中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

发布时间:2017-04-19 21:29

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【摘要】:本文由理论研究、临床经验整理研究、临床研究三部分组成。 理论研究方面,从现代医学和中医学二方面进行了文献回顾,首先从现代医学角度对咳嗽变异性哮喘的发病机制、临床诊断、鉴别诊断、治疗等方面进行了文献回顾。另一方面从中医药对咳嗽变异性哮喘的病因病机、辨证分型治疗等方面进行了文献回顾。 临床经验整理研究:比较系统地对李俊杰主任治疗咳嗽变异性哮喘临床经验进行了整理。李俊杰主任率先以风燥立论,认为银川地处西北,风常夹燥,且风邪易化燥,燥邪又生风,风燥相合犯肺,肺失宣降,肺气上逆而咳,治以疏风润燥、理肺止咳、利咽止庠,使风燥除而肺气宣,恢复肺的宣发肃降功能,减轻气道非特异性炎症,降低气道高反应性,从而达到治疗咳嗽变异性哮喘的目的。 临床研究:目的:选取咳嗽变异性哮喘患者75例,治疗组39例,对照组31例。治疗组配合肺金合剂,对照组单纯使用西药。疗程同为14天。两组治疗前后分别接受症状积分、血中嗜酸粒细胞计数测定。结果:咳嗽疗效、止咳疗效、证候疗效、中医疗效总积分、外周血嗜酸粒细胞等指标治疗组明显尤于对照组,统计学处理有显著差异性。结论:肺金合剂治疗咳嗽变异性哮喘(风燥犯肺证)有效好疗效,为临床用药提供一种新的选择。
【关键词】:咳嗽变异性哮喘 风燥犯肺 肺金合剂 临床研究
【学位授予单位】:山东中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2011
【分类号】:R562.25
【目录】:
  • 中文提要3-4
  • abstract4-8
  • 引言8-9
  • 第一部分 理论研究9-14
  • 第一章 咳嗽变异性哮喘现代医学研究概况9-13
  • 1 发病机制9-10
  • 1.1 炎性因素9
  • 1.2 神经因素9
  • 1.3 感染因素与遗传因素9-10
  • 2 临床诊断10
  • 2.1 诊断标准10
  • 2.2 辅助检查10
  • 3 鉴别诊断10-12
  • 3.1 变应性咳嗽(atopic cough,AC)11
  • 3.2 鼻后滴漏综合症(PNDs)11
  • 3.3 胃—食管反流性咳嗽(GERC)11
  • 3.4 嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)11
  • 3.5 药源性咳嗽11-12
  • 3.6 感染后咳嗽12
  • 4 治疗12-13
  • 第二章 中医对咳嗽变异性哮喘病因病机的认识13-14
  • 1 外感与六淫相关,风为先导13
  • 2 内伤与五脏相关,肺为主脏13-14
  • 3 内有伏邪与痰瘀相关14
  • 4 其它14
  • 第二部分 咳嗽变异性哮喘临床经验整理研究14-19
  • 1. 咳嗽变异性哮喘风燥犯肺证病因病机理论研究14-17
  • 1.1 风邪致咳的特点14-15
  • 1.2 燥邪致咳特点15
  • 1.3 银川地区地理气象特点15-16
  • 1.4 银川地区饮食特点16-17
  • 1.5 风与燥相合,两邪犯肺的特点17
  • 2. 治法17
  • 2.1 疏风润燥、理肺止咳、利咽止庠17
  • 2.2 加减变化17
  • 3. 方药分析17-19
  • 3.1 主方与加减特点17-18
  • 3.2 组方分析18-19
  • 3.3 组方现代药理研究19
  • 第三部分 咳嗽变异性哮喘临床观察19-30
  • 1 临床资料19-22
  • 1.1 病例来源19
  • 1.2 病例选择19-20
  • 1.3 纳入病例标准20
  • 1.4 排除病例标准20
  • 1.5 中止和撤除病例标准20
  • 1.6 一般临床资料20-22
  • 2 分组方法22-23
  • 3 治疗方法23
  • 3.1 用药方法23
  • 3.2 疗程23
  • 4. 观察指标23-25
  • 4.1 安全性指标23
  • 4.2 疗效性指标23-24
  • 4.3 观测时点24-25
  • 5. 疗效判定25
  • 6. 临床资料的统计处理25
  • 7 结果25-28
  • 7.1 咳嗽疗效结果25-26
  • 7.2 止咳疗效结果26-27
  • 7.3 证候疗效结果27
  • 7.4 中医证候总积分结果27
  • 7.5 外周血嗜酸粒细胞计数结果27-28
  • 7.6 安全性评价结果28
  • 8 讨论28-30
  • 结语30-31
  • 参考文献31-34
  • 综述34-39
  • 1 辨治外感34
  • 2 辨治内伤34-35
  • 3 辨治痰瘀35
  • 4 分期论治35-36
  • 5 其它36-37
  • 参考文献37-39
  • 致谢39-40
  • 详细摘要40-43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号:317178

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