梅花针治疗局限性神经性皮炎的临床观察

发布时间：2017-05-20 20:01

  本文关键词：梅花针治疗局限性神经性皮炎的临床观察，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：背景： 梅花针疗法也叫皮肤针疗法,是使用梅花针治疗皮肤疾病的方法。是传统针刺疗法重要的一部分,对临床常见的皮肤病疾患,如斑秃、神经性皮炎、带状疱疹等具有显著疗效。该治疗方法操作方便,效果显著,价格低廉,深受医患欢迎。西医对神经性皮炎的治疗方法较多,其中主要以镇静药及激素封闭治疗为主,其长期使用容易引起皮肤萎缩、继发感染、毛细血管扩张等副作用。症状反复亦较为常见。现在我们以西药加上梅花针扣刺局部皮损及辨证扣刺穴位治疗局限性神经性皮炎对照单纯西药治疗进行全面的临床疗效观察,为神经性皮炎的治疗寻找一种安全、疗效较佳的方案。 目的： 本研究将客观评价梅花针疗法……梅花针疗法治疗局限性神经性皮炎的疗效及副作用,为局限性神经性皮炎提供一种最佳的中西医结合治疗方案,探讨梅花针疗法治疗局限性神经性皮炎的可能作用机理。 方法： 将60例患者按随机简单数字分组方法分为对照组、治疗组各30例。对照组采用香港澳美制药厂制的卤米松涂抹患处,每天两次,加上口服上海先灵葆雅制药有限公司制的氯雷他定片一天0.1mg；治疗组在对照组基础上,将梅花针、皮损、配穴作常规消毒后,根据皮损形态,在皮损局部,梅花针由外向内螺旋式扣刺。根据皮损形态评分,≤3分予中度扣刺,3予重度扣刺,以不出血为度。配穴均轻度扣刺,以局部出现红晕为度。3日一次,一周两次。两组均是4周为一个疗程。纳入患者均在治疗前及两周后、四周后给予疗效评分,评分内容为皮损形态、瘙痒度及皮损面积。如实记录,采用t检验与秩和检验进行临床疗效分析。 结果： 两组经治疗后,自身皮损形态、皮损面积及瘙痒度的评分比较均较前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01)。两组间治疗后比较,皮损形态及瘙痒度评分降低程度治疗组均较对照组优越,差异有统计学意义(P＜0.05)。皮损面积评分降低程度相近,差异无统计学意义(P＞0.05)。 两组治疗后皮损总评分均较前降低,差异有统计学意义(P＜0.01)。治疗组治疗后总评分降低程度较对照组优越,差异有统计学意义(P0.05)。 治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率56.67%,两组疗效差异有统计学意义P0.05),且两组患者均未特殊不良反应。 结论： 西药配合梅花针辨证治疗局限性神经性皮炎,对该病引起的瘙痒、皮损形态、皮损面积均有较好改善效果,证明中西医结合方案优于单纯的西药治疗方案。梅花针疗法的机制尚不明确,从梅花针的原理考虑可能是其扣刺皮肤,使邪气更好从皮部外透,局部血气通畅,经络疏通,局部阴阳调和促进局部皮肤生长。且配合辨证取穴,配穴从一定程度上调整内部气机,全身状态起到良好的协调作用,促进皮损的修复。此方案操作简易,安全,值得向临床推荐应用。
【关键词】：梅花针疗法 神经性皮炎 中医外治法
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.7
【目录】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-9
• 引言9-11
• 第1章 文献研究11-17
• 1.1 中医对神经性皮炎的病名、病因病机的认识及治疗11-14
• 1.1.1 病名11
• 1.1.2 病因病机及分型11
• 1.1.3 中医治疗方法11-14
• 1.2 西医对神经性皮炎的研究进展14-16
• 1.2.1 神经性皮炎发病机制14
• 1.2.2 神经性皮炎治疗14-16
• 1.3 小结16-17
• 第2章 临床研究17-21
• 2.1 临床资料17-18
• 2.1.1 研究对象及来源17
• 2.1.2 病例选择标准17
• 2.1.3 纳入标准17-18
• 2.1.4 排除标准18
• 2.1.5 剔除病例标准18
• 2.1.6 退出(脱落)病例标准18
• 2.2 研究方法18-21
• 2.2.1 治疗方案18-19
• 2.2.2 观察指标方法及疗效评定19-20
• 2.2.3 数据收集及统计方法20-21
• 第3章 临床结果21-26
• 3.1 一般临床资料分析21-22
• 3.1.1 性别、年龄、病程比较21-22
• 3.2 研究结果22-25
• 3.2.1 治疗组治疗前后后各项观察指标评分自身比较(见表7、表8、表9、表10)22-23
• 3.2.2 对照组治疗前后各项观察指标评分自身比较（见表11、表12、表13、表14)23-24
• 3.2.3 两组各观察指标治疗后比较(见表15、表16、表17、表18、表19)24
• 3.2.4 两组临床疗效比较(见表19)24-25
• 3.3 不良反应25-26
• 第4章 分析与讨论26-29
• 4.1 有关资料的统计学结果分析讨论26-27
• 4.1.1 两组治疗前、后各项指标自身比较26
• 4.1.2 两组治疗后各项指标比较26
• 4.1.3 两组治疗前后总评分自身比较26
• 4.1.4 两组疗效比较26-27
• 4.2 视觉模拟评分表VAS的应用27
• 4.3 梅花针治疗局限性神经性皮炎的作用机理探讨27-28
• 4.3.1 梅花针与十二皮部27
• 4.3.2 配穴27
• 4.3.3 西药与梅花针配合的作用27-28
• 4.4 本研究问题与展望28-29
• 第5章 结论29-30
• 参考文献30-32
• 附录32-34
• 致谢34

【参考文献】

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本文编号：382620