穴位补泻在临床戒烟治疗中的应用研究

发布时间：2017-05-20 21:13

  本文关键词：穴位补泻在临床戒烟治疗中的应用研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：本文主要由文献及临床两方面讨论穴位补泻原理在戒烟的应用情形。并从分组间与组内的比较来了解其疗效的层面。初步讨论应用穴位补泻法于戒烟的优越性。愿能抛砖引玉,使临床上不论是在各病种中若能妥善运用穴位补泻原理,都可增添疗效,是写作本文最大的期望。 方法：结合(DSM-IV)尼古丁依赖的部分标准与美国疾病预防控制中心(CDC)的定义,采用临床随机对照单盲试验设计,按随机数字表,将确诊并能接受戒烟者随机分为三组,每组志愿接受干预的人数有8-21人不等。三组中分为磁珠加刮痧组,磁珠组,及心理辅导组。最后根据统计分析三组在CO吹气下降率及尼古丁依赖度评分,稽延性戒断症状,SCL90评分等结果的可比性,再做穴位补泻组与非穴位补泻组的两大组比较。其中穴位补泄组是磁珠加刮痧组,非穴位补泄组是磁珠组及心理辅导组。 分组治疗的内容如下：磁珠加刮痧组是在选取华佗夹脊穴,肺经,胃经三组穴位,每天嘱病人轮刮一组穴位,每组20分钟,并配合磁珠耳压。其中耳穴选择为神门,肺,胃,耳背肺或心,或耳背红丝区。三天更换一次耳压。磁珠组则仅以磁珠耳压为干预。心理辅导组则是透过王不留行子贴压耳穴如神门,肺,胃,内分泌或每天一封短消息鼓励志愿者戒烟,疗程8-14天。三组疗程主要按志愿者意愿分为间隔15-25分钟,间隔19-32时,间隔4-7日,间隔8-14日四种。并从中分析CO吹气变化与干预情形。三组志愿者均在干预前以CO吹气检测器检测CO吹气含量,并在干预间隔15-25分钟,间隔19-32时,间隔4-7日,间隔8-14日后复测CO吹气含量。最后在间隔8-14日后复测尼古丁依赖表(FTND),稽延性戒断症状SCL90,做为影响参照及分析。 资料整理和统计：以EXCEL2007处理,计量资料采用变异数分析、配对t检验、t检验,α设为0.05,描述性分析用均数±标准差表示。 结果：1.干预前三组患者在年龄、烟龄、BMI比较上无明显差异(P0.05),代表三组样本有基本的可比性。干预后发现,在CO吹气下降率,尼古丁依赖度评分,稽延性戒断症状,SCL90评分只在磁珠加刮痧组有明显差异(P0.05),在磁珠组及心理辅导组则多无明显差异(P0.05)。故干预后根据统计分析可比性再分为两大组：穴位补泻组与非穴位补泻组 2.穴位补泻组与非穴位补泻组疗效比较如下： (1)组间比较：穴位补泻组的CO吹气下降率比非穴位补泻组有较明显疗效：分别是即刻效应(%)比较：-2.14：-0.86,在间隔8-14天后(%)比较：-5.68：-0.33 (2)组内自身对照： ①穴位补泻组的自身配对比较：CO吹气下降率在各间隔时段与尼古丁依赖程度,SCL90抑郁值都比干预前有明显差异,但稽延性戒断症状则无明显差异。如即刻效应的CO吹气下降率(%)：-2.14,间隔19-32时的CO吹气下降率(%)：-3.86,间隔4-7日后的CO吹气下降率(%)：-3.99,间隔8-14天后的CO吹气下降率(%)：-5.68。间隔8-14天后在尼古丁依赖度平均下降1.92分,间隔8-14天后在SCL90抑郁值平均下降：2.30分。 ②非穴位补泻组的自身配对比较中：CO吹气下降率只在4-7日有明显差异,但间隔8-14天后尼古丁依赖程度,间隔8-14天后SCL90抑郁值及间隔8-14天后稽延性戒断症状都无明显差异。如CO吹气下降率在间隔4-7日后是(%)-3.29。 3.60名戒烟者的稽延性戒断症状与SCL90抑郁值呈回归关系：Y=0.4044X-3.299(p0.05),年龄分别与尼古丁依赖度,SCL90抑郁值都有回归关系 结论：应用穴位补泻原理在戒烟上有其优越性,操作简便,无毒副作用,提高疗效,值得再推广和应用。
【关键词】：穴位 补泻 戒烟 子母补泻
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R245.9;R163
【目录】：

• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 前言11-12
• 第一部分 理论研究12-26
• 1 认识烟草害处与依赖12-18
• 1.1 烟草危害12-13
• 1.2 吸烟者与不吸烟者的生理差异13-14
• 1.3 吸烟者与不吸烟者的心理差异14
• 1.4 尼古丁依赖的认识14-18
• 2 当前中西医学戒烟的对策18-20
• 3 穴位刺激戒烟概况20-22
• 4 穴位补泻的认识与应用22-26
• 4.1 补及泻的概念22-23
• 4.2 穴位补泻的源流和现代应用23-25
• 4.3 治疗方法上的补泻特色25-26
• 第二部分 临床研究26-35
• 1 研究意义26
• 2 研究内容26-27
• 2.1 研究假设26
• 2.2 研究对象26
• 2.3 样本估计26
• 2.4 病例择选26-27
• 3 研究方法27-29
• 3.1 设计方案27
• 3.2 临床分组27
• 3.3 干预方法27-28
• 3.4 操作方法28
• 3.5 意外情况28
• 3.6 观测指标与方法28-29
• 4 结果29-33
• 4.1 即刻效应29-30
• 4.2 穴位补泻组自身配对比较30-31
• 4.3 非穴位补泻组自身配对比较31-32
• 4.4 回归分析中发现32
• 4.5 结论32-33
• 5 图示比较33-35
• 第三部分 探讨35-42
• 1 选择评估指标的意义35
• 2 刮痧机理与选穴35-37
• 2.1 刮痧机理36
• 2.2 中医与现代医学对出痧的认识36
• 2.3 选穴36-37
• 3 耳穴机理与选穴37
• 3.1 耳穴应用起源,机理与选穴37
• 3.2 选穴依据37
• 4 磁珠机理37-38
• 5 方法补泻与补泻方法的探讨38-39
• 5.1 方法补泻38
• 5.2 补泻方法38-39
• 6 综合讨论39-40
• 6.1 应用穴位补泻原理于戒烟情形与相关探讨39
• 6.2 从现代医学角度看本研究中的穴位补泻应用39-40
• 6.3 从圆运动看穴位补泻40
• 7 研究缺陷与不足40-41
• 8 结论与展望41-42
• 参考文献42-47
• 附录47-51
• 致谢51

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：382827