中西医结合治疗扁平疣54例临床疗效观察

发布时间：2017-08-24 10:29

  本文关键词：中西医结合治疗扁平疣54例临床疗效观察

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【摘要】：背景:扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的一种慢性皮肤病,由于皮疹好发于外露部位如面部、手背部等,影响美容,常给患者带来很多困扰。目前临床上治疗方法较多,但尚无治疗该病的特效方法,且尽管经过治疗,疗效不明显,皮疹反复、易复发。耳背静脉割刺放血是中医一种传统的治疗方法,通过调节免疫的机制来发挥临床疗效,干扰素作为一种免疫生物制剂,主要起到免疫调节、抗病毒及抗增殖作用。上述两种方法在临床上已经被证实对扁平疣有治疗作用,但耳背静脉割刺放血和干扰素肌注联合应用在临床上研究较少。目的:观察耳背静脉割刺放血联合重组人干扰素α-2b肌注治疗扁平疣的临床疗效及安全性。方法:收集2014年3月至2015年07月就诊于大连医科大学附属第二医院皮肤科门诊的扁平疣患者54例,通过对病史的详细采集,记录其临床表现并对其疗效进行归纳。将54例患者随机分为治疗组和对照组,各27例,两组病例在性别、年龄、症状、体征、严重程度上差异并无统计学意义,具有可比性。对照组进行耳背静脉割刺放血治疗,每周1次,每次两侧耳背均进行,4周为1疗程;治疗组在对照组治疗方案的基础上,加用重组人干扰素α-2b注射液,300万单位,隔日一次,肌注,4周为1个疗程;两组均应用重组人干扰素α-2b凝胶四次/天涂于患处,4周后观察治疗前后皮损变化和记录其不良反应,并随访半年观察皮疹复发情况。结果应用SPSS17.0统计学软件进行处理,计数数据采用卡方检验及Fisher确切概率检验,P0.05为差异有统计学意义。结果:1.治疗组痊愈19例(70.37%),显效5例(18.52%),有效2例(7.41%),无效1例(3.7%),总有效率为88.89%,复发1例,复发率为5.26%;对照组痊愈12例(44.44%),显效5例(18.52%),有效6例(22.22%),无效4例(14.81%),总有效率为62.96%,复发5例,复发率为41.7%,两组患者总有效率差异有统计学意义(X2=4.964,P0.05),两组患者复发率差异有统计学意义(P0.05)。2.治疗组有15例患者对干扰素耐受性较差,在注射第1-3针后出现不同程度的流感样症状,但多数可自行缓解,如果症状重口服解热镇痛药后亦可缓解,无患者中断治疗;两组患者中均未出现其他的不良反应。结论:耳背静脉割刺放血联合重组人干扰素α-2b肌注治疗扁平疣操作简单、痛苦少,且疗效确切,可以显著提高扁平疣治疗的有效率,减少复发机率,临床治疗过程中虽有不同程度的不良反应,但患者均可耐受,故该方法安全性好,治疗效果明显,值得临床推广应用。
【关键词】：扁平疣 耳背静脉割刺放血疗法 干扰素 肌肉注射
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R752.52
【目录】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-12
• 材料与方法12-14
• 结果14-15
• 讨论15-21
• 结论21-22
• 参考文献22-24
• 综述24-33
• 参考文献30-33
• 致谢33-34

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本文编号：730799