针刺防治乳腺癌化疗所致恶心呕吐的临床研究

发布时间：2017-07-29 00:11

  本文关键词：针刺防治乳腺癌化疗所致恶心呕吐的临床研究

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【摘要】：目的： 对针刺防治乳腺癌化疗所致恶心呕吐进行疗效评价,并探讨其作用机理。 方法： 本研究设计为临床随机对照实验。将64例患者按照1：1的比例分为治疗组和对照组。两组均采用盐酸格拉司琼针(化疗前后各静脉推注1次,总用量6mg)止呕治疗；治疗组配合针刺疗法,从化疗第一天开始,每日1次,每次30分钟,共3天。观察化疗第1天至第7天的恶心、呕吐和食欲减退情况,按WHO抗癌药物毒性反应分级,同时记录不良反应、评价患者一般状况Karnofskv得分。全部数据结果采用SPSS17.0统计软件进行分析,以P0.05为有统计学差异。 结果： (1)恶心：恶心的完全缓解率,治疗组均高于对照组,卡方检验显示,化疗第1天P0.05；第2天至第7天P值均0.05,两组间差异有统计学意义。比较两组恶心的持续时间,结果提示两组间差异有统计学意义(P0.05)。(2)呕吐：化疗第1天,治疗组与对照组止呕总有效率分别为93.7%、90.6%,两组间差异无统计学意义(P0.05)。治疗组的迟发性呕吐的有效率均高于对照组,卡方检验结果提示P0.01,两组间差异有统计学意义。(3)食欲：在改善食欲方面,化疗第1天至第4天两组比较,治疗组出现食欲减退的程度较轻,两组间差异具有统计学意义(P值均0.05) 结论： 针刺联合止呕药可有效改善乳腺癌联合化疗方案所致恶心、迟发性呕吐,改善食欲,提高患者生活质量,与单用止呕药相比,疗效较好,但临床研究有待进一步扩大样本、多中心、随机观察。
【关键词】：针刺 乳腺癌化疗 恶心 呕吐
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R246.5;R737.9
【目录】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-6
• 目录6-8
• 引言8-10
• 第一章 文献研究10-21
• 1.1 现代医学对化疗引起恶心呕吐的认识和治疗10-13
• 1.1.1 恶心、呕吐的定义及其生理过程10-11
• 1.1.2 化疗药物所致恶心、呕吐的发生机制11
• 1.1.3 CINV的影响因素11-12
• 1.1.4 止吐药物的研究进展12-13
• 1.2 祖国医学对化疗所致恶心呕吐的认识和治疗13-20
• 1.2.1 古代文献对恶心呕吐的记载13-14
• 1.2.2 病因病机的认识14
• 1.2.3 中药辨证论治14-15
• 1.2.4 中药制剂15-16
• 1.2.5 针灸疗法16-20
• 1.3 总结与展望20-21
• 第二章 材料与方法21-26
• 2.1 临床资料21-22
• 2.1.1 研究目的21
• 2.1.2 文献调研及编制信息采集表21
• 2.1.3 研究对象21-22
• 2.2 研究方法22-26
• 2.2.1 随机、对照、盲法22
• 2.2.2 干预措施22-23
• 2.2.3 观察指标23-24
• 2.2.4 疗效评价标准24
• 2.2.5 观察时间24
• 2.2.6 数据输入及统计分析24-25
• 2.2.7 质量控制25-26
• 第三章 研究结果26-31
• 3.1 基线情况26-27
• 3.1.1 两组患者年龄、体表面积的分析26
• 3.1.2 两组患者手术、麻醉方式的分析26
• 3.1.3 两组患者病理类型、病理分期的分析26-27
• 3.1.4 两组患者化疗前卡氏评分的比较27
• 3.2 治疗效果27-31
• 3.2.1 观察指标1：恶心程度及持续天数27-28
• 3.2.2 观察指标2：急性呕吐28
• 3.2.3 观察指标3：迟发性呕吐28-29
• 3.2.4 观察指标4：食欲减退29
• 3.2.5 观察指标5：化疗后出现相关症状29
• 3.2.6 安全性检测及针刺不良反应观察29-30
• 3.2.7 补救盐酸格拉司琼注射液使用例数30-31
• 第四章 分析与讨论31-37
• 4.1 理论基础31
• 4.2 选穴析义31-33
• 4.3 结果分析33-35
• 4.4 总结35-37
• 结语37-38
• 参考文献38-40
• 附录40-46
• 致谢46

【参考文献】

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本文编号：586643