针刺治疗室性早搏的临床研究

发布时间：2017-06-26 20:20

  本文关键词：针刺治疗室性早搏的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：针刺内关等穴位对室性早搏进行干预治疗,评价该针刺方案的临床疗效与安全性。 方法：本试验为随机对照研究。将60例符合纳入标准的研究对象,按随机数字表法,以1：1比例,随机分成两组。治疗组：取以下穴位(1)双侧内关、神门、厥阴俞、心俞；(2)双侧郄门、阴郄、第四、五胸椎夹脊穴。两组穴位交替针刺。行针方法：进针得气后用捻转提插法,平补平泻,每10min行针1次,留针30min。每周4次,一共治疗4周,随访至第8周。同时服用参松养心胶囊,一次4粒,一日3次,服用30天。对照组：仅服用参松养心胶囊,一次4粒,一日3次,服用30天,随访至第8周。主要观察治疗前后24小时动态心电图和中医症候积分变化。 研究结果：治疗结束后室性早搏疗效方面,治疗组有效率(93.3%),对照组有效率(60.0%),两组存在显著性差异(P0.05)；治疗结束后中医症候疗效治疗组有效率93.3%,对照组有效率56.7%,两组差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗期间没有出现不良事件,安全性分析未见异常。 结论：交替针刺“双侧内关、神门、厥阴俞、心俞”和“双侧郄门、阴郄、第四、五胸椎夹脊穴”这两组穴位,对治疗室性早搏了有良好的疗效,且无副作用,安全性可靠,值得进一步深入研究和临床推广。
【关键词】：内关穴 神门穴 针刺 室性早搏 动态心电图
【学位授予单位】：成都中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.1
【目录】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-6
• 英文缩略词表6-7
• 引言7-8
• 研究目的8
• 研究内容8
• 研究方法8-15
• 一、样本量计算和随机分组方法8-9
• 二、病例选择标准9-12
• 1、病例来源9
• 2、西医诊断标准9
• 3、病情分级标准9-10
• 4、中医诊断标准10
• 5、纳入标准10
• 6、排除标准10-11
• 7、脱落标准11
• 8、剔除标准11
• 9、中断试验标准11-12
• 三、治疗方法12-13
• 1、干预措施12
• 2、合并疾病的处理12
• 3、器材12-13
• 四、观察方法13
• 五、观察指标13-15
• 1、受试人群人口学特征和临床基线指标13
• 2、疗效性指标13-14
• 3、安全性指标14-15
• 疗效标准15-17
• 一、室性早搏疗效判定15
• 二、症状积分疗效判定15
• 三、安全性评价标准15-16
• 四、不良事件的观察、记录和报告方法16-17
• 1、不良事件的定义16
• 2、严重程度的判断16
• 3、与干预措施因果关系判断16-17
• 统计方法17
• 研究结果17-24
• 一、临床资料分析17-18
• 1、一般资料分析17-18
• 2、Holter平均记录时间比较,见表18
• 二、疗效分析18-21
• 1、两组室性早搏疗效比较18-19
• 3、中医症候疗效比较19-20
• 4、中医单项症状积分比较,见表1020-21
• 三、安全性评价21-23
• 1、治疗前后生命体征比较,见表1121
• 2、治疗前后血常规比较,见表1221-22
• 3、治疗前后小便常规比较,见表1322
• 4、治疗前后大便常规比较,见表1422-23
• 5、治疗前后肝肾功能比较,见表1523
• 6、不良反应23
• 四、结论23-24
• 讨论与分析24-28
• 一、机理分析24-27
• 二、针刺治疗室性早搏的优势27
• 三、规范化的治疗方案有利于临床验证和推广27-28
• 四、本研究的局限性及未来推广的展望28
• 参考文献28-30
• 附件1 综述30-44
• 参考文献40-44
• 附件2 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果44-45

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 高天礼 ,包晓峰 ,马玉玲;针刺“内关”、“神门”治疗动物实验性心律失常及其作用途径的探讨[J];北京大学学报(自然科学版);1980年04期

2 高天礼 ,吕恩武 ,包晓峰 ,王梦林 ,汪荣;针刺调节实验性心律失常的机理研究——对心肌内cAMP/cGMP水平的影响[J];北京大学学报(自然科学版);1980年04期

3 高剑虹;;心悸的临床论治[J];北京中医;2006年02期

4 王金华;艾静;王宁;钟鑫;杨宝峰;;高糖对培养乳鼠心肌细胞L型钙通道表达的影响[J];哈尔滨医科大学学报;2006年02期

5 王淑丽;姜良铎;;健脾养心治心悸——姜良铎教授临床经验采撷[J];北京中医药大学学报(中医临床版);2006年02期

6 肖华;廖玉华;王敏;陈志坚;刘坤;郭和平;;扩张型心肌病新型抗钙通道抗体的发现[J];临床心血管病杂志;2007年08期

7 周文斌,尹克春,蒋丽媛;邓铁涛调脾护心法治疗心悸的经验[J];辽宁中医杂志;2005年08期

8 甄尔传;陈俊琦;王娇;陈伟明;伍沃操;张佩;林仁勇;黄泳;;神门穴针刺前、中、后心率变异性变化的比较研究[J];江苏中医药;2012年08期

9 张霞，周小青，，肖苏红，袁宜勤，刘建新;冠心病患者针刺前后血浆环核苷酸含量变化的观察[J];新中医;1995年07期

10 田岳凤;针刺手厥阴心包经穴对心肌缺血再灌注损伤NO及NOS的影响[J];山东中医药大学学报;2003年02期

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本文编号：487513