中西医结合治疗急性重型颅脑损伤的综合治疗方案研究

发布时间：2017-04-25 21:01

  本文关键词：中西医结合治疗急性重型颅脑损伤的综合治疗方案研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】： 目的：通过中西医结合治疗重型颅脑损伤的规范化临床实施和观察，证明中西医结合治疗中、重型颅脑损伤患者的疗效，系统评价中医药治疗急性重型颅脑损伤的作用和意义，以提高中医药临床应用水平。 方法：通过将病人随机分为西医综合治疗组、中西医结合辨证综合治疗组、单用活血祛瘀法加常规西医治疗对照组．西医综合治疗组在西医治疗基础上加用安慰剂，中西医结合辩证治疗组在西医基础上进行严格的中医辨证后再分别给与对应中医治疗，活血祛瘀法加常规西医治疗对照组在西医治疗基础上加用中药活血祛瘀开窍。比较西医综合治疗和中西医结合综合治疗中、重型颅脑损伤患者并发症情况，神经缺损功能的分级评定等指标，评价三组的治疗效果，所有数据应用SPSS12．0统计软件进行分析。计量资料用t检验，方差分析，直线回归分析进行处理。 结果： 1．治疗组与对照组的疗效对比有差异有显著性意义(P＜0.05)，两对照组之间疗效对比有差异无显著性意义(P＞0.05)，说明治疗组效果优于两对照组，两对照组之间疗效无明显差异。 2．治疗组与对照组治疗前后神经功能缺损积分比较：治疗组在意识刺激、语言、上指肌力、手肌肌力以及下肢肌力治疗前后对比有明显差异，P值均小于0.05，有统计学意义。对照组一在意识刺激、上肢肌力以及手肌肌力治疗前后对比有明显差异，P值均小于0.05，有统计学意义。对照组二在意识刺激、语言、上指肌力、手肌肌力以及下肢肌力治疗前后对比有明显差异，P值均小于0.05，有统计学意义。 3．治疗组与对照组一治疗后积分比较，二者在意识刺激、上肢肌力以及手肌肌力与治疗前有差异，但治疗组明显优于对照组一，，差异有显著性意义(P＜0.05)。治疗组与对照组二治疗后积分比较，二者在意识刺激、语言、上指肌力、手肌肌力以及下肢肌力与治疗前有差异，但治疗组明显优于对照组二，差异有显著性意义(P＜0.05)。对照组一与对照组二在意识刺激、上肢肌力以及手肌肌力与治疗前有差异，手肌肌力治疗组明显优于对照组一，差异有显著性意义(P＜0.05)。余无明显差异。 4．并发症情况比较：治疗组与对照组在肺部感染与上消化道出血治疗前后组间对比好转率有显著性差异，(P＜0.05)，有统计学意义。在尿路感染及癫痫治疗前后好转率无显著性差异，(P＞0.05)，无统计学意义。 结论：中西医结合辨证治疗重型颅脑损伤能有效地调节颅脑损伤患者的微循环和内杯境，减轻外伤性脑水肿和脑肿胀，减轻脑缺血缺氧，调节神经递质，保护神经元的作用机制，证明规范化的中西医结合治疗能降低急性颅脑损伤患者死亡率、促进脑神经功能恢复、减少并发症的产生和减少残废率。
【关键词】：重型颅脑损伤 辨证 中西结合 神经功能缺损积分
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R651.15
【目录】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-9
• 引言9-10
• 一、文献研究10-18
• 1、祖国医学对脑及脑损伤的认识10-12
• 2、现代医学对颅脑损伤机制的认识12-14
• 3、目前西医对于重型颅脑损伤的治疗措施与进展14-15
• 4、中医治疗的研究进展15-18
• 二、临床研究方案18-22
• 1、病例来源18
• 2、诊断标准18-19
• 3、排除标准19
• 4、纳入标准19
• 5、样本含量19
• 6、治疗方法与时间19-20
• 7、中药制剂20-21
• 8、研究观察指标21
• 9、疗效判定标准21
• 10、数据处理21-22
• 三、研究结果22-27
• 1、治疗组与对照组一般临床资料比较22-23
• 2、治疗组与对照组疗效比较23
• 3、治疗组与对照组治疗前后神经功能缺损积分比较23-24
• 4、不同时期主要并发症发生率比较24-27
• 四、讨论27-30
• 1、对本课题临床疗效的评价27
• 2、重型颅脑损伤的救治体会27-30
• 五、结论与展望30-31
• 六、参考文献31-33
• 七、附录33-35
• 八、致谢35

【引证文献】

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 谢天一;颅脑损伤中医证候的聚类分析研究[D];广西医科大学;2013年

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本文编号：327048