中西医结合治疗多发性骨髓瘤疗效观察
发布时间：2017-05-08 08:01
本文关键词：中西医结合治疗多发性骨髓瘤疗效观察，，由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】： 本课题根据国家统一诊断及疗效标准,开展益气养血补肾方药+沙利度胺+MP"M2"VAD等化疗方案序惯轮换治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床研究。希望通过该研究,了解益气养血补肾法方药对MM的治疗作用,并探讨对多发性骨髓瘤(MM)患者缓解率高,生存期长,生活质量好的治疗方案,以期为今后MM尤其是高龄MM患者或失去移植机会的年轻MM患者的治疗选择理想的治疗方案。 论文主要包括文献综述和临床观察研究两部分。 文献综述分两篇。第一篇为“多发性骨髓瘤现代治疗进展”。主要包括MM的概念、病因学、发病机制、预后、治疗状况和研究中存在的问题评述与展望几个方面。第二篇为“多发性骨髓瘤的中医药研究进展”。包括MM的概述、病因病机认识、中医药治疗(辩证分型、专方专法、中西医结合治疗)及研究中存在的问题与展望几方面内容。 临床研究部分,选择北京中医药大学附属东方医院及东直门医院1994年1月1日至2007年1月1日诊治的27例MM患者的病历资料进行了回顾性总结和对比分析,观察治疗前后血"尿M蛋白,血常规,肾功能,血钙,骨髓象,X线及生活自理情况等临床症状和体征变化。结果:中药+沙利度胺+联合化疗组的总有效率为71.4%,明显高于中药+化疗组的总有效率(38.5%)(P㩳0.05);两组的中位生存期分别为21.8个月和12个月,3年和5年生存率分别为28.6%和15.4%,7.1%和0,差异显著(P值均0.05)。 通过以上研究,证实中药+沙利度胺+联合化疗组的有效率高于中药+化疗组,沙利度胺能明显提高MM患者的治疗缓解率。中药参与治疗有提高缓解率、减轻化疗副作用、逆转耐药,提高生活质量的迹象,有待于今后进一步累计扩大观察病例以获取比较客观和准确的数据。
【关键词】：多发性骨髓瘤 疗效观察 中药 益气养血补肾 联合 沙利度胺
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R733.3
【目录】：
- 中文摘要3-4
- ABSTRACT4-5
- 英文缩略语5-6
- 综述一 多发性骨髓瘤现代治疗进展6-31
- 1. 病因学及危险因素6-7
- 2. 分期和预后7
- 3. 治疗7-31
- 3.1 治疗原则7
- 3.2 缓解标准7-8
- 3.3 治疗方法8-31
- 3.3.1 常规化疗8-24
- 3.3.2 造血干细胞移植24-28
- 3.3.3 放射治疗28
- 3.3.4 手术治疗28
- 3.3.5 支持治疗28-31
- 综述二：多发性骨髓瘤的中医药研究进展31-38
- 1. 病因病机31
- 2. 治疗31-36
- 2.1 辩证分型论治31-33
- 2.2 专方专法治疗33-34
- 2.3 中西医结合治疗34-36
- 3. 分析与体会36-38
- 中西医结合治疗多发性骨髓瘤临床观察38-45
- 病例及方法38-41
- 结果41-42
- 讨论分析42-44
- 结论44-45
- 参考文献45-52
- 附录：多发性骨髓瘤患者临床观察表52-53
- 致谢53-54
- 个人简历54
【参考文献】
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本文编号：350724
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