影像学指导中西医结合治疗症状性颅内动脉狭窄临床研究

发布时间：2020-12-09 14:46

　　目的：颅内动脉粥样硬化性狭窄是导致国人缺血性中风和TIA的主要原因,临床将发生过TIA和脑梗死并经过检查确定的颅内动脉粥样硬化性狭窄称之为症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄（以下简称症状性颅内动脉狭窄）,是TIA和缺血性中风复发高危因素,二级预防的重点。症状性颅内动脉狭窄发病机制与狭窄远端血流动力性障碍、狭窄部位不稳定斑块导致血栓形成或脱落、狭窄部位穿支血管闭塞有关,治疗方面包括内科治疗（西医内科治疗和中西医结合内科治疗）、外科治疗（血管内治疗和血管吻合术,前者为主）；由于临床较难正确分析症状性颅内动脉狭窄发病机制,西医内科治疗仍有较高的中风复发,血管内治疗仍有较高的围手术期并发症发生率和支架术后再狭窄率,采用何种治疗方法进行安全有效的二级预防,一直是困扰临床医生的难题,寻找合理、安全、有效的二级预防治疗方案,具有十分重要的临床意义。氙CT （Xenon-CT）是一种可以定量测定、安全可靠、成本较低的评价脑血流灌注的技术,高分辨MRI（high-resolution MRI, HR-MRI）在研判血管狭窄部位斑块特征方面有明显优势；应用Xenon-CT和HR-MRI可以了解和分析症状性颅内动... 

【文章来源】：广州中医药大学广东省

【文章页数】：96 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
Abstract
目录
引言
第一章 文献研究
    1. 症状性颅内动脉狭窄现代医学研究进展
        1.1 概述
        1.2 症状性颅内动脉狭窄的流行病学研究
        1.3 症状性颅内动脉狭窄引起缺血性中风的机制
        1.4 颅内动脉狭窄的自然病史
        1.5 症状性颅内动脉狭窄临床表现
        1.6 颅内动脉狭窄的影像学评价
        1.7 症状性颅内动脉狭窄的治疗
    2. 症状性颅内动脉狭窄中医研究进展
        2.1 中风的病因病机研究进展
        2.2 中风病的辨证分型研究进展
        2.3 中风病阴阳类证与九大证辨证方法的相关性
    3. 症状性颅内动脉狭窄的中西医结合治疗现状和进展
        3.1 症状性颅内动脉狭窄血管内支架成形术围手术期中医药干预研究
        3.2 症状性颅内动脉狭窄血管内支架成形术后再狭窄的中医药干预研究
第二章 临床研究
    1 对象与方法
        1.1 研究对象
        1.2 研究方法
    2 结果
        2.1 一般情况
        2.2 症状性颅内动脉狭窄前后循环部位以及狭窄程度分布
        2.3 TIA与狭窄程度分布的关系
        2.4 XeonCT和HR-MRI检查结果
        2.5 分组情况以及中医辩证分型结果
        2.6 终点事件
        2.7. 治疗结果比较
    3 讨论
    4 结论
结语
参考文献
附录
在学期间发表论文情况
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]颅内外动脉狭窄支架术前后中医证候变化的初步探讨[J]. 林浩,白小欣,黄胜平,李铁林,黄燕,李贵福.  中医药导报. 2010(08)
[2]中医综合治疗方案治疗急性缺血性中风阴类证的疗效和安全性评价(英文)[J]. "急性缺血中风辨证规范和疗效评价的示范研究"课题组,黄燕,郭建文.  中西医结合学报. 2010(05)
[3]补阳还五汤家兔含药血清对PAF诱导的家兔血小板聚集的影响[J]. 宫丽,张继平,李齐欢,姚晖,文凤妮,李蜀光,林爱华,王志彬.  中国实验方剂学杂志. 2009(07)
[4]经颅多普勒超声在颅内动脉狭窄诊断及治疗中的应用和进展[J]. 陶晓勇,李宝民.  中国神经免疫学和神经病学杂志. 2009(04)
[5]强力天麻杜仲胶囊对大鼠局灶性脑缺血保护作用的研究[J]. 金璟研.  辽宁中医药大学学报. 2009(06)
[6]复方丹参滴丸及阿司匹林对老年ACS患者血小板聚集功能及PKB活性变化的影响[J]. 刘培良,沈菀真,靖涛,周卓,陈瑶,李轩,袁龙.  中国新药杂志. 2009(10)
[7]天贞子胶囊对血小板聚集和血栓形成的抑制作用[J]. 王敏,孙安盛,吴芹.  时珍国医国药. 2009(05)
[8]阴阳辩证法与中医哲学刍议[J]. 程雅君.  西南民族大学学报(人文社科版). 2009(05)
[9]益气温阳、活血化瘀方对兔血管成形术后再狭窄平滑肌凋亡的影响[J]. 陈会君,周亚滨,张春芳,孙静.  中医药信息. 2009(03)
[10]《内经》阴阳理论的研究[J]. 张登本.  山西中医学院学报. 2009(02)

博士论文
[1]益气活血方对动脉粥样硬化家兔干预作用的实验研究[D]. 田昕.辽宁中医药大学 2007



本文编号：2907031