中西医结合治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症合并甲减的临床研究

发布时间：2017-09-24 08:23

  本文关键词：中西医结合治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症合并甲减的临床研究

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【摘要】：目的:观察自拟温肾固冲方配合克罗米芬和优甲乐对肾阳虚型排卵障碍性不孕症合并甲状腺功能减退(简称排卵障碍性不孕症合并甲减)的临床疗效,并初步探讨其作用机理。为临床中该方的使用提供科学依据,为今后的临床研究及工作提供帮助和指导。方法:将60例辨证为肾阳虚型排卵障碍性不孕症合并甲减患者随机分为治疗组和对照组(各30例)。治疗组予温肾固冲方配合克罗米芬和优甲乐,对照组仅予克罗米芬和优甲乐口服治疗,连续治疗3个月经周期。观察两组子宫内膜厚度、雌二醇(E2)水平、中医证候积分、排卵率、临床妊娠率及甲状腺功能的改善情况。结果:(1)治疗组与对照组HCG日子宫内膜厚度比较,两组比较有显著差异,具有统计学意义(P0.05);(2)治疗组与对照组HCG日E2水平比较,两组比较有显著差异,具有统计学意义(P0.05);(3)治疗组与对照组治疗后TSH、FT3、FT4水平比较,治疗后治疗组与对照组无明显差异(P0.05);(4)治疗组与对照组治疗前后中医证候积分比较,两组治疗后均较治疗前有所下降,有统计学的差异(P0.05),且治疗后治疗组较对照组有显著差异,具有统计学意义(P0.05);(5)治疗组与对照组排卵率比较,两组有显著差异(P0.05);(6)治疗组与对照组临床妊娠率比较,两组有显著差异(P0.05);(7)治疗组与对照组总有效率比较,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:使用温肾固冲方配合克罗米芬和优甲乐治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症合并甲减,不仅能够有效的恢复甲状腺功能,改善患者的临床症状,亦可增加子宫内膜厚度,提高卵细胞质量,提高排卵率及临床妊娠率。
【关键词】：排卵障碍性不孕症合并甲减 肾阳虚型 温肾固冲方
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R711.6;R581.2
【目录】：

• 提要3-4
• abstract4-8
• 引言8-9
• 一、研究对象9-11
• （一）病例来源9
• （二）诊断标准9-11
• 二、研究方法11-14
• （一）临床分组11
• （二）用药方案11-12
• （三）观察方法12-13
• （四）观察指标13
• （五）统计学方法13-14
• 三、一般资料分析14-15
• （一）治疗组与对照组年龄比较14
• （二）治疗组与对照组不孕病史比较14
• （三）治疗组与对照组不孕年限比较14
• （四）治疗组与对照组血清基础内分泌激素水平比较14-15
• （五）治疗组与对照组治疗前 TSH、FT3、FT4 水平比较15
• （六）治疗组与对照组治疗前中医证候积分比较15
• 四、研究结果15-17
• （一）治疗组与对照组HCG日子宫内膜厚度比较15-16
• （二）治疗组与对照组HCG日E2水平比较16
• （三）治疗组与对照组治疗后TSH、FT3、FT4水平比较16
• （四）治疗组与对照组治疗前后中医证候积分比较16-17
• （五）治疗组与对照组排卵率比较17
• （六）治疗组与对照组临床妊娠率比较17
• （七）治疗组与对照组总有效率比较17
• 五、讨论17-24
• （一）中医对排卵障碍性不孕症合并甲减的认识17-20
• （二）西医对排卵障碍性不孕症合并甲减的认识20-21
• （三）温肾固冲方作用机制的探讨21-22
• （四）研究结果分析22-24
• 六、结论24-26
• 结语26-27
• 参考文献27-30
• 综述30-36
• 参考文献34-36
• 附录36-40
• 致谢40-41
• 发表论文41-45
• 详细摘要45-51

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本文编号：910359