预防性颈Ⅵ区淋巴结清扫术与传统甲状腺全切术在治疗cN0期甲状腺乳头状癌安全性、有效性的meta分析

发布时间：2017-10-09 23:09

  本文关键词：预防性颈Ⅵ区淋巴结清扫术与传统甲状腺全切术在治疗cN0期甲状腺乳头状癌安全性、有效性的meta分析

  更多相关文章： 预防性颈Ⅵ区淋巴结清扫 甲状腺全切术 cN0期甲状腺乳头状癌 系统评价 Meta分析

【摘要】：目的:系统评价预防性颈Ⅵ区淋巴结清扫(prophylactic central neck dissection,PCND)治疗cN0期甲状腺乳头状癌的安全性和有效性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2015年第1期)、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,搜集甲状腺全切术联合预防性颈Ⅵ区淋巴结清扫术(TT+PCND)与甲状腺全切组(TT)治疗cN0期甲状腺乳头状癌的相关临床研究,检索时限均从建库至2015年3月。由两名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入10个研究,3 661例患者。Meta分析结果显示:与TT组比,TT+PCND治疗cN0期甲状腺乳头状癌的术后短暂性低钙血症[OR=2.50,95%CI(2.05,3.03),P0.000 01]和永久性低钙血症[OR=3.11,95%CI(1.82,5.30),P0.000 1]发生率明显更高,复发率明显更低[OR=0.66,95%CI(0.47,0.93),P=0.02],其差异均有统计学意义。但在短暂性喉返神经麻痹、永久性喉返神经麻痹方面,两组差异无统计学意义。结论:在严格掌握TT+PCND治疗cN0期甲状腺乳头状癌适应症的前提下,采用TT+PCND治疗cN0期甲状腺乳头状癌是安全可行的。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍需大样本、高质量的RCT进一步验证。
【关键词】：预防性颈Ⅵ区淋巴结清扫 甲状腺全切术 cN0期甲状腺乳头状癌 系统评价 Meta分析
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R736.1
【目录】：

• 中英文缩略词对照表6-8
• 摘要8-9
• ABSTRACT9-10
• 前言10-12
• 研究内容与方法12-15
• 1. 研究对象12
• 1.1 研究类型12
• 1.2 纳入标准12
• 1.3 排除标准12
• 1.4 暴露因素12
• 1.5 结局指标12
• 2. 内容与方法12-13
• 2.1 检索策略12-13
• 2.2 文献筛选、资料提取与质量评价13
• 3. 统计方法13-15
• 结果15-22
• 讨论22-31
• 小结31-32
• 致谢32-33
• 参考文献33-38
• 综述38-45
• 参考文献43-45
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文45

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本文编号：1002944