹脊穴,向脊椎方向刺入1.5-2寸,连接电针仪,疏密波,持续30min,1次/d。头穴丛刺长留针组：采用于氏头部腧穴分区法中的顶区和顶前区向后透刺,捻转,200次/min留针6h。夹脊电针配合头穴丛刺长留针组：头针操作方法同头穴丛刺组,夹脊电针操作方法同夹脊电针组。三组疼痛局部阿是穴常规针刺,施小幅度提插捻转。三组治疗1周、2周、4周后12周随访时采用简化麦吉尔疼痛问卷、视觉模拟评分、现有疼痛强度评分法对比疗效。 结果： 1.三组治疗前、第1周、第2周、第4周和第12周随访分别两两进行疗效比较,疼痛积分递减,疗效差异显著(P0.05)； 2.三组患者治疗后,经组间比较,夹脊电针配合头穴丛刺长留针组疗效优于夹脊电针组(P0.05),夹脊电针组优于头穴丛刺长留针组。 结论：针刺治疗脊髓疾病继发神经病理性疼痛效果显著、稳定夹脊电针配合头穴丛刺长留针组优于夹脊电针组和头穴丛刺长留针组。
【关键词】：神经病理性疼痛 脊髓疾病 夹脊电针 头针
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.6
【目录】：

• 缩略词表4-5
• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-10
• 文献综述10-24
• 1. 传统医学对本病的研究概况10-15
• 1.1 概述10-13
• 1.2 传统医学对本病的治疗13-15
• 2. 现代医学对脊髓疾病继发神经病理性疼痛的认识15-24
• 2.1 概述15-16
• 2.2 病因16-17
• 2.3 发病机制17-19
• 2.4 诊断19
• 2.5 药物治疗19-22
• 2.6 其他疗法22-24
• 临床研究24-35
• 1. 临床资料24-28
• 1.1 病例来源24
• 1.2 病例选择24-25
• 1.3 病例分组25
• 1.4 各组病人临床资料分析25-27
• 1.5 疗效判定标准27-28
• 2. 治疗方案28
• 3. 统计学处理28
• 4. 结果与分析28-35
• 4.1 三组病人治疗前SF-MPQ评分比较29
• 4.2 三组治疗第1周SF-MPQ评分比较29-30
• 4.3 三组治疗第2周SF-MPQ评分比较30-31
• 4.4 三组治疗第4周SF-MPQ评分比较31
• 4.5 三组12周随访SF-MPQ评分比较31-32
• 4.6 A组治疗前、治疗后SF-MPQ评分比较32-33
• 4.7 B组治疗前、治疗后SF-MPQ评分比较33-34
• 4.8 C组治疗前、治疗后SF-MPQ评分比较34-35
• 讨论35-39
• 1. 痛觉产生、传导及处理35-36
• 2. 临床疗效的分析36-37
• 2.1 不同针刺方法对本病的疗效比较36-37
• 2.2 本病在不同时相疗效比较37
• 3. 治疗方法的选取考量37-38
• 3.1 夹脊电针37
• 3.2 头穴丛刺长留针37-38
• 3.3 波形的选择38
• 4. 不足与展望38-39
• 结论39-40
• 致谢40-41
• 参考文献41-47
• 附录47-49
• 个人简历49

【参考文献】

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本文编号：287562