粘连性肠梗阻中西医结合规范化治疗方案的探讨

发布时间：2017-04-19 18:01

  本文关键词：粘连性肠梗阻中西医结合规范化治疗方案的探讨，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：【目的】 通过对大样本粘连性肠梗阻患者的病历资料行回顾性研究,总结我院收治粘连性肠梗阻病例的特点,探讨中西医结合治疗粘连性肠梗阻的优势,并结合文献调研,设计出临床操作性强、技术相对规范的中医有效方案,为开展下一步前瞻性、随机对照研究提供前期基础,为指导粘连性肠梗阻的临床治疗、提高临床疗效提供依据。 【方法】 以1994年1月—2004年1月广东省中医院收治的粘连性肠梗阻患者病历资料为定群样本,在文献调研、专家咨询的基础上设计病历调查表,采集病历信息;将相关资料录入EPI建立数据库,用spss11.0统计软件包分析,采用描述性分析(均数±标准差)、构成比及频率,计量资料组间比较采用方差分析;总结广东省中医院收治粘连性肠梗阻的病例特点,设计出相对规范、有效的中医治疗方案,并结合文献调研进一步论证。 【结果】 广东省中医院近十年共收治粘连性肠梗阻304例,其中手术后粘连占70.1%,尤以胃肠手术、阑尾手术及妇科手术后多见,既往手术时间距发病的时间间隔差距较大,45.5%的患者发病于术后1—5年之间。中西医结合治疗粘连性肠梗阻可降低中转手术率,本组非手术治疗占83.2%。在单一方法、两种方法、三种方法共7个治疗组中,针灸、灌肠及中药外熨三种方法并用的治疗组中平均排气排便时间(21.29±17.32h)、肠鸣音恢复正常的平均时间(78.64±36.62h)、腹痛缓解平均时间(35.14±27.42h)、腹胀缓解平均时间(34.30±28.15h)、液平好转时间(60.08±31.74h)、积气好转时间(62.24±35.71h)均最短;针灸灌肠组各指标平均时间短于单一针灸组、单一灌肠组;针灸外敷组各指标平均时间比单一针灸组、单一敷药组短。 【结论】 手术后粘连仍是引起粘连性肠梗阻的主要病因。本病采用中西医结合疗法,其保守治疗的成功率较高,大大优于西医文献报道的结果。以加味大承气汤灌肠、吴茱萸盐炒外熨、针刺足三里、天枢、内关等相结合的中医三联疗法治疗本病较有优势,但仍需前瞻性、随机对照研究进一步探索论证。
【关键词】：粘连性肠梗阻 治疗 中西医结合
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2005
【分类号】：R269
【目录】：

• 引言7-9
• 第一部分 文献研究9-14
• 一、粘连性肠梗阻流行病学资料9
• 二、西医对粘连性肠梗阻的认识9-11
• 三、中医对粘连性肠梗阻的认识11-14
• 第二部分 临床研究14-22
• 第一节 研究内容14-17
• 一、立题依据14
• 二、研究目的14
• 三、研究方法14-15
• 四、实验方案15-17
• 第二节 研究结果17-22
• 一、一般情况17-18
• 二、主要症状及临床表现18-19
• 三、治疗情况19-20
• 四、治疗结果20-22
• 第三部分 讨论22-29
• 第四部分 结语29-30
• 参考文献30-35
• 附录135-37
• 致谢37

【引证文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 杨丽;武春玲;吴娟;;小儿粘连性肠梗阻保守治疗的护理体会[J];内蒙古中医药;2011年24期

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本文编号：316806