眼针结合运动针法治疗脑梗塞后偏瘫的临床研究

发布时间:2017-05-24 00:00

  本文关键词:眼针结合运动针法治疗脑梗塞后偏瘫的临床研究,,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:研究背景: 脑梗塞后偏瘫严重影响了脑梗塞后患者的生活质量。虽然针对脑梗塞后偏瘫现已有西医、康复、中药治疗等治疗手段,但皆有一定的局限性,疗效还有待提高,故需扩大治疗方法的探索,尤其是尚需寻找简便有效的治疗方法。 研究目的: 评价眼针结合运动针法治疗脑梗塞恢复期偏瘫的临床疗效研究的有效性,为本症的治疗探索一种疗效可靠、操作简单的针灸治疗方法,以提高临床疗效。 研究方法: 从广州中医药大学第二附属医院针灸科及神经科,选择符合观察条件的60例脑梗塞后偏瘫患者根据研究目的和受试对象的标准,将符合标准的受试对象在应用基础治疗药物及康复治疗基础上进行针刺治疗(分组:①辨证针刺组;②眼针结合运动针法组;),每组各30例,以改良Ashworth分级法、6级肌力分级法、Brunnstrom六阶段评估法、日常活动能力量表(Barthel指数)、脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)为评定指标对比观察眼针结合运动针法、针刺辨证治疗法对脑梗塞后偏瘫的改善作用,并结合国家中医药管理局《中风病诊断与疗效评定标准》进行疗效评价。 研究结果: 1.眼针结合运动针法组、针刺辨证治疗组分别进行治疗一周后与治疗前、治疗二周后与治疗一周后、治疗三周后与治疗二周后组内比较,改良Ashworth分级、6级肌力分级、Brunnstrom六阶段评估均采用配对Wilcoxon带符号秩检验,日常活动能力(Barthel指数)、脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分均采用配对t检验,对照组治疗前和治疗一周后改良Ashworth分级有显著差异(P<0.05),余改良Ashworth分级均无显著差异(P>0.05),对照组治疗前和治疗一周后肌力分级、Brunnstrom六阶段评估均无显著差异(P>0.05),余均有非常显著差异(P<0.05) 2.两组组间效果比较:在一周、二周、三周后各个时期的改良Ashworth分级法、6级肌力分级法、Brunnstrom六阶段评估法分别进行Mann-Whitney检验,日常活动能力量表(Barthel指数)、脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分进行独立t检验,治疗一周后及治疗二周后两组间肌力分级均无显著差异(P>0.05),余眼针结合运动针法组和针刺辨证治疗组之间均有非常显著差异(P<0.05) 3.两组总有效率比较:眼针结合运动针法组30例,基本恢复0例,显著进步4例,进步17例,稍进步6例,无变化3例,总有效率90.0%;针刺辨证治疗组30例,基本恢复0例,显著进步2例,进步5例,稍进步16例,无变化7例,总有效率76.7%。眼针结合运动针法组与针刺辨证治疗组总有效率比较,差异具有非常显著性意义(P<0.01)。 研究结论: 眼针结合运动针法及针刺辨证治疗对脑梗塞后偏瘫都有较好的治疗效果,治疗前后均有显著差异(P<0.05),两组相比,对于脑梗塞后偏瘫的疗效,眼针结合运动针法组优于常规辨证针刺组,而且眼针结合运动针法具有留针取穴少、疗效可靠的特点,在临床上值得广泛的推广应用。
【关键词】:眼针 运动针法 偏瘫 临床研究
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2013
【分类号】:R246.6
【目录】:
  • 中文摘要3-5
  • Abstract5-7
  • 目录7-9
  • 引言9-11
  • 第一部分 文献研究11-21
  • 1.1 中西医对脑梗塞后偏瘫的认识11-12
  • 1.1.1 现代医学对脑梗塞后偏瘫的认识11
  • 1.1.2 中医对中风后偏瘫的认识11-12
  • 1.2 中西医对脑梗塞后偏瘫的治疗12-15
  • 1.2.1 现代医学治疗12-13
  • 1.2.2 中医治疗13-15
  • 1.2.3 其他治疗方法15
  • 1.3 关于眼针15-18
  • 1.3.1 眼针的源流15-16
  • 1.3.2 眼针的理论基础16
  • 1.3.3 眼针的临床应用方法16-17
  • 1.3.4 眼针治疗机理研究17
  • 1.3.5 临床研究报道17-18
  • 1.4 关于运动针法18-19
  • 1.5 小结与展望19-21
  • 第二部分 临床研究21-33
  • 2.1 研究内容及方案21-25
  • 2.1.1 病例选择标准21-23
  • 2.1.2 研究方法23-25
  • 2.2 研究结果25-33
  • 2.2.1 一般情况比较25-26
  • 2.2.2 疗效观察26-30
  • 2.2.3 结果分析30-31
  • 2.2.4 不良反应观察31-33
  • 第三部分 讨论33-37
  • 3.1 中西医对脑梗塞后偏瘫的认识33
  • 3.2 眼针结合运动针法的治疗依据33-35
  • 3.2.1 眼针结合运动针法的理论依据33-34
  • 3.2.2 眼针结合运动针法治疗脑梗塞后偏瘫的选穴依据34
  • 3.2.3 眼针结合运动针法治疗脑梗塞后偏瘫的特点与优势34-35
  • 3.3 存在的问题及展望35-37
  • 结语37-38
  • 参考文献38-41
  • 附录41-49
  • 致谢49

【参考文献】

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