中西医结合综合方案治疗脑卒中合并肺部感染的临床研究

发布时间：2017-04-26 06:04

  本文关键词：中西医结合综合方案治疗脑卒中合并肺部感染的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：评价中西医结合综合治疗方案对脑卒中急性期并发肺部感染的临床疗效,探索一套简便、有效、可行的中西医结合综合治疗优化方案。 对象和方法：收集2009年3月至2010年12月在成都中医药大学附属医院、川北医学院附属医院、攀枝花中西医结合医院住院的符合脑卒中合并肺部感染纳入标准的患者60例,随机分为2组,两组均予以西医基础治疗加中风醒脑液口服,治疗组30例在上述治疗基础上加用中药复方汤剂鼻饲或口服,50ml tid,疗程为14天。疗效判定：观察治疗后患者的病死率,住院天数,肺部感染症状及体征积分,总体疗效,中性粒细胞百分比改变。评价治疗后第7天、第14天的疗效,并观察治疗过程中可能出现的不良反应。利用SPSS17.0软件包对资料进行分析处理。 结果： 1.病死率：两组治疗后第14天病死率比较,差异无统计学意义； 2.住院时间：治疗组住院天数明显短于对照组,组间比较有统计学意义(P0.05)： 3.症状积分：治疗组在治疗7天,14天对咳嗽,咯痰,纳差,腹胀,口渴,神疲乏力等症状的改善优于对照组,组间比较具有统计学意义(P0.05)；喘息,气短症状的组间比较无统计学意义(P0.05)； 4.体征积分：治疗组在治疗第7天时能改善患者肺部Up音,组间比较有统计学意义(P0.05),但对体温、呼吸、哮鸣的改善组间比较无统计学意义(P0.05)： 5.中性粒细胞百分比：组间比较治疗后中性百分比改变无统计学意义(P0.05)： 6.安全性分析：两组均未发生严重不良事件。 结论：中西医结合综合方案能缩短脑卒中后并发肺部感染患者的住院时间,能够改善咳嗽,咯痰,纳差,腹胀等症状,而在改善体征、总体疗效和中性百分比方面无明显差异。
【关键词】：脑卒中 肺部感染 中西医结合综合方案 疗效研究
【学位授予单位】：成都中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-10
• 1 引言10-11
• 2 研究方案11-33
• 2.1 临床资料11-12
• 2.1.1 诊断标准11-12
• 2.1.1.1 脑卒中的西医诊断标准11
• 2.1.1.2 脑卒中的中医诊断标准11
• 2.1.1.3 肺部感染的诊断标准11
• 2.1.1.4 肺部感染中医辨证标准11-12
• 2.2 纳入标准及排除标准12
• 2.2.1 纳入标准12
• 2.2.2 排除标准12
• 2.3 病例脱落标准12-13
• 2.4 中止研究标准13
• 2.5 研究方法13-15
• 2.5.1 病例分组13
• 2.5.2 治疗方法13
• 2.5.3 脑卒中的西医基础治疗13-14
• 2.5.4 肺部感染的西医基础治疗14
• 2.5.4.1 抗生素抗感染治疗14
• 2.5.4.2 祛痰止咳药物运用14
• 2.5.5 治疗组的中药汤剂治疗14-15
• 2.5.5.1 中医理法方药及煎煮法14-15
• 2.5.5.2 服药方法15
• 2.5.6 治疗疗程15
• 2.6 疗效观察15-16
• 2.6.1 观察指标15
• 2.6.2 中医症候疗效判定标准15-16
• 2.6.3 评分量表选择16
• 2.7 分析数据集16
• 2.7.1 全分析人群(Full Aanalysis Set,FAS)16
• 2.7.2 符合方案人群(Per protocol Set,PPS)16
• 2.8 数据分析及统计处理16-20
• 2.8.1 统计方法16-17
• 2.8.2 一般资料17
• 2.8.3 治疗组和对照组基线情况比较17-20
• 2.9 治疗结果统计20-25
• 2.10 安全性分析25-26
• 2.10.1 不良事件列表25
• 2.10.2 不良事件分析25
• 2.10.3 安全性小结25-26
• 2.11 讨论26-31
• 2.11.1 脑卒中合并肺部感染的讨论26-27
• 2.11.2 中医辨证施治的讨论27-28
• 2.11.3 现代药理研究讨论28-29
• 2.11.4 导师经验的讨论29-30
• 2.11.5 研究结果的讨论30-31
• 2.12. 结论31-32
• 2.13. 问题与展望32-33
• 致谢33-34
• 参考文献34-35
• 文献综述35-57
• 参考文献53-57
• 附件57-67
• 开发表的学术论文、专著及科研成果67-68

【引证文献】

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 秦东旭;大柴胡颗粒预防脑卒中急性期肺部感染临床研究[D];北京中医药大学;2012年

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本文编号：327853