中西医结合治疗子宫腺肌病临床观察

发布时间：2017-05-24 00:08

  本文关键词：中西医结合治疗子宫腺肌病临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 1 评价西药安宫黄体酮及甲基睾丸素片剂联合中成药丹莪妇康煎膏治疗子宫腺肌病的安全性和对性激素水平的影响。 2 从改善贫血，痛经症状，调整月经，减少经量，子宫大小变化等几方面评价该中西医结合治疗方法治疗子宫腺肌病的临床疗效。 方法： 所选病例均来源于2005年5月-2005年11月在武汉市第一医院门诊病人。从临床症状，妇科检查情况，阴道B超征象三方面综合诊断为子宫腺肌病的围绝经期患者60例，随机分为治疗组和对照组，在入选本研究之前3个月未曾用激素及类似物治疗，用或未用过其它治疗方法。对照组于月经第15天开始服用安宫黄体酮6mg qd，甲基睾丸素5mg bid，连用12天停药，治疗组西药用法同对照组，在非月经期服用丹莪妇康煎膏10g bid，连用3个月。在治疗前一周期的卵泡期及治疗3月后的卵泡期抽取静脉血检查血液常规，肝肾功能，性激素6项(LH、FSH、E_2、T、P、PRL)，并行尿液常规检查。进行痛经程度的分级，阴道B超了解子宫三径值并计算其乘积作为子宫大小判断依据，合并卵巢巧克力囊肿以最大径线值评估大小，治疗前后血红蛋白值，痛经分级，子宫大小，月经周期、经期和经量及次要症状积分、性激素6项值进行统计学分析，两组间亦进行比较。 结果： 1 两组治疗前痛经程度无显著性差异(P＞0.05)，各组治疗前后均有显著性差异(P＜0.01)，两组治疗后组间亦有显著性差异(P＜0.01)，治疗组较对照组痛经程度及疼痛分级为低。 2 两组治疗前月经周期、经期及经量无显著性差异(P＞0.05)，各组治疗前后月经周期无显著性差异(P＞0.05)，治疗前后经期及经量均有显著性差异(P＜0.01)，治疗后两组组间无显著性差异(P＞0.05)。 3 两组治疗前血红蛋白值和子宫大小无显著性差异(P＞0.05)，各组治疗前后血红蛋白值和子宫大小均有显著性差异(P＜0.05)，治疗后两组间血红蛋白值比较，治疗组较对照组高，子宫大小治疗组较对照组略小，但无统计学意义(P＞0.05)。 4 两组治疗前次要症状积分无显著性差异(P＞0.05)，两组治疗前后积分有显著性差异(P＜0.05)，且治疗后两组间有显著性差异(P＜0.05)。 5 治疗前两组性激素6项值无显著性差异(P＞0.05)，治疗后与治疗前比较无显著性差异(P＞0.05)。 6 治疗前后尿常规、肝肾功能检查均未见明显异常，另治疗组1例第2个用药周期和对照组1例第三个治疗周期治疗期间妊娠，，因属计划外妊娠故行人流术终止，本研究中治疗后性激素6项及子宫大小比较中剔除此2例，余未剔除此2例病人。
【关键词】：子宫疾病/子宫腺 治疗学/综合治疗 甲基睾酮 羟黄体酮类/安宫黄体酮 秘方
【学位授予单位】：湖北中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2006
【分类号】：R711.71
【目录】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 缩略语表8-9
• 前言9-10
• 临床研究10-16
• 1 实验研究10
• 1 1 研究类型10
• 1 2 实验设计类型10
• 1 3 研究对象10
• 1 4 研究用药物10
• 1 5 主要试剂10
• 1 6 主要仪器10
• 2 病例选择标准10-12
• 2 1 诊断标准10-11
• 2 2 纳入病例标准11
• 2 3 排除病例标准11
• 2 4 观测指标11-12
• 3 临床资料12-13
• 4 治疗方法13
• 5 统计方法13
• 6 实验结果13-14
• 6 1 两组患者治疗前后痛经程度比较13
• 6 2 两组患者治疗前后月经周期、经期和经量比较13-14
• 6 3 两组患者治疗前后血红蛋白值和子宫大小比较14
• 6 4 两组患者治疗前后次要症状评分比较14
• 6 5 两组患者治疗前后性激素6项比较14
• 7 结论14-16
• 讨论16-21
• 1 子宫腺肌病引起痛经及月经改变的病因病机初步分析16
• 2 子宫腺肌病中的激素及受体研究16-17
• 3 子宫腺肌病目前治疗面临的不足17
• 4 丹莪妇康煎膏的选方依据、药物组成及现代药理学研究17-18
• 5 实验结果分析18-19
• 6 本治疗方法的安全性及作用机制初探19-20
• 7 本研究的局限性20
• 8 展望20-21
• 参考文献21-22
• 子宫腺肌病的研究进展(综述)22-27
• 参考文献27-29
• 致谢29

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  本文关键词：中西医结合治疗子宫腺肌病临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：389397