中西医结合治疗冠心病心绞痛的系统评价与Meta分析

发布时间：2017-05-09 21:03

  本文关键词：中西医结合治疗冠心病心绞痛的系统评价与Meta分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：全面检索五个数据库里中西医结合治疗冠心病心绞痛的相关文献，系统地评价其疗效及不良反应等问题。 材料与方法：采用Coehrane协作网系统评价方法，制定文献纳入标准和排除标准，检索中国学术期刊全文数据库、万方数据库、重庆维普中文科技期刊全文数据库、中国生物科技文献数据库、Web of science数据库，运用Stata12.0中的meta分析模块对纳入的研究结果进行数据分析。运用改良的牛津评分系统（Jadad量表）计分评价文献方法学质量。 结果：共有31篇文献纳入研究，冠心病心绞痛患者共2933例，其中有31篇报告了总有效率，有19篇报告了心电图总有效率，有6篇报告了患者治疗前后血脂情况。对这31篇研究的总有效率进行Meta分析，，结果表明试验组相对于对照组，疗效存在差异（RR=1.20,95%CI：1.15-1.25，Z=8.67,P0.05），表明试验组与对照组疗效比较是对照组治愈率的1.20倍，能提高临床治疗的有效率。对19篇研究的心电图总有效率进行Meta分析，结果表明试验组相对于对照组，疗效存在差异（RR=1.33,95%CI：1.25-1.42，Z=8.97,P0.05），表明试验组与对照组疗效比较是对照组治愈率的1.33倍，能提高临床治疗的有效率。对6篇研究的患者治疗前后血脂情况进行Meta分析，结果表明，试验组相对于对照组，血脂疗效存在差异，试验组对于血脂的改善优于对照组。TC、TG的评价，无异质性，试验组相对于对照组有降低TC、TG的作用，效应SMD（95%CI）分别为-0.50（-0.67，-0.33）；-0.72（-1.17，-0.26）；有统计学意义。试验组相对于对照组在HDL-C、LDL-C方面，效应SMD无统计学意义。31篇文献均未提到不良反应问题。 结论：根据本研究，发现采用中西医结合方法对冠心病心绞痛进行治疗，从症状总有效率的提升、心电图的好转、血脂治疗前后的对比等方面，可以看出中西医药物联合应用治疗效果优于单独使用口服西药。但由于纳入研究文献的方法学质量普遍较低，因此期待在今后的临床试验研究探索过程中，能够遵循牛津评分系统（Jadad量表）提出的评分标准相关内容要求，提高临床试验文献的方法学质量、进行严格的随机对照以及盲组试验，以期能为临床治疗提供较高级别的循证医学证据。
【关键词】：冠心病 心绞痛 中西医 系统综述
【学位授予单位】：辽宁中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R541.4
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-7
• 英文缩略语7-8
• 前言8-9
• 材料和方法9-12
• 结果12-36
• 讨论36-38
• 结论38-39
• 本研究创新性的自我评价39-40
• 参考文献40-42
• 附录 文献综述42-53
• 参考文献50-53
• 在学期间科研成绩53-54
• 致谢54-55
• 个人简历55

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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4 洪凤芹;唐礼江;江建军;方崇峰;葛卫力;;糖化血红蛋白、胆红素、血脂测定在冠心病患者中的意义[J];心脑血管病防治;2012年02期

5 杨萍;彭云珠;郭涛;;体外心脏震波疗法——冠心病治疗的最新选择[J];心血管病学进展;2010年04期

6 胡曙光;;D-二聚体与纤维蛋白原的检测在冠心病临床诊断的运用[J];医学信息(中旬刊);2010年08期

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本文编号：353276