C形臂透视引导针刀治疗腰椎关节突关节源性腰痛的临床研究

发布时间：2017-07-30 17:37

  本文关键词：C形臂透视引导针刀治疗腰椎关节突关节源性腰痛的临床研究

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【摘要】：目的:探讨C形臂透视引导针刀切断脊神经后内侧支去神经化治疗腰椎关节突关节源性腰痛的有效性与安全性。方法:自2009年3月至2010年10月,分别采用针刀切断脊神经后内侧支治疗腰椎关节突关节源性腰痛患者30例。单支切断15例、双支切断9例、三支切断6例。评价采用术后1周、3个月、6个月患者腰背部疼痛的VAS评分,术后6个月测定致痛关节突关节水平多裂肌表面肌电信号,并于术后6个月进行腰椎MRI检查,测量多裂肌横断面积、萎缩率。结果:患者术后1周、3个月、6个月腰背疼痛VAS评分均低于治疗前(P0.05),术后6个月多裂肌肌电信号测试值均低于切断治疗前基础值,但三支切断组肌电信号值明显变小(P0.05)。单支、双支切断组6个月后MRI检查测量多裂肌横断面积无明显变化,三支切断组多裂肌横断面积减小(P0.05),有退变萎缩表现。结论:脊神经后内侧支切断去神经化治疗腰椎关节突关节源性腰痛是有效的,单支、双支切断脊神经后内侧支治疗是相对安全的,未出现明显退变萎缩情况。三支切断治疗有一定风险,应谨慎使用。
【作者单位】： 浙江省立同德医院;
【关键词】： 脊神经后内侧支 腰痛 有效性 安全性
【基金】：浙江省中医药科技计划(No.2009CA027)~~
【分类号】：R246
【正文快照】： 慢性腰痛(low back pain,LBP)是骨科门诊的常见疾患,现代医学发现,超过90%的LBP是由于关节和肌肉组织力学问题所致[1],目前多数学者推测这类腰痛来源于椎间小关节、椎旁肌、棘间韧带等[2]。腰椎小关节囊及周围组织密布伤害感受器,当关节囊受到牵拉或压迫时,可刺激伤害感受器,

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 周楠;房敏;朱清广;沈国权;姜淑云;程英武;刘鲲鹏;;推拿手法治疗腰椎间盘突出症腰背伸肌群生物力学特性评价研究[J];中华中医药杂志;2012年03期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 张昊;房敏;蒋诗超;张仲博;;推拿干预疼痛传导途径的研究进展[J];中华中医药杂志;2013年01期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

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【二级参考文献】

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1 罗贤娥;赖建强;王楚怀;谢锦玲;许轶;陈杭军;;非特异性下腰痛患者腰肌表面肌电特征的研究[J];临床和实验医学杂志;2009年06期

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3 余洪俊;表面肌电图评价肌肉的功能状况[J];中国临床康复;2002年23期

4 杨继强;侯NB伟;张日辉;;慢性下腰痛患者腰部肌肉放电的均衡性[J];中国组织工程研究与临床康复;2009年15期

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【相似文献】

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1 林汉凌;宋红梅;仲卫红;陈少清;王诗忠;;不同针灸方法治疗神经根型颈椎病效果的系统评价[J];中国组织工程研究与临床康复;2009年46期

2 马新颖;孙尧;徐应军;程燕;梁芳倩;;藏药六味能消胶囊治疗原发性高脂血症的短期效果比较[J];华西医学;2010年04期

3 吴逢波;徐s，

本文编号：595423