傍刺结合温针灸疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床研究

发布时间：2017-07-17 00:04

  本文关键词：傍刺结合温针灸疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床研究

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【摘要】：目的： 本研究采用傍刺法结合温针灸疗法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,在阿是穴采用傍刺法,并施以温针灸,通过与阿是穴单纯温针灸疗法对比,统计接受不同治疗方法后两组患者VAS评分和临床症状积分的差异,通过统计学分析,评估两组患者的临床疗效,分析本疗法的治疗机理。 方法： 本研究纳入合格受试患者60例,根据随机原则,分为治疗组和对照组各30例患者。治疗组采用阿是穴傍刺法,并结合温针灸疗法,对照组单纯采用阿是穴温针灸疗法,两组患者每天接受一次治疗,连续治疗3次为一个疗程,共治疗2个疗程。统计患者治疗前后临床症状积分和VAS评分,运用统计软件进行数据分析,观察临床疗效。 结果： 1.VAS评分比较：统计治疗前两组患者VAS评分,数据差异无统计学意义,(P0.05),具有可比性。分别接受2个疗程治疗后,两组患者VAS评分均有降低,两种治疗方法均能缓解患者局部疼痛。比较治疗后两组患者的VAS积分,治疗组积分显著低于对照组(P0.01),表明患者接受傍刺结合温针灸疗法对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎具有更好的镇痛效果。 2.疼痛症状积分比较：统计治疗前两组患者临床疼痛积分,数据差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。两组患者分别接受2个疗程治疗后,重新统计临床疼痛积分,均较治疗前明显下降。比较两组患者疼痛积分差异,治疗组积分下降更为显著(P0.01),表明傍刺结合温针灸疗法对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者局部疼痛较普通针刺具有更明显的缓解作用。 3.压痛症状积分比较：统计治疗前两组患者临床压痛积分,数据具有可比性(P0.05)。患者分别接受2个疗程治疗后,压痛积分较治疗前均有下降,说明两种疗法均能缓解桡骨茎突狭窄性腱鞘炎局部压痛程度。但统计分析两组间的压痛积分差异,差异无统计学意义(P0.05),尚不能说明傍刺结合温针灸疗法对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者的局部压痛具有更好的缓解作用。 4.肿胀症状积分比较：统计两组患者治疗前的局部肿胀症状积分,数据具有可比性(P0.05)。患者分别接受2个疗程干预治疗后,重新统计肿胀积分较治疗前均有下降,说明两种针刺疗法均能不同程度消除局部肿胀,但统计分析治疗组与对照组之间的数据差异,不具有统计学意义(P0.05),尚不能说本疗法对肿胀程度缓解更为明显。 5.腕关节功能积分比较：患者接受治疗前统计腕关节功能积分,数据无统计学差异(P0.05),两组患者具有可比性。患者分别接受不同治疗措施后,腕关节活动功能程度提高,积分较治疗前不同程度降低。统计分析两组患者腕关节积分差异,具有统计学意义(P0.01),数据结果提示傍刺结合温针灸疗法更能有效恢复桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者腕关节功能。 6.两组患者临床症状总积分比较：治疗前统计分析两组患者临床症状积分,数据无统计学差异(P0.05),具有可比性。患者分别接受2个疗程不同干预措施后,相对于治疗前,两组患者临床积分均有显著下降,统计分析治疗后两组患者临床症状积分差异,治疗组积分下降更为显著(P0.01),表明傍刺结合温针灸疗法更能有效缓解患者临床症状,降低症状积分。 7.两组患者临床疗效比较：按疗效标准统计两组患者满疗程后疗效情况,治疗组临床痊愈12例、显效16例、有效1例、无效0例,总有效率100.00%；对照组临床痊愈8例、显效11例、有效8例、无效3例,总有效善率90.00%,经统计学分析,治疗组总有效率优于对照组(P0.05),傍针刺结合温针灸疗法对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者具有更好的临床疗效。 结论： 本研究结果表明,傍针刺法结合温针灸法对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎具有良好的临床疗效,傍针刺法一点(痛点)三针,效应集中,辅以温针灸法温经通络,两种疗法结合对于缓解局部疼痛,松解粘连,改善腕关节功能具有良好的临床疗效。本疗法具有选穴少,效应强,疗效佳的优点,且安全简单容易操作,为传统疗法治疗本病提供了临床依据。
【关键词】：傍刺法 温针灸 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.9
【目录】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-7
• 目录7-9
• 引言9-11
• 第一部分 文献研究11-22
• 1.1 现代医学对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的认识11-16
• 1.1.1 桡骨茎突解剖形态学11-12
• 1.1.2 骨性突起与狭窄性腱鞘炎的关系12
• 1.1.3 桡骨茎突部软组织解剖结构12-13
• 1.1.4 狭窄性腱鞘炎的病理特征13
• 1.1.5 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗进展13-16
• 1.2 传统医学对本病的认识16-22
• 1.2.1 祖国医学对本病认识概况16-17
• 1.2.2 中药外治法17-18
• 1.2.3 针灸疗法进展18-22
• 第二部分 临床研究22-32
• 2.1 研究对象22-23
• 2.1.1 病例来源22
• 2.1.2 诊断标准22
• 2.1.3 纳入标准22
• 2.1.4 排除标准22-23
• 2.1.5 中止或剔除标准23
• 2.2 研究方法23-25
• 2.2.1 病例随机分组方法23
• 2.2.2 治疗方法23-24
• 2.2.3 注意事项24
• 2.2.4 观察指标24
• 2.2.5 疗效判定24-25
• 2.2.6 统计学处理25
• 2.3 研究结果25-32
• 2.3.1 两组间基本资料均衡性分析25-26
• 2.3.2 治疗组与对照组疗效比较26-32
• 第三部分 讨论32-35
• 3.1 临床疗效评价32-34
• 3.1.1 两组患者一般资料比较32
• 3.1.2 VAS评分比较32
• 3.1.3 临床疼痛症状积分比较32-33
• 3.1.4 临床压痛症状积分比较33
• 3.1.5 临床肿胀症状积分比较33
• 3.1.6 患者腕关节功能积分比较33
• 3.1.7 两组患者临床症状总积分比较33-34
• 3.1.8 两组患者临床疗效比较34
• 3.2 理论依据和治疗机理探讨34
• 3.3 优势与不足34-35
• 结语35-37
• 参考文献37-40
• 附录40-41
• 致谢41

【参考文献】

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