穴位透剌针法对中风偏瘫的影响

发布时间：2017-08-24 01:05

  本文关键词：穴位透剌针法对中风偏瘫的影响

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【摘要】：背景 中风也叫脑卒中,是由于脑血管出现问题导致的脑部疾病,好发于老年人。中风带来的危害极大,无论是脑出血,脑梗塞均可能导致病人死亡,绝大多数患者均会出现不同程度的后遗症。其中肢体功能障碍在残率中所占比例较高,尤其难以恢复,对患者的生活影响很大。中风偏瘫为中医针灸的优势病种,据针灸治疗中风的研究,针灸在促进瘫肢功能恢复,减轻患者后遗症显出优势。因此,探索针灸治疗中风偏瘫疗效确切的治疗方法,可改善患者预后,具有显著的社会及经济效益。 目的 观察穴位透刺治疗中风偏瘫的临床疗效,从而为临床提供一种起效快、疗效确切、操作简便的治疗方法。 方法本研究采用随机分组方法,将符合纳入标准的偏瘫患者60例随机分为治疗组及对照组各30例。治疗组使用穴位透刺治疗,取穴：上肢：肩毭一肩前,曲池一曲泽,外关一内关,三间一合谷；下肢：髀关一伏兔,曲泉一阴陵泉,悬钟一三阴交,昆仑一太溪,太冲-涌泉。对照组选穴同治疗组；两组治疗每日1次,一周五次,疗程为4周。所有患者治疗前后及治疗期间均运用临床常用的肢体运动功能测定用Fugl-Meyer评价法来评定侧上下肢运动功能,日常生活能力的评定(ADL)采用Barthel指分级法来评定日常生活能力等二个方面对该疗法进行综合评价。 结果 将两组患者年龄、性别、病变性质等一般资料及两组治疗前Fugl-Meyer评价法和Barthel指分级法等治疗前指标进行对比,经统计学分析无显著性差异(P0.05),具有可比性。 1.自身前后对照：两组治疗后Fugl-Meyer评价法和Barthel指分级法等二项指标与治疗前比较均有所改善,差异均有统计学意义(P0.05),显示两种疗法均对中风偏瘫有治疗作用。 2.组间对照：治疗组与对照组相比,其Fugl-Meyer评价法和Barthel指分级法治疗前后的差值具有统计学意义(P0.05),显示治疗组优于对照组。 3.总体疗效上,治疗组痊愈6例,显效12里,好转10例,无效2例,痊愈率为20%,显效率为40%,好转率为33.3%,总有效率为93.3%；而对照组痊愈2例,显效8例,好转16例,无效4例,痊愈率为6.7%,显效率为26.7%,好转率为53.3%,总有效率为86.7%。通过Redit分析治疗组疗效优于对照组(P0.05)。 综合以上分析,在中风偏瘫患者的恢复期,采用穴位透刺疗法及普通针刺法进行治疗均可改善患者的肢体活动功能,但穴位透刺对偏瘫病人的康复效果更好,对病人上下肢运动功能更有利。 结论 对中风偏瘫患者,运用穴位透刺治疗与普通针刺治疗均具有确切疗效,两种疗法均可改善患者的肢体功能活动；但穴位透刺治疗效果比普通针刺更好,而且安全可靠,值得临床进一步推广使用。
【关键词】：穴位透刺 中风 偏瘫
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.6
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-7
• 目录7-9
• 引言9-11
• 上篇 文献研究11-30
• 1.1 中医学对本病的认识11-19
• 1.1.1 病名11
• 1.1.2 病因11-13
• 1.1.3 病机13-15
• 1.1.4 辨证分型15
• 1.1.5 药物治疗15-19
• 1.2. 西医学对本病的认识19-24
• 1.2.1 病因及发病机制19-21
• 1.2.2 偏瘫的治疗21-24
• 1.3. 针灸治疗中风偏瘫的进展24-29
• 1.3.1 穴位选择24-26
• 1.3.2 常规治疗方法26-27
• 1.3.3 穴位透刺疗法27-29
• 1.4. 结语29-30
• 下篇 临床研究30-40
• 2.1. 研究对象30-31
• 2.1.1 研究对象来源30
• 2.1.2 诊断标准30
• 2.1.3 纳入标准30
• 2.1.4 排除标准30
• 2.1.5 脱落标准30-31
• 2.2. 随机分组方法31
• 2.3. 治疗方法31
• 2.4. 观察方法31-32
• 2.5. 疗效标准32
• 2.6. 统计分析32
• 2.7. 结果32-37
• 2.8. 讨论37-40
• 2.8.1 结果分析37
• 2.8.2 研究方案分析37-38
• 2.8.3 穴位透刺疗法治疗本病的作用分析38-40
• 结语40-41
• 1. 结论40
• 2. 问题与展望40-41
• 参考文献41-44
• 附录44-51
• 知情同意书51-52
• 致谢52

【参考文献】

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1 王晓e，

本文编号：728312