疏肝健脾法针刺对腹泻型肠易激综合征患者血清5-HT、NPY和CGRP水平变化的影响

发布时间：2017-05-21 09:00

  本文关键词：疏肝健脾法针刺对腹泻型肠易激综合征患者血清5-HT、NPY和CGRP水平变化的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 研究疏肝健脾法针刺治疗对IBS-D患者血清5-HT、NPY和CGRP水平变化的影响,评价针刺治疗的临床疗效,分析针刺治疗对IBS-D患者血清5-HT、NPY和CGRP水平变化的影响与其临床疗效的关系,探讨针刺对脑-肠互动作用的影响。 方法： 采用随机平行对照实验研究方法,将66例IBS-D患者随机分为两组,其中,针刺治疗组33例,药物对照组33例；采用ELISA法检测30例健康受试者及两组患者治疗前、后血清5-HT、NPY、CGRP水平变化;观察两组患者治疗前、后及治疗结束3个月后随访时临床症状变化以及生活质量改善程度。 结果： 1.IBS-D患者易患人群趋于中青年,且59%患者存在精神紧张及焦虑状态； 2.IBS-D患者较健康受试者血清5-HT、NPY及CGRP水平均升高(P0.01),提示IBS-D患者机体内脑-肠肽含量处于异常高表达状态,脑-肠互动作用紊乱失衡； 3.两组治疗均可使患者血清5-HT、NPY和CGRP水平下降；治疗组5-HT、NPY水平变化较治疗前有明显差异,有统计学意义(P0.05)； 4.在患者IBS-QOL量表中健康忧虑(Q4)、社会反应(Q6)和异性概念(Q7)三个项目,针刺治疗组改善程度优于药物对照组,有显著性差异(P0.05)； 5.疏肝健脾法针刺治疗可显著改善IBS-D患者的临床症状,不同程度地提高患者生活质量情况,总体疗效优于药物对照组(P0.05),但两组临床痊愈率较低。 结论： 1.疏肝健脾法针刺治疗能明显降低患者血清5-HT、NPY水平,缓解其腹痛与腹部不适程度,表明针刺治疗能降低患者内脏高敏感性,改善肠动力紊乱状况,调节脑-肠互动作用失衡状态； 2.针刺治疗可能有调节NPY拮抗应激、稳定情绪反应的作用。
【关键词】：腹泻型肠易激综合征 疏肝健脾 针刺 5-羟色胺 神经肽-Y 降钙素基因相关肽 脑-肠互动
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.1
【目录】：

• 中文摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 英文缩略词表10-11
• 第一部分 临床研究11-24
• 1 研究背景与目的11
• 2 对象与方法11-14
• 2.1 对象与材料12-13
• 2.2 研究方法13-14
• 2.3 结果判定14
• 2.4 随访14
• 2.5 统计学处理14
• 3 结果14-24
• 3.1 两组患者一般资料比较15
• 3.2 IBS-D诱发因素分析15
• 3.3 IBS-D患者和健康对照组血清5-HT水平变化的比较15-17
• 3.4 IBS-D患者和健康对照组血清NPY水平变化的比较17-18
• 3.5 IBS-D患者和健康对照组血清CGRP水平变化的比较18-19
• 3.6 两组患者临床症状积分比较19-20
• 3.7 两组患者生活质量量表(QOL)总评分比较20-21
• 3.8 两组患者QOL量表各维度所属条目评分比较21-22
• 3.9 两组患者临床总体疗效比较22-24
• 第二部分 讨论24-34
• 1 IBS-D现代医学研究及其治疗24-25
• 2 IBS-D中医病因病机分析及其辨证论治25-26
• 2.1 IBS-D中医病因病机分析25
• 2.2 IBS-D中医药辨证论治25-26
• 2.3 IBS-D针灸治疗26
• 3 IBS-D与脑肠互动26-29
• 3.1 IBS-D与5-HT27
• 3.2 IBS-D与NPY27-28
• 3.3 IBS-D与CGRP28-29
• 4 选穴依据29-31
• 4.1 足三里、三阴交及太冲-疏肝健脾30
• 4.2 天枢与上巨虚-理气止泻30-31
• 4.3 百会与印堂-健脑调神31
• 5 针刺治疗对IBS-D患者血清5-HT、NPY与CGRP水平变化的影响与其临床疗效分析31-34
• 第三部分 结论34-35
• 参考文献35-43
• 附录43-45
• 综述45-49
• 参考文献47-49
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果与科研情况49-50
• 致谢50

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 吴兵;张声生;;肠易激综合征腹泻型的证候学研究进展[J];北京中医;2007年05期

2 罗伯托·刚萨雷斯;牛婷立;马良宵;王轩;牛欣;;电针百会和印堂穴对不同人群抑郁症的干预[J];中华中医药杂志;2011年11期

3 陈慧诚;李健峰;;降钙素基因相关肽及其在免疫系统的功能[J];动物医学进展;2006年06期

4 熊秀蓉;林瑜;;针药并用治疗腹泻型肠易激综合征42例[J];福建中医学院学报;2008年02期

5 王威;张燕;吕恩基;高志雄;赵金茹;;针刺上巨虚穴对慢性内脏痛敏肠易激综合征模型大鼠血清胃肠激素的影响[J];甘肃中医学院学报;2011年02期

6 许斌;袁耀宗;;肠易激综合征的药物治疗[J];世界临床药物;2009年08期

7 陈日兰;朱永苹;;美常安联合针灸埋线治疗腹痛型肠易激综合征临床观察[J];贵阳中医学院学报;2009年05期

8 王威;吕恩基;张燕;赵金茹;;针刺上巨虚穴对肠易激综合征大鼠血清一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性的影响[J];河北中医;2011年06期

9 黄建东;;七味白术散治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)临床研究[J];中医学报;2011年02期

10 逄紫千,王富春,严兴科;针灸天枢穴对脾虚泄泻大鼠免疫功能影响的实验研究[J];江苏中医药;2005年04期

  本文关键词：疏肝健脾法针刺对腹泻型肠易激综合征患者血清5-HT、NPY和CGRP水平变化的影响，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：383148