中西医结合治疗帕金森病的系统评价

发布时间:2017-04-20 21:36

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【摘要】:目的:系统评价中西医结合治疗帕金森病的有效性与安全性。方法:计算机检索Medline、EMbase、PubMed、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、清华同方CNKI数据库、中国生物医学文献数据库;辅助以人工检索。检索时限截至2014年12月。由2位评价者独立对资料进行质量评价,不一致的由第三位评价者评价,并讨论达成一致,最终对同质研究应用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:纳入18个RCT和CCT,纳入研究对象1504例,其中试验组(中药+西药组)756例,对照组(西药组)748例。Jadad评分3项为7分,2项为5分,为高质量文献;其余均≤3分,为低质量文献。Meta分析结果显示:(1)总有效率:Webster减分率RR(95%可信区间)为1.22[1.09,1.36],P=0.0005,两组差异有统计学意义;UPDRS减分率RR(95%可信区间)为1.38[1.27,1.51],P0.00001,两组差异有统计学意义。(2)UPDRS评分:实验组UPDRS总分、Ⅱ、Ⅲ评分均较对照组下降明显,两组合并WMD(95%CI)分别为-4.67[-5.94,-3.4],-1.16[-1.35,-0.98],-3.05CI=[-3.4,-2.63],差异均有统计学意义,漏斗图显示左多右少,呈偏态分布,提示存在发表性偏倚可能。(3)不良反应:试验组与对照组除头晕、失眠外,胃肠道反应、便秘、口干比较均有统计学差异。结论:中西医结合治疗帕金森病可能优于单纯西药治疗,中西医结合治疗帕金森病不良反应比单纯西药较少发生;但因纳入研究样本量及部分研究质量较低,尚需更多高质量RCT研究来进一步证实。
【关键词】:帕金森病 随机对照试验 系统评价 中医体质
【学位授予单位】:新疆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R742.5
【目录】:
  • 中英文缩略词对照表6-9
  • 摘要9-10
  • ABSTRACT10-12
  • 前言12-13
  • 研究背景13-17
  • 1.对帕金森病的认识13-14
  • 1.1 中医学与帕金森病—归属“颤证”13
  • 1.2 帕金森病病因病机—与体质相关13-14
  • 1.3 西医学对帕金森病病因的认识进展14
  • 2. 中西医结合治疗帕金森病的现状分析14-17
  • 2.1 八纲辨证与脏腑辨证相结合14-15
  • 2.2 脏腑辨证与体质相结合15
  • 2.3 现代医学药物治疗现状及不足15
  • 2.4 中西医结合治疗优势及系统评价的必要性15-17
  • 研究内容与方法17-20
  • 1.纳入标准17
  • 2.排除标准17
  • 3.资料检索17
  • 4.评价方法17-18
  • 5.资料合成及分析18-20
  • 结果20-31
  • 讨论31-34
  • 小结34-35
  • 致谢35-36
  • 参考文献36-40
  • 附录40-44
  • 综述44-48
  • 参考文献46-48
  • 攻读硕士学位期间发表的学位论文48

【参考文献】

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 梁瑞华;乌梅丸加减治疗帕金森病疗效评价[D];广州中医药大学;2010年


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本文编号:319571

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